從懷孕生孩子，看看院長日記記錄有哪些理性概率？

從計劃開始

或者無意中懷孕了

? 優勝劣汰 ?

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好孕萊 好幫手

今天的推文是來自段濤大夫的懷孕生孩子的院長日子

女人生孩子，似乎是天經地義的事情，不生，大家多少會覺得有點奇怪，也會出現八卦的話題：是不是身體有問題，還是心理有問題；事實上，女性懷孕生孩子的過程，一點不像文藝作品描述的那麼田園詩般的美好，它其實就是一個母體和胎兒爭奪生存資源的過程。

對於女性來說，懷孕、分娩、哺乳、養育，本身就是一種犧牲，一種付出。懷孕生孩子，本身已經超出了健康醫學的範疇，是一個社會化的問題。往大了說，就是女性為了人類的延續而自我犧牲的過程也不為過。

所以說，母親的偉大，指的不僅僅是日後對於孩子無私的愛，其實這種愛，在她懷孕的那一刻起就已經開始了。

接下來，請大家看一篇中長文。讓我們更多了解一下懷孕生孩子，有多少潛在的概率？

下文摘自段濤大夫的院長日，文中的統計和描述，簡直是太精彩了。正在計劃懷孕、已經懷孕的夫妻來說，這些數字背後的孕知識和現實，是多麼的重要。我們極力的期望，每一對夫妻都順利躲過這樣的概率。但是，事實上，仍然不能避免概率的發生。

抓住黃金的育年齡，做好孕前的身體檢查，在孕期注意自身的習慣、營養飲食平衡，為自己及孩子建立良好根基，努力後，幸運自然光顧有心的人。

段濤院長介紹：

在上海的准媽媽們，肯定很多人都知道段濤院長。段濤大夫，上海市第一婦嬰保健院院長段濤醫生，教授，博士研究生導師、1992年博士畢業於上海醫科大學、1990年赴西德亞琛大學醫學院博士聯合培養。

擅長：長期從事婦產科臨床醫療、教學、科學研究以及醫院管理工作，染色體異常的產前篩查，染色體異常和單基因遺傳性疾病的快速診斷，染色體異常和單基因遺傳性疾病的非侵入性產前診斷以及女性性功能障礙。重點研究方向為出生缺陷的產前診斷、胎兒醫學和產科危急重症的搶救等。研究的重點有子癇前期的預測與預防，早產，染色體異常的產前篩查，染色體異常和單基因遺傳性疾病的快速診斷，出生缺陷的非侵入性產前診斷，成人疾病的胎兒起源。

段濤院長以改革、創新、開拓的精神，改變醫院管理模式，打造學科人才團隊，提高醫療服務效率，構建和諧醫患關係，促進醫院在醫療服務、學科建設、科研水平等方面整體提高，醫院正以嶄新的面貌步入全面、協調、可持續發展的健康道路。（摘自百度百科）

好了，直接來看……

懷孕生孩子

你應該知道的概率

人生無常，人生是由無數的偶然和概率構成的，連你來到這個世界都是偶然，是貢獻給你一半基因的那個精子殺出重圍，跑贏了另外2000萬-6000萬的精子，以極小的概率成就了你。醫生做的很多工作就是減少我們發生不良事件的概率，就是work against odds。但很遺憾的是，很多的概率我們依舊逃不過 ，這就是所謂的命或者劫數（fate）。

產科是一個Risky（充滿風險）的Bloody（血淋淋的）Business（學科），以前老一輩的說法是「懷孕生孩子是一隻腳踏進棺材裡，生的好的話這隻腳可以拿出來；生不好的話，另外一隻腳也會進去」。現在醫學發達，讓懷孕生孩子的風險降低了很多。但是風險依然存在，遺憾依舊會發生，醫患雙方應該是一個團隊，來共同攜手降低風險，而不是背道而馳。

以下是和懷孕生孩子相關的一些概率，以及和其他常見概率的比較。這些數據告訴我們，懷孕生孩子真的不是很多人想像的那麼簡單和容易，我們依然有很多的風險無法完全避免，我們依然有很多的工作需要去改善。

