除了止痛藥，還有哪些止痛方法？
在生產時，止痛藥可能是很有用的工具，可以幫助緩解疼痛，使你在兩次宮縮間隔得到休息。
你可以要求也可以拒絕使用鎮痛葯，不過要清楚藥物在生產過程的不同時間有不同的好處和風險。在選擇止痛法的時候總是需要把產程進展考慮進去。
用藥時的產程階段與使用的藥物類型一樣重要。胎兒會被母親服用的藥物所影響，但是影響的程度取決於藥物類型、劑量，以及用藥時距分娩的時間長短。比如，如果在接受麻醉劑與嬰兒出生之間有足夠長的時間，你的身體可以處理藥物，嬰兒受到的影響就最小。反之，嬰兒就會昏昏欲睡，不能吮吸。不常見的情況下，嬰兒會出現呼吸困難。對新生兒的這些作用都是短暫的，如有必要是可以治療的。
生產時醫生會在你旁邊，保證嬰兒安全健康地降生，他/她清楚每種藥物選擇並可以和你分享這些知識。相信他們告訴你的什麼時候用藥安全，什麼時候不安全。要知道並不是任何你覺得需要藥物的時候都能得到的。
硬膜阻滯
硬膜阻滯是用於臨產或剖宮產前的局部鎮痛或麻醉，藥物被注射進後腰部圍繞脊髓的液袋外。進行硬膜阻滯約需要20分鐘，再過10-20分鐘藥物開始起效。
優點 硬膜阻滯可以減輕下半身的疼痛並且不會顯著延緩生產，對胎兒也是安全的。藥物從硬膜泵（epidural pump）通過導管緩慢流動，提供持續的止痛功效。在用藥時你是保持清醒和警覺的。如果有必要時，通過按一個按鈕，你可以給自己增加小劑量的額外用藥。Walking epidural是硬膜和脊椎注射的組合，使你在臨產期間肌肉仍然保持足夠的力量可以行走。這在某些醫療機構是可以提供的。
缺點 硬膜阻滯法可能對身體一側的影響大過對另一側，還可能降低你的血壓，而這會減緩胎兒心率。必要時醫生會在硬膜阻滯術後監測你的血壓，應對低血壓。罕見地，在分娩後幾天你站立時會有嚴重頭痛。如果在剖宮產中使用硬膜阻滯，它所導致的麻木感會影響你的胸壁（chest wall），一段時間內你會覺得呼吸困難。由於硬膜麻醉會阻滯膀胱排空的能力，你可能需要使用導尿管。如果硬膜阻滯法沒有預期的效果好，你可能希望使用另一種方法。
脊椎阻滯
脊椎麻醉是剖宮產前不久或分娩預期會在2小時內完成的活躍臨產中使用的局部麻醉。藥物被直接注射進入後腰部脊髓周圍的液體中，可以迅速起效。
優點 脊椎阻滯從胸部以下提供完全的止痛效果，最長可持續2小時。一般只給葯1次。用藥過程中你保持清醒和警覺。
缺點 與硬膜阻滯類似，脊椎阻滯可能對身體一側的影響大過另一側，降低你的血壓導致胎兒心率減緩，在產後數天引起嚴重頭痛。如果麻醉影響到你的胸壁，你會暫時感到呼吸困難。另外，由於脊椎麻醉阻滯膀胱排空的能力，你可能需要使用導尿管。
脊椎硬膜組合阻滯
這是一種綜合了脊椎阻滯的快速和硬膜阻滯的持續止痛效用的新技術。
麻醉師很小心地將一根硬膜阻滯用針頭刺入你的後腰部，然後將一根更窄些的脊椎阻滯用針頭穿進前一個針頭中（這樣你只需要被扎一次），透過脊椎周圍的膜將小劑量藥物注入脊髓液，然後移除脊椎阻滯用針頭，但繼續保留硬膜阻滯用針頭。
在臨產早期，你主要依靠脊椎注射的麻醉藥在開始的1-2小時內止痛，最後，一旦脊椎麻醉效果開始減弱，你還有硬膜麻醉可以繼續起效。
接受硬膜阻滯術
1. 你側卧彎曲，或彎腰坐在床上。
2. 醫生用局部麻醉劑使你背部一個區域麻木。
3. 醫生將一個針頭插入包圍脊髓液和脊椎神經的膜外面的硬膜空隙中。
4. 從針頭中間穿入一個細長可彎曲的導管，然後移除針頭。導管用膠布固定。
5. 藥物通過導管注入，流到神經周圍，起到阻滯疼痛感的作用。
麻醉藥（narcotics）
多種麻醉藥可能通過大腿和臀部肌肉注射或靜脈滴注。如果是靜脈滴注，你可以控制劑量。藥物在幾分鐘內起效。
優點 麻醉藥在2-6小時內降低疼痛感，促進休息而不會引起肌肉軟弱。
缺點 麻醉藥可能引起嗜睡，並暫時壓制你和胎/嬰兒的呼吸，嬰兒也會暫時出現反應減慢的現象。
局部麻醉劑（local anesthetic）
局部麻醉劑無助於緩解臨產疼痛但可在需要通過會陰切開術來擴大陰道開口，或是產後修復撕裂時用於麻痹陰道周圍區域。藥物被注射進入陰道開口的組織，迅速起效。
優點 局部麻醉劑在特定區域暫時緩解疼痛。對母親和嬰兒的負面影響很少見。
缺點 局部麻醉劑不能緩解宮縮疼痛。可能會有過敏反應。罕見地，在靜脈中注射藥物會降低你的血壓。
陰部神經阻滯（pudendal block）
陰部神經阻滯可以在分娩前不久使用，來阻滯陰道和肛門間（會陰）的疼痛。局部麻醉劑被注射進陰道壁，立即起效。
優點 陰部神經阻滯可以緩解陰道底部和會陰區域的疼痛，持續最多1小時。對母親和嬰兒的負面印象很少見。
缺點 陰部神經阻滯不能緩解宮縮疼痛。藥物可能只對會陰一側起效。可能會出現過敏反應。如果在靜脈中注射藥物，可能會降低你的血壓。
鎮靜劑（tranquilizers）
少見地，鎮靜劑在臨產早期用來緩解焦慮和促進休息。可以通過口服、大腿或臀部肌肉注射、靜脈滴注來給葯。通過注射或靜脈滴注時，可以迅速起效。
優點 鎮靜劑可以緩解焦慮，促進休息，效用持續數小時以上。
缺點 鎮靜劑不能止痛；可能會導致昏昏欲睡，降低你對生產的記憶，降低嬰兒出生時的肌肉張力（muscle tone）和活躍性。
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