孕期全程指導：孕37周
原標題：孕期全程指導：孕37周
告訴你一個好消息！你的寶寶從本周末起就已經可以稱作是足月兒了(37-42周)。
離預產期的日子越來越近啦，你是不是總會接到親戚朋友的電話，問你「生了沒有？」，等待分娩的日子會使你感到很焦慮，你也會開始一天天地數日子。其實，只有5%的孕婦在預產期分娩。多數孕婦都在預產期前後兩周出生，都是正常的。
現在是作分娩前準備的時候了，寶寶出生後所有的用品最好在本周準備齊全，隨著胎兒的增大，你的活動越來越不方便了，不能長時間行走，所以，你和丈夫應該準備好你住院分娩及分娩後所需要的東西。
本周宮縮比上周更加頻繁，你可能懷疑自己是不是快生了，其實，這只是正常的宮縮並不是臨產宮縮。只有當正常宮縮時斷時續一整天或一整晚後才成為臨產宮縮。子宮分泌物增多，有些孕媽媽的子宮口會提前張開。
孕媽咪的體重增加了約有11.5-15kg，在此階段可能多數孕婦已經不注意體重的增加了。本周過後，媽咪可能會有「現血」的現象，即子宮頸變軟及變薄後，粘液栓塞會和血液混合流出陰道，謂之現血，此種出血是一種正常的現象，是子宮頸為分娩作準備而擴大，表示接近分娩的開始，不須太過擔心。羊水體積有所減少，宮縮頻率繼續增加。
本周重要事項
1、檢查胎兒是否入盆：
這個時候醫生會在每周一次的產檢中檢查胎寶寶是否已經入盆，估計何時入盆，胎位是否正常且是否已經固定等。如果此時胎位尚不正常，那麼胎兒自動轉為頭位的機會就很少了，如果醫生也無法糾正，那麼很可能會建議你採取剖腹產，以保證你和寶寶的安全。
2、呼吸訓練：
孕媽媽現在可以抽空地適當練習產婦呼吸訓練了。好的呼吸方法，可以幫助產婦在分娩過程中正確用力，保證分娩的順利進行。
3、檢查待產包是否有遺漏：
度過了甜蜜而艱辛的孕期，馬上快和寶寶見面了，心裡一定非常期待吧。這時候別忘了再檢查一下你的待產包，看看東西是否準備齊全，特別是准生證等住院證件一定別忘了。準備充分妥當，無論寶寶什麼時間來了，都可以立刻拎著包包去醫院。
4、提前了解臨產徵兆：
雖然准媽媽把預產期早就銘記在心，可是並非所有的寶寶都會按時報到。准媽媽有必要了解一些臨產徵兆，免得到時候手忙腳亂。一般說，即將分娩時子宮會以固定的時間周期收縮。收縮時腹部變硬，停止收縮時子宮放鬆，腹部轉軟
5、牢記急用電話：
記下計程車公司或急救車的電話號碼，以防只有你自己在家面臨分娩時用得上
6、考慮何時停止工作待產：
一般來說，如果孕媽媽一切正常，工作強度不是很大，可以到預產期前二周左右再停止工作，甚至更晚一些也可以。但是，孕媽媽到底何時停止工作好還要依據不同的工作性質來決定。
7、不要出遠門：
從現在開始，你隨時有可能分娩。萬一在外面發生早產、流產的情況對你和寶寶都很危險。
8、當心胎盤早剝：
如果孕媽媽發現陰道流血量大，並且伴有腹痛感，一定要及時去醫院就醫，這極可能是胎盤早剝。睡覺時要避免仰卧，這也可能會誘發胎盤早剝。
9、進行乳房護理：
從第37周開始，准爸准媽可以進行乳房護理及按摩的工作了。每天一次，每邊各做6-7分鐘。按摩乳房不僅可以軟化乳房，使乳管腺暢通，乳汁分泌旺盛。還可以刺激乳頭和乳暈，使乳頭的皮膚變得強韌，便於將來嬰兒吮吸。
10、全面停止性生活：
