70%的中老年男士都有前列腺增生！不論病因是脾虛還是腎虛，治療方法都在這！

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小編導讀

前列腺增生症為中老年男性的常見疾病，40歲以上男性患病率70%。屬於中醫「癃閉」範疇。本病除了會出現排尿的各種問題之外，病情加重，可影響泌尿系統的正常功能，最終引起膀胱及腎臟病變，如並發急性尿瀦留、膀胱及腎結石、尿路感染、腎積水、腎衰竭；由於尿瀦留使導致顱內壓升高，還可致血壓升高、急性心肌梗死及腦梗死，實在不容忽視。所以，今天給大家送上四川省名中醫張耀治療前列腺增生的臨床經驗——

病因病機

前列腺增生的發病原因除人體老化導致前列腺增生外，主要與長期進食高脂、高蛋白食物，長期服用壯陽藥物，吸煙、飲酒等因素密切相關，還與性生活不協調相關。

辨證論治

1

脾腎氣虛，濕熱血瘀型

癥狀：小便次多，特別是夜尿次多，尿意急迫，點滴不爽，久蹲難出。伴見精神萎靡，畏寒怕冷，面色晦黯，腹脹納差，腰膝酸軟，活動時氣短，舌質淡或胖大，舌苔白潤，脈細弱。

治法：補腎健脾，清熱利濕化瘀。

處方：黃芪30g，肉桂10g，小茴香10g，升麻10g，莪術15g，車前子（包煎）30g，黃柏10g，琥珀（沖服）3g，王不留行15g，川牛膝15g，白茅根30g。

本方適用於老年脾腎氣虛，濕熱血瘀型。由年老脾腎虧虛，膀胱氣化無力，痰濕瘀血內生所致。由於正氣不足，無力祛邪外出，以致氣滯、血瘀、濕熱、痰濁交互為患，阻滯不化。方用黃芪、肉桂補益脾腎；小茴香通陽化氣；升麻提壺揭蓋，開膀胱之氣閉；莪術、川牛膝、王不留行、琥珀化瘀行氣，利尿通淋；白茅根、車前子清熱涼血，利尿通淋。諸葯合用，益氣補脾益腎，通陽化氣，清熱利濕化瘀。

2

陰陽兩虛，濕熱瘀結型

癥狀：尿次增多，小便不暢，甚則小便滴瀝，排尿無力。伴見畏寒肢冷，手足心熱，舌淡紅少津，脈沉細或細數。

治法：滋陰助陽，清熱利濕散瘀。

處方：熟地黃30g，知母10g，黃柏10g，肉桂4g，小茴香10g，川牛膝15g，蒲公英30g，白茅根30g，薏苡仁30g，薑黃15g，莪術15g。

本方由《蘭室秘藏》滋腎通關丸加味而成。本型常由腎陰陽兩虛，膀胱氣化不利，濕熱瘀阻所致。方用熟地黃、知母滋腎養陰；然「無陽則陰無以生，無陰則陽無以化」。故輔以肉桂、小茴香助陽，陰得陽化，則膀胱氣化出焉，小便自然通利。黃柏、蒲公英、白茅根、薏苡仁清熱利濕；足厥陰肝經過小腹、繞陰器，故用莪術、薑黃、川牛膝消積散瘀。全方補清並用，寒溫同施，陰陽相濟，使補不留邪，清不傷正。

外用方：石菖蒲、肉桂、吳茱萸、小茴香、白芷各等量，碾細末，加少許麝香、冰片，密閉儲存。

功效：補腎利竅，通利小便。適應於前列腺增生所致的尿頻、尿急、尿閉、尿不盡及陽痿、早泄、尿失禁等症。

用法：將葯末少許裝小袋，—固定於神闕穴30～60分鐘；重者在中極（臍下4寸）、會陰加敷藥袋。葯袋使用結束後，可用手自肚臍至中極穴，自上而下推壓3～5分鐘。

預防與調護

1. 避免前列腺局部外傷，保持陰部清潔，避免感染。

2. 葷素搭配，飲食合理，根據工作的負荷調整飲食的熱量攝入。以穀類為主，適量攝人蛋白及脂肪類食物，忌煙酒及辛辣刺激食物。

3. 勿濫施補益強壯藥物，避免引起雄性激素增高。

4. 避免憋尿。

5. 不過分集中於性的信息，不看黃色書刊和視頻。已婚者應規律性生活，避免性生活過少或過頻；未婚青少年可適當自慰以緩解壓力，避免前列腺充血。

6. 積极參加體育活動，避免久坐和長時間騎自行車（自行車座太高太硬，擠壓前列腺易引起充血）。夜間睡眠時將腘窩墊起，坐姿要保持坐直、兩肩平、雙腳平放，不穿緊身褲，以免壓迫損傷睾丸及前列腺。

7. 芥藍素、番茄紅素是能夠保護基因和細胞免於受損的抗氧化劑，能預防前列腺增生、前列腺癌及乳腺癌。大豆異黃酮有預防前列腺增生、前列腺癌和乳腺癌的作用。含硒高的全麥麵粉及含鈣高的食物有預防前列腺增生、前列腺癌的作用。

好 書 推 薦

《張耀醫學新悟》

全書分為學術思想、專病論治、自創醫方、誤治救誤、醫案實錄、絕招偶拾、科研論文、診余隨筆、學術傳承等專題。書中內容既借鑒現代醫學的最新研究進展，同時遵循中醫辨證論治規律，具有詳盡的醫理論述、深厚的臨床功底、獨特的預防與調護方法、寬廣的學術視野，具有系統性、創新性和知識性。 書中有作者從醫以來的治療常見病、多發病、疑難病、危重病、誤治救誤等精彩病例的詳實記錄，可供中西醫臨床、科研、教學工作者借鑒，具有實用性和啟迪性。書中專病論治等章節突出了「預防與調護」內容，有別於既往重治輕防的傾向，承襲了《黃帝內經》所提倡的「聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂」的預防醫學思想，緊扣了世界衛生組織提出的 「醫學的目的不僅僅是治療疾病，更重要的是讓人不生病」的健康理念。 

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版權聲明

本文部分內容選自

《張耀醫學新悟》（中國中醫藥出版社出版，張耀 張一琳著），

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