心理學的失眠原因分析和自我救助之判斷標準

知識 09-25

文/壹點靈心理諮詢師楊穎

失眠是件讓人非常痛苦的事情，特別是有的患者夜裡入眠很困難，但凌晨兩三點醒來後就再也睡不著了。長久的、經常性失眠，常常導致白天精神不好，注意力不集中，記憶力衰退，容易產生疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛等不良體驗，嚴重者甚至會導致神經衰弱、精神分裂症等精神疾病。因此，長久的、經常性失眠，應引起我們的高度重視。

1、失眠的定義及判斷標準

失眠是由於情志、飲食內傷，或病後及年邁，稟賦不足，心虛膽怯等病因，引起心神失養或心神不安，從而導致經常不能獲得正常睡眠為特徵的一類病症。

失眠的判斷標準

⑴夜間失眠，主要可以分為難以入睡、睡眠深度不夠、容易醒來、夢多、或者是睡眠質量很差等。

⑵第一條所說的失眠癥狀，如果每周至少三次以上或者三次，時間大概持續30天左右時就可定為失眠症。

⑶失眠症白天有明顯的不適感，比如神疲乏力，頭昏頭脹，口乾口苦，心慌心煩等，已經影響到了工作生活或學習，那麼就可以完全判斷為失眠症了。

2、失眠的各種表現及分類

臨床表現主要為，入睡困難;不能熟睡;早醒、醒後無法再入睡;頻頻從惡夢中驚醒，自感整夜都在做惡夢;主要表現為睡眠時間深度的不足，不能消除疲勞，睡過之後沒有恢復體力與精力;發病時間可長可短，短者數天可好轉，長者持續數日難以恢復;容易被驚醒，有的對聲音敏感，有的對燈光敏感;很多失眠的人喜歡胡思亂想。

根據不同標準，失眠主要有以下幾種分類：

⑴按臨床表現分類：①睡眠潛入期：入睡時間超過30分鐘;②睡眠維持：夜間覺醒次數超過2次或凌晨早醒;③睡眠質量：多惡夢;④總的睡眠時間少於6小時;⑤日間殘留效應：次晨感到頭昏，精神不振，嗜睡，乏力等。

⑵按病程分類：一過性或急性失眠，病程小於4周;短期或亞急性失眠，病程大於4周小於3～6個月;長期或慢性失眠，病程大於6個月。

⑶按輕重程度分類：①輕度失眠，屬於偶發，對生活質量影響比較小;②中度失眠，每晚發生，中度影響生活質量，伴有易怒、焦慮、疲乏等癥狀;③重度失眠，每晚發生，嚴重影響患者的生活質量，臨床癥狀表現突出。