什麼是胃炎和十二指腸炎？

胃炎和十二指腸炎都會影響消化道併產生相同的原因，包括幽門螺桿菌感染。胃炎是胃內壁的炎症，而十二指腸炎是上小腸內層的炎症，稱為十二指腸。

胃和十二指腸在體內彼此接近，並且許多因素以相似的方式影響它們。除了具有相同的原因外，這些條件也有相似的處理方式。

處理通常不舒服的胃炎和十二指腸炎的癥狀可能是困難的。然而，大多數病例不會引起長期或嚴重的併發症，並且這兩種情況通常都很容易治癒。

癥狀

胃炎和十二指腸炎可引起胃部灼燒感。

一些胃炎和十二指腸炎病例沒有引起任何癥狀，醫生只能在尋找其他消化系統疾病的同時找到並診斷出這個問題。

當疾病確實引起癥狀時，這些可能因人而異。典型癥狀可能包括：

胃部疼痛的灼熱感

噁心

嘔吐

消化不良

當胃空或吃少量食物後感覺飽滿

在某些人中，胃部疼痛會擴散到背部或下腹部。

有時會出現更嚴重的癥狀，例如內出血。這可能導致糞便粘稠，呈深棕色或黑色。它也可能產生類似濕咖啡渣的粗糙，粗糙的嘔吐物。

任何出現內出血癥狀的人都應立即尋求醫療護理。

胃炎和十二指腸炎都可以隨時影響所有年齡段的人。這兩種情況都可能是急性或慢性的。

胃炎或十二指腸炎的急性病例很快就會發作並持續一小段時間才會消失。身體這個區域的慢性炎症往往進展得更慢，持續時間更長，有時甚至數月甚至數年。

胃炎與消化性潰瘍有一些相似之處，消化性潰瘍也會引起胃壁炎症。雖然胃炎是一般炎症，但潰瘍是胃襯裡的特定侵蝕斑塊。

這兩種情況有許多共同的癥狀，但潰瘍更容易發生強烈的局部疼痛。消化性潰瘍也具有較高的出血和癌症風險，並且可導致胃穿孔。醫生使用各種技術來診斷每種病症，這將需要不同的治療方法。

原因

幽門螺桿菌是胃炎的常見原因。

消化道中炎症的更常見原因之一是幽門螺桿菌感染。這些細菌通常存在於消化系統中，通常無害。然而，如果它們失去控制，它們可能會佔據腸道或胃的一部分並引起炎症和其他癥狀。

胃炎和十二指腸炎的另一個常見原因是長期使用某些藥物，如非甾體類抗炎葯（NSAIDs）。這些藥物包括：

布洛芬（Advil和Motrin）

萘普生（Aleve）

小劑量阿司匹林（Bayer）

炎症性腸病（IBD）也可能引起胃或十二指腸發炎。 2012年一份研究報告從一個實驗室查看報告，發現與細菌感染無關的胃炎和十二指腸炎最常發生在成人和IBD患兒。特定形式的IBD，例如克羅恩病和潰瘍性結腸炎，可能更頻繁地引起這些病症。

乳糜瀉也是消化系統炎症的常見原因，特別是在十二指腸中。

胃炎和十二指腸炎的其他可能原因包括：

過量飲酒

大量吸煙

創傷性損傷或胃或小腸受傷

最近在胃或小腸手術

攝入毒藥

膽汁反流

使用呼吸機

某些癌症治療，如化療和放射治療

診斷

懷疑患有胃炎或十二指腸炎的醫生可能會要求進行多項檢查以檢查其根本原因。他們可能會要求血液或糞便樣本來檢測幽門螺桿菌感染。

他們還可能建議進行呼氣測試，其中患者消耗液體或片劑然後呼吸到袋子中。醫生將測試呼吸中是否有額外的二氧化碳氣體，這可能意味著幽門螺旋桿菌感染。

在某些情況下，醫生可能會進行內窺鏡檢查以拍攝胃壁或十二指腸的圖像。這個過程包括插入一個小管或內窺鏡，在其末端通過一個攝像頭通過嘴，然後向下進入胃和小腸，以研究這個區域。