雖然有很多的風險，但是多數風險還是小概率事件，大勢是好的，是安全的，大家不必過於擔心。

?孕產婦死亡率

2014年中國孕產婦死亡率為21.7/10萬，上海的孕產婦死亡率6.74/10萬。根據國際應驗，孕產婦死亡率一般會有至少25%左右的漏報率，因此中國的孕產婦死亡率應該不止這個數。

?嬰兒死亡率

2014年中國嬰兒死亡率為8.9/1000，上海的嬰兒死亡率為4.83/1000。中國的圍產兒死亡率為5.53/1000，上海的圍產兒死亡率為2.44/1000。這些數據在不同的年份，不同的區域會有上下浮動。

?自然流產的概率

在整個人群中，臨床妊娠的自然流產率大約為10-15%，其實如果把臨床上無法察覺的「生化妊娠」也計算進去的話，流產率可以高達50-60%，甚至更高。隨著年齡的增加，臨床妊娠的流產率也會上升，在35歲時，流產率為25%，40歲時，流產率上升到35%左右。

懷孕其實就是一個不斷試錯的過程，不試不知道會不會錯，錯了還得接著試。

?反覆自然流產的概率

反覆自然流產指的是連續兩次及以上的自然流產，發生的概率為1-3%，有的文獻報道的概率可能會略高一些。

?不孕症的概率

在正常人群中，不孕症的發生概率大約為10-15%。

?臀位的發生概率

到妊娠晚期，臀位的發生概率大約為4%。

?早產的概率

中國的早產率為5-8%，低於國外的數據，這裡有幾個原因，一是中國早產的高危人群的確是少於國外，二是統計標準不一樣。

?妊娠期糖尿病的概率

幾年前，在實施新標準之前，GDM的發生率為5%，在實施新標準以後，GDM發生率一躍升高到15-18%。

?雙胎的概率

自然情況下，雙胎的概率為1/88，這些年隨著輔助生殖技術的發展，雙胎的發生率上升到1/50-60。雙胎不僅僅是雙重喜悅，也意味著是雙重或者更高的風險和麻煩。

?VBAC子宮破裂的概率

上次剖宮產此次妊娠陰道分娩，子宮自發破裂的概率為1%左右。

?出生缺陷的概率

出生缺陷（包括結構缺陷和染色體異常）的概率為3-5%，其中出生時可以發現的缺陷為1%左右。

?不同年齡孕婦生唐氏綜合征孩子的概率

20歲，1/1441

25歲，1/1383

30歲，1/959

35歲，1/338

40歲，1/84

45歲，1/32

?圍產期子宮切除的概率

生孩子時，因為產後出血或其他原因導致不得不切除子宮的概率為1-2/1000。

?腦癱的概率

腦癱的概率為1-2/1000。

?死胎的概率

胎兒在宮內發生死亡的概率為4-6/1000。

?生子宮肌瘤的概率

30歲以上女性子宮肌瘤的發生率為20%

?宮外孕的概率

早孕期的超聲檢查很重要，因為在所有懷孕的人當中，大約有2%是可能致命的宮外孕。

?乳腺癌的概率

我國城市乳腺癌的發病率為52/10萬，農村為42/10萬。按照美國的文獻，大約12%（或者說1/8）的美國女性在一生中會被確診為乳腺癌。終生風險表示的是不同女性的平均風險，而不是說對於任何一個女性風險都是這個值。

?出車禍的概率

日本的萬車死亡率是0.77，英國是1.1，加拿大是1.2，澳大利亞是1.17，法國是1.59，美國是1.77，而我國為6.2（據說真實的數據還不止這些）。

?飛機失事的概率

1/300萬，乘飛機是最安全的，比生孩子還安全。

?羊水栓塞的概率

最後再說說羊水栓塞的概率，為什麼要談羊水栓塞？是因為羊水栓塞經常會被媒體報道，會引起驚天動地的糾紛，會在微信朋友圈裡瘋傳。本來羊水栓塞是個很專業的名詞，發生率只有1/8000-80000，完全是個小概率事件，結果被炒作的路人皆知，弄得不少孕婦心驚膽顫。

No matter what happened, the Sun also rise tomorrow.（不管你開心也好，不開心也好，明天太陽照樣升起！）

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圖文整編自網路，版權屬原作者

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