現在准爸准媽需要全面停止性生活了，因為臨近分娩，子宮口很容易張開，同房容易導致早產，也可能會引起細菌感染。
子宮中的胎兒
37周的胎兒仍然在生長，寶寶現在有3kg左右。胎兒體內的脂肪增加到約8%，到出生時約15%。寶寶的頭現在已經完全入盆，如果此時胎位不正常的話，那末胎兒自行轉動胎位的機會就已經很小了。如果醫生髮現這樣的情況，通常會建議你採取剖腹產。寶寶這時候的頭髮已經長的又長又密了，但是不必對寶寶頭髮的顏色或疏密過多的擔心，寶寶在出生後隨著營養的補充，頭髮會自然變得濃密光亮。
寶寶現在正在練習呼吸，因為身體逐漸長大，空間太小，他已經無法做運動了。他在子宮的時間越長，就有越多的時間愉快地在安靜的子宮裡發育他的腦部。如果你的寶寶是男孩，他的睾丸將會下垂成為陰囊。
胎兒變化
本周胎寶寶的肺和其他呼吸器官都已經發育成熟。體內的脂肪增加到約8%，到出生時約15%。很多胎兒的頭髮已經又黑又多，大約有1-3cm長，但是也有的胎兒頭髮有些發黃，除了營養因素外，遺傳也是重要原因之一，如果父母中某一方頭髮是自來卷的話，你的胎兒也很可能是個小捲毛頭。當然也有一些胎兒一點頭髮都沒長，不過不必對寶寶頭髮的顏色或疏密過多的擔心啦，因為寶寶在出生後隨著營養的補充，頭髮會自然變得濃密光亮。
一般在這周，胎兒能夠繼續轉動並使頭轉到下方。如果胎位不正，自動轉為頭位的機會就很少了，若醫生也無法糾正，那麼很可能會建議你剖腹產，以保證母子平安。
發育指標
| 體重(g) | 身長(cm) | 雙頂徑(cm) | 股骨長(cm) | |
| 約3kg | 從頭部到腳長約51cm | 9.00士0.63 | 30.14士2017 | 7.10士0.52 |
發育重點
寶寶足月啦，歡呼吧！寶寶現在還在努力讓自己變得更強壯呢！
寶寶終於足月啦，他快要衝出你的肚皮了，等很久了吧親？在懷孕的大部分時間裡，寶寶都是靠著媽媽來保護的，但是他自己的免疫系統正在漸漸地發育，等他出生了，他就能自己保護自己了。
胎兒技能
媽媽，準備迎接我吧！
寶寶已經待夠啦，ta隨時可以出來看看外面的世界了。ta每天都在碎碎念，媽媽，準備好美味的「奶奶」哦，我要出來！我要吃大餐！
胎動胎位
寶寶的小腳丫會清楚地在你的腹部突現出來！
此時媽媽的子宮壁和腹壁已變得很薄，這時每當胎兒在你腹中活動時，他的手肘、小腳丫和頭部可能會清楚地在你的腹部突現出來。
寶寶胎位不正調整機會很小了，如果現在寶寶依然胎位不正，那麼他轉為頭位的可能性已經很小了。
准媽媽變化
懷孕37周，你的體重增加了大約10.5kg，腹圍大約在89-100cm之間，現在你看起來非常笨重，行動卻日益艱難，從本周開始，你的體重還會繼續以每周大約0.45kg的速度增加。這時胎兒在你腹中的位置會不斷的下降，宮底下降回復到八個月末水平，然而子宮底卻比那時要寬的的多。你可以感覺到下腹有墜脹感，同時發現腹部的形狀有改變，就好像從原來的西瓜轉變為柚子的形狀一樣。
這次真的要生了！
本周宮縮比上周更加頻繁，你可能懷疑自己是不是快生了，其實，這只是正常的宮縮並不是臨產宮縮。只有當正常宮縮時斷時續一整天或一整晚後才成為臨產宮縮。子宮分泌物增多，有些孕媽媽的子宮口會提前張開。
情緒變化
寶寶足月了，你肯定覺得輕鬆幸福多了！
