神奇的「試管嬰兒」究竟有多神奇？
自1978年世界上首例「試管嬰兒」誕生以來，ART（輔助生殖技術）為很多大齡朋友帶來了希望，解決了他們的不孕的困擾。
所以，現在有很多高齡的女性朋友會求助於生殖科的醫生，希望在她們的幫助下，自己再孕育一個新生命。
那麼神奇的試管嬰兒都能解決那些不孕不育的問題呢？各代輔助生殖技術又都有哪些區別呢？一起來看看吧：
▍第1代輔助生殖技術是人工授精技術
人工授精技術是將精子通過非性交方式注入女性生殖道內，使其受孕的一種技術。
主要解決了男性少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器官異常以及女性的宮頸因素、排卵障礙等問題。
▍第2代輔助生殖技術是體外受精與胚胎移植技術（IVF-ET）
也就是我們俗稱的試管嬰兒。
是將患者夫婦的卵子與精子取出體外，在體外培養的條件下受精並發育成胚胎，最後選擇有發育潛能的胚胎移植入患者的子宮腔內，讓其種植並在宮內發育。
試管嬰兒主要解決了女方雙側輸卵管阻塞、輸卵管缺如、嚴重盆腔粘連等、排卵障礙、子宮內膜異位症，
男方嚴重少、弱、畸精症、不明原因性不孕、免疫性不孕的問題。
▍第3代輔助生殖技術是卵母細胞質內單精子顯微注射（ICSI）
這種技術是藉助顯微操作的方法將單個精子注入成熟卵母細胞胞漿內，從而使精子和卵母細胞在體外結合受精，形成受精卵並移植回體內以達到妊娠目的。
ICSI主要用於男性不育如嚴重少、弱、畸精子症；免疫性不孕；IVF受精失敗或低受精史；植入前遺傳學診斷；卵母細胞冷凍保存、精液凍存等。
如果自然受孕是數以萬計的精子們通過完全公平的競爭實現一個精子與卵子的結合，那麼ICSI就屬於完全的上級指派，選出單個長相俊美功能優異的精子直接與卵子結合。
▍第4代輔助生殖技術是胚胎植入前遺傳學診斷
技術步驟是從體外受精第3日的胚胎或第5日的囊胚取1~2個卵裂球或部分滋養細胞，進行細胞和分子遺傳學檢測，檢出帶致病基因和異常核型的胚胎，將正常基因和核型的胚胎移植，得到健康後代。
主要解決有嚴重遺傳性疾病風險和染色體異常夫婦的生育問題，可以使得產前診斷提早到胚胎期，避免了常規中孕期產前診斷可能導致引產對母親的傷害。
在此需要說明的是，輔助生殖技術因涉及倫理、法規和法律問題，往往有著嚴格的管理和規範，比如試管嬰兒技術就需要夫妻雙方三證（身份證、結婚證和生育證）齊全才能進行「操作」喲！
（作者：付虹，北京市第一中西醫結合醫院婦產科主治醫師）
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