內窺鏡檢查允許醫生檢查炎症，出血或消化性潰瘍的跡象，以及任何異常組織。

在內窺鏡檢查期間，醫生也可以進行活組織檢查。他們將使用附在內窺鏡上的小針頭取出胃或十二指腸中的組織樣本。分析這些組織可能有助於醫生做出診斷。

治療

醫生可能會建議使用抗酸劑來治療消化道中過量的酸。

胃炎和十二指腸炎的治療因人而異。每種治療的成功和恢復時間將取決於根本原因以及個體是否可以遵循他們的治療計劃。

在幽門螺旋桿菌感染的情況下，醫生通常建議使用抗生素作為主要治療方法。這可能涉及一種或多種藥物，治療可能需要幾周時間。

無論原因如何，醫生都可能會推薦處方葯或非處方葯（OTC）來減少胃中的酸生成並促進癒合。

一些非處方酸阻滯劑可能有助於減少消化道中的酸，醫生經常開出質子泵抑製劑（PPIs）。 PPI通過阻斷產生酸的細胞起作用。

有些人需要長期服用PPI來幫助控制病情或防止癥狀再次出現。 PPI包括奧美拉唑（Prilosec）和埃索美拉唑（Nexium）。

醫生也可能會推薦一種名為H2受體阻滯劑的藥物，特別是如果患者長期服用NSAID並且存在其他問題，包括潰瘍。 H2-受體阻斷劑也對胃細胞起作用以減少酸的產生。這為受損組織的癒合提供了時間。

常見的H2受體阻滯劑包括法莫替丁（Pepcid）和雷尼替丁（Zantac）。

在家治療

醫生也可能會建議人們使用OTC抗酸劑來暫時控制他們的癥狀。這可能對胃灼熱或消化不良的人有所幫助。

OTC抗酸劑包括在Tums和Rolaids中的碳酸鈣，以及在Magnesia和Rolaids的Milk中的氫氧化鎂。

如果醫生建議特定時間服用這些藥物，遵循他們的指示至關重要。抗酸劑可使身體難以或不可能吸收某些藥物。因此，最好始終將抗酸劑與其他藥物分開服用以避免相互作用。

同樣重要的是要注意OTC抗酸劑僅用於偶爾使用。任何出現消化不良或胃痛等癥狀的人，每周需要服用兩次以上的抗酸劑，應該去看醫生進行全面診斷。

改變生活方式

許多醫生會建議改變生活方式，以幫助減少腸道炎症，治療胃炎或十二指腸炎。

避免或限制使用酒精和煙草可能有助於減少炎症並促進腸道癒合。這些物質可以使溶脹更難解決。

NSAIDs，阿司匹林和其他藥物也可能增加腸道損傷的風險。如果這些藥物是胃炎或十二指腸炎的根本原因，可能有必要停止服用它們讓身體癒合。

長期使用這些藥物治療其他疾病癥狀的人應該諮詢醫生。醫生可能建議使用較低劑量或推薦其他可降低胃和腸道損傷風險的藥物。

如果醫生髮現一個人患有麩質不耐症或患有乳糜瀉，那麼這個人就需要從他們的飲食中去除麩質以避免炎症性發作。

什麼時候去看醫生？

如果使用OTC治療癥狀沒有改善，最好諮詢醫生。

一些癥狀和併發症需要立即引起注意，例如：

嚴重的腹痛和常規癥狀

嘔吐物類似於咖啡渣

黑色，焦油般的大便

高燒除了其他癥狀

如果不進行治療，胃炎和十二指腸炎可能會導致其他併發症。幽門螺桿菌感染可能隨著時間的推移損傷細胞，導致瘢痕組織或可能的癌症形成。任何沒有經歷過治療緩解的人都應該去看醫生。

當人們與醫生合作並堅持他們的治療計劃時，併發症並不常見。胃炎和十二指腸炎通常對治療和治療反應良好而沒有問題。

問：

任何食物或飲食計劃都可以幫助治療胃炎和十二指腸炎嗎？

答：

經常出現胃炎或十二指腸炎的人可能會有特定的過敏原或引發炎症的誘因，例如乳糜瀉患有乳糜瀉的人。強烈建議避免引發癥狀的特定食物。

如果過敏不是導致胃炎或十二指腸炎的原因，最好避免食用會刺激胃部或產生更多酸的食物。這些包括酒精，果汁，辛辣食物，油膩，脂肪和油炸食品。脂肪和酸度低但纖維含量高的食物有助於緩解癥狀。

醫生應檢查您，以做出準確的診斷，以防止更嚴重的胃損傷。他們還可以確定藥物是否可以解決問題。