這個星期你的心情可以用四個字來形容了— —如釋重負！終於撐到足月啦！恭喜噢！不管寶寶會選擇在哪天到來，他都會是安全、健康的，這對於一個辛苦孕育的人而言是最好的安慰。要保持著這種喜悅感噢，開心迎接寶寶到來吧！
孕期產檢
懷孕37周，這周將進行第10次產檢，並且別忘了，下周也要產檢哦。這周胎寶寶已經足月，隨時都可能跟你見面。產檢變得更頻繁了，除了有常規的檢查項目外，醫生會在這一周進行宮頸成熟度的檢查。
1、常規產檢項目：
從37周開始，接下來的四周里，每周都需要進行產檢。常規檢查的項目包括血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、胎心監護、胎位檢查。這些常規檢查項目能幫助醫生全面了解臨產前准媽媽和胎兒的基本狀況。
2、重點產檢項目：宮頸成熟度檢查
孕37周，胎兒已經足月，這周會進行宮頸成熟度的檢查。宮頸成熟度檢查能判斷是否臨產，以及預測臨產日期。臨產日期越近，宮頸完全成熟後，能自然分娩。足月前，宮頸過度成熟可引起流產、早產，足月時仍然不成熟可導致過期妊娠及產程延長。對於計劃剖宮產的孕婦，妊娠37周時檢查宮頸，測量宮頸的長度，能決定手術時機。
產檢數據
| 羊水指數範圍(cm) | 羊水量正常值(ml) | 胎盤成熟度 | 孕酮值(HCG:iu/ml) | 宮高(cm) | 體重增長(kg) | |
| 15.1-15.5 | 1000-1500 | 胎盤2級 | 3,640 - 117,000 | 29.5-37.5 | 89- 100 | 10.4 |
產檢提示
家人比我更緊張產檢！
從37周開始，孕媽媽的產檢頻率達到孕期最高，你需要每周做一次產前檢查。重點項目依然是胎監、宮高和入盆情況。你的家人會寸步不離陪著你，滿足你和寶寶的各種需求，他們真的比你還緊張。
孕期保健
這一周，胎兒足月了，有可能會提前跟你見面哦。懷孕晚期，要警惕胎盤早剝的癥狀，因為這是孕晚期嚴重的併發症，起病急、進展快，若處理不及時，可危及母嬰生命，當出現陰道流血，出血量較多，並且伴隨著腹部疼痛的話，孕婦應該及時就醫。
胎盤早剝病因
1、准媽媽的血管病變
准媽媽的血管病變是胎盤早剝的最重要的原因，約佔發生率的一半。
准媽媽患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病，這些疾病都可引起底蛻膜小動脈痙攣、梗塞，造成遠端毛細血管缺血壞死，導致破裂出血。血液流至底蛻膜和胎盤之間，形成胎盤後血腫，進而導致胎盤剝離。出血不斷增加，血腫面積也不斷擴大，胎盤剝離面積也隨之擴大。
2、腹部損傷
准媽媽腹部受到撞擊等外傷，可引起底蛻膜血管的破裂、出血，導致胎盤早剝。
3、胎膜早破
胎膜早破，羊水流淌速度過快、過多，可使宮腔壓力驟降，宮腔容積突然縮小，引起子宮壁與胎盤之間錯位、剝離，損傷小血管，引起出血，也是導致胎盤早剝的原因之一。
4、子宮靜脈壓升高
妊娠晚期或分娩期，孕產婦長時間取仰卧位姿勢，巨大的子宮壓迫下腔靜脈，造成靜脈迴流障礙，盆腔靜脈和子宮靜脈淤血，靜脈壓持續升高，造成蛻膜內靜脈過度淤血、破裂出血，導致胎盤剝離。
胎盤早剝癥狀
1、輕型：
