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好好的一個「斯內普」,怎麼就患上癌症了?

《哈利·波特》電影中「斯內普教授」的扮演者艾倫·里克曼1月14日因病去世,終年69歲。

由於嚴格的保密措施,國內外的媒體均未提到里克曼患的是何種癌症,患病時間,以及具體的治療方法,不過這再一次給全球的健康人群敲響了警鐘,69歲並不算一個大得年紀,對一個正常人來說,好好的怎麼會得癌症?

好好的一個「斯內普」,怎麼就患上癌症了?

▌公認最危險的致癌物

我們經常看到各種奇怪的致癌物,比如輻射、燒烤、紅肉、鹹魚等等,然而事實上真正的致癌物(致癌行為)往往是我們最視而不見的。

世界衛生組織列出的癌症相關風險因素包括:

  • 煙草:包含數十種致癌物質,一系列慢性病,包括癌症、肺病和心血管病的主要危險因素之一;

  • 飲酒:經年飲用大量酒精的人員可能會罹患慢性病,同時也是一級致癌物之一;

  • 缺乏身體活動:每年約有320萬例死亡與缺乏身體活動有關;

  • 超重和肥胖:超重和肥胖是包括糖尿病、心血管疾病和癌症在內的若干慢性病的主要風險因素;

  • 不健康的飲食:不健康的飲食和缺乏身體活動是慢性病的主要高危因素;

  • 空氣污染:室外和室內空氣污染引起可能致命的呼吸系統疾病及其它疾病;

  • 肝炎:乙型肝炎和丙型肝炎可使數億人罹患慢性病,並且二者合在一起是發生肝硬化和肝癌的最常見原因。

那麼具體是哪些東西呢?

國際癌症研究機構已有資料報告的878種化學物,主要包括:

第一級致癌物:

在一級致癌物中,天然物質及其加工產物佔5種,包括黃曲霉毒素、環孢素A、煙草和煙氣、檳榔及酒精性飲料。

第二級A類:

如氯黴素、甲醛、多氯聯苯、丁二烯、硫酸二甲酯、環氧氯丙烷、苯乙烯、三氯乙烯、四氯乙烯、柴油引擎廢氣等,對人類為很可能致癌物,對動物則為確定致癌物。

第二級B類:

如黃樟素、四氯化碳、電磁波、汽油引擎廢氣、乾洗業等,對人類為有可能致癌物,對動物很可能也是致癌物。

第三級致癌物:

咖啡因、食用色素等,目前尚無足夠的依據以判斷該物質是否為人類致癌物。

起鬨需要警惕的是第一級,也就是有確鑿證據證明能致癌的物質,上述提到的煙草和酒精就是其中之二。

不過,某些食物中含有致癌物,並不代表食用這些食物一定會致癌,如果微量攝入,並不足以直接導致癌症,除非長期大量攝入,才會增加患癌風險,所以對燒烤、煎炸等食物不必恐慌,不過日常飲食需要控制油、鹽和糖的攝入。

▌吃什麼能抗癌?

WHO提出的癌症危險因素中包括「不健康飲食,水果和蔬菜攝入量低」,美國癌症學會也曾於2012年發布的《癌症存活者營養和運動指南》中指出,多吃營養豐富的蔬菜水果,或有可能對預防某些特定類型的腫瘤、降低複發率和提高生存幾率有好處。

其實「抗癌」是一個很模糊的概念,並不是吃了蔬菜或某種特定食物就一定不會得癌症,不要為了所謂的抗癌功效而迷信某種食物,更沒必要通過保健品來預防癌症。

需要特別注意的是,某些食物可以降低特定癌症的發生率,但是並不意味著它們可以用來替代藥物治療癌症。

拋開抗癌作用來說,多吃蔬菜(每日至少400克水果和蔬菜)可以獲得更多得健康收益,但是不主張為了預防癌症花費大量財力來購買所謂「抗癌食物」,另外長期大量食用單一食物與健康的飲食方式背道而馳。

▌檢查出腫瘤不是判死刑

腫瘤並不完全等於癌症,通常來講,腫瘤分為良性和惡性的,良性腫瘤生長速度通常比較緩慢,一般在其生長地的局部向外面膨脹性地生長,通常不會侵蝕和破壞鄰近的組織器官,也不會向遠處發生擴散轉移,因此它的危害相對來說比較小,不帶來嚴重後果。

惡性腫瘤就是通常所說的癌症,它的生長速度通常比較快,並具有侵襲性及向遠處擴散和轉移的性質,如果沒有得到及時有效的控制,可能會導致死亡。

不過即使是惡性腫瘤,也不完全意味著死亡,部分癌症的早期治癒率甚至超過90%。

中國腫瘤登記中心發表的年報公布的部分癌症5年生存率如下:

好好的一個「斯內普」,怎麼就患上癌症了?

需要記住這並不絕對,所以如果身體有異常,及時的體檢和必要的篩查一定不能漏,更不要迷信偏方神葯以免貽誤病情。

▌世界癌症研究基金會的十四條防癌建議

  1. 合理安排飲食。在每天的飲食中植物性食物,如蔬菜、水果、穀類和豆類應佔2/3以上。

  2. 控制體重。成年後體重增幅不應超過5千克。

  3. 堅持體育鍛煉。如果工作時很少活動,應有約1小時/天的類似快走的運動量。至少還要進行1小時/周出汗的劇烈運動。

  4. 多吃蔬菜、水果。每天應吃400-800克果蔬。每天要吃5種以上果蔬,且常年堅持,才有持續防癌的作用。

  5. 每天吃600-800克各種穀物、豆類、植物類根莖,加工越少的食物越好。少吃精製糖。

  6. 不提倡飲酒。即使要飲,男性一天也不應超過兩杯,女性一天不應超過一杯。

  7. 每天吃紅肉(即牛、羊、豬肉)不應超過90克。最好是吃魚和家禽以替代紅肉。

  8. 少吃高脂食物,特別是動物性脂肪。選擇恰當的植物油並節制用量。

  9. 少吃鹽。少吃腌制食物,鹽的每日消耗量應少於6克。

  10. 不要食用在常溫下存放時間過長、可能受真菌毒素污染的食物。

  11. 用冷藏或其他適宜的方法保存易腐爛的食物。

  12. 食品中的添加劑、污染物及殘留物的水平低於國家規定的限量是安全的,但使用不當可能影響健康。

  13. 不吃燒焦的食物、直接在火上燒烤的魚和肉或腌肉、熏肉偶爾食用。

  14. 對於飲食基本遵循以上建議的人來說,一般不必食用營養補充劑,營養補充劑對減少癌症的危險可能沒什麼幫助。


本文為春雨醫生原創稿件,未經授權,請勿轉載。授權及合作事宜請聯繫reading@chunyu.me。

作者寫於2016-01-15
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