主要癥狀為陰道流血，出血量較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或無明顯腹痛，患者的貧血不顯著。以外出血為主，一般胎盤剝離面不超過胎盤的1/3，多見於分娩期。
2、重型：
主要癥狀為突然發生的持續性腹痛或/及腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可噁心、嘔吐，以致出冷汗、面色蒼白，脈弱、血壓下降等休克狀態。可無陰道出血或只有少量的陰道出血，貧血程度與外出血量不相符。以隱性出血為主，胎盤剝離面超過1/3，同時有較大的胎盤後血腫，多見於重度妊高征。
孕婦飲食
根據國家營養學會推薦的標準：一般婦女的熱量攝入每日為8778千焦(2100千卡)；孕期的孕婦熱量攝入每日為9614千焦(2300千卡)；產婦的熱量攝入每日為10868千焦(2600千卡)。孕媽媽營養需求並不是我們想像那麼的多，所以沒必要大吃大喝，尤其是油炸食品、高熱量食品、含糖分高的食品等，孕媽媽最好還是少吃。
這個階段應吃一些製作精細、易於消化、營養豐富、有補益作用的菜肴，為孕媽媽的臨產積聚能量。還要注意預防便秘和水腫。懷孕後期，鐵和鈣對你和胎寶依然十分重要。在食用富含鈣質食品的同時，也要多攝取含有維生素D的食物，促進鈣質吸收。
營養與飲食
到了第10個月，孕媽媽和准爸爸便進入了一個可以收穫的「季節」。保證孕媽媽足夠的營養至關重要。這個階段應該吃一些製作精細、易於消化、營養豐富、有補益作用的菜肴，為你的臨產積聚能量。還要注意便秘和水腫。
孕媽媽應堅持飲食原則：少吃多餐。越是快臨產了，就越應該多吃些含鐵質的蔬菜（如菠菜、紫菜、芹菜、海帶、黑木耳等）和新鮮的水果。這樣可以補充各種豐富的微量元素和對身體有益的物質。因為孕媽媽胃腸受到壓迫，可能會有便秘或腹瀉的癥狀。所以，一定要增加進餐的次數，每次少吃一些，而且應吃一些容易消化的食物。
營養補充
寶寶已經足月了，隨時可能出生與爸爸媽媽見面了，當然，這個階段的胎兒生長發育更加迅速，是增加肌肉的時期，准媽媽依舊要注意飲食健康和均衡，仍然要注意補充鈣、鐵、鋅、維生素AD等營養素。此外，寶寶出生15天就需要開始服用維生素AD滴劑了，以預防佝僂病和維生素A缺乏症，因此，准媽媽也要為寶寶提前準備好哦！
孕婦多吃什麼
孕媽媽可適當多吃動物性食物和大豆類食物。
孕婦食譜
順氣通便美食—蘿蔔湯
材料：
青蘿蔔300g、蝦皮50g、粉絲80g。
方法：
1、蝦皮、粉絲洗凈泡軟；青蘿蔔去皮，切絲。
2、將蘿蔔絲氽水撈出；炒鍋上火，加油燒熱，蔥、姜爆鍋。
3、加入主、配料及適量湯；調味燉至熟透，淋香油即可。
開胃食譜—胡蘿蔔蘋果湯
材料：
胡蘿蔔、洋蔥、蘋果、雞高湯一杯半、鹽和黑胡椒適量。
方法：
1、將胡蘿蔔去皮切片，洋蔥切絲，蘋果去核切片。
2、鍋中倒入橄欖油加熱，加入做法1的材料，炒軟至香味散出。
3、倒入雞高湯煮滾，再以小火燉煮約10分鐘，以調味料調味，即可食用。
胎教進行時
鼓勵准爸爸參與到胎教中來。可以用手輕輕地撫摸妻子的腹部，一邊用充滿柔情的聲音對胎寶寶說：「寶寶你好，我是你的爸爸，我們一起做體操吧。」在其樂融融的家庭氣氛中進行撫摩，如果再配合對話和音樂胎教的刺激，將會受到更佳的效果。
閱讀胎教：給寶寶來點名著吧
堅持閱讀胎教，進行美好的想像，有利於緩解分娩前的緊張情緒。孕媽媽可以閱讀一些優秀的作品，例如那些立意高、風格雅、個性鮮明的中外名著，在閱讀時一定要邊看、邊思、邊體會，強化自己對美的感受，胎兒才能受益。
行為胎教：給寶寶正面的榜樣示範
胎兒在母體內是可以感受到母親的舉動和言行的，所以孕媽媽在懷孕期間言行舉止都要得體，注意自己的所作、所為、所言對寶寶的影響。
准爸爸做什麼？
妻子隨時都有可能分娩。你現在需要把車子做一個全面的檢查，以免妻子破水臨產需要馬上送她到醫院時出現故障。如果是打計程車去醫院，為了防止在緊急的時候，你的大腦記憶短路，你需要在腦子裡仔細的再強化一遍從你家到醫院最便捷的路線，雖然這件事對於你來說似乎根本就不成問題。
准爸充電
歡呼歡呼！老公！偶們的寶寶足月啦！你也跟我一樣幸福吧！我覺得自己非常有成就感、非常厲害呢！如果你也這樣覺得，那就給我點獎勵吧，嘿嘿~寶寶快出來了，我們之前買的待產衣物都要拿出來洗洗了，還要做好消毒工作，可是我大著肚皮不方便嘛，所以麻煩你了，你懂的！
情緒安撫
寶寶終於足月了，好辛苦哦。親愛的，你知道我想順產吧？你要繼續陪著我散步爬樓梯哦，她們說爬樓梯有助於順產呢。此外，你還要準備現金和證明資料，把一切可能需要聯絡的電話準備好，以方便及時聯繫。千萬不要讓我獨自一人，以免臨產時我身邊無任何人幫助。
特別提醒
無痛分娩絕對無痛嗎?
一提起分娩過程，大多數經歷過順產的媽媽們都會感到毛骨悚然，雖然可能已經過去了很長的時間，但在分娩中，那身體、心理上承受的巨大痛苦依然會使媽媽們記憶猶新。而今天，對於即將分娩的准媽媽們來說又有了新的選擇，它就是無痛分娩，受到了越來越多准媽媽的青睞。確切地說，無痛分娩的無痛也不是絕對「無痛」，不管用什麼方法都很難做到絕對不痛，只是設法減輕疼痛，讓疼痛變得容易忍受。
鎮痛效果較為理想的是硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經、減少疼痛，但由於麻醉劑用量很小，產婦仍然能感覺到宮縮的存在。產程可能會因為使用了麻醉劑有所延長，但是可以通過注射催產素加強宮縮，加快產程。
產痛是分娩過程中的生理現象，正常人是具備承受這種疼痛的能力的。然而，若產婦的精神狀態處於緊張、恐懼、焦慮、信心不足之中時，就會增加產婦對疼痛的敏感度，因此，產婦需要學習有關分娩的知識，做好精神上的準備。
檢查待產包
這周開始你隨時都可能會分娩，所以要檢查好待產包是否有遺漏什麼，特別是准生證等住院的證件一定要準備好，要做到隨時拎包就可以走。
胎頭是否入盆
這一周你最好去醫院做個檢查，看看胎頭是否已經入盆了，如果這周胎頭還沒有入盆，那麼入盆的機會就很小了，這時候建議分娩做剖腹產。
胎盤早剝
如果你發現陰道流血量大，並且伴有腹痛感，一定要及時去醫院就醫，因為這極有可能是胎盤早剖，胎盤早剖對你和胎兒都有很大危險。睡覺時要避免仰卧，因為這也可能會誘發胎盤早剖。
乳房護理
從第37周開始，你就可以進行乳房護理及按摩的工作了。每天一次，每邊各做6-7分鐘。按摩乳房不僅可以軟化乳房，使乳管腺暢通，乳汁分泌旺盛。還可以刺激乳頭和乳暈，使乳頭的皮膚變得強韌，便於將來嬰兒吸吮。
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