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深夜產房:為了阻止女兒生孩子,父親半夜給醫生打了一個奇怪電話

原標題:深夜產房:為了阻止女兒生孩子,父親半夜給醫生打了一個奇怪電話


在我們醫院的婦產科,夜班從晚上5點鐘開始,到第二天早上8點結束。


每一天的深夜,在產房,都發生著不同的故事……


「姜醫生,聽說你幫助過腎移植孕婦成功的生下了孩子?」


這天晚上,在產房值班室,姜醫生接到了一位陌生男子打來的電話。

「是的,您有什麼事情嗎?」姜醫生回答說。


說到腎移植女性生孩子,很多人都覺得不可能。隨著醫學技術的發展,這一禁忌已經被打破,一些符合條件的腎移植的女性已經成功的當上了媽媽。姜醫生就成功做了很多的病例,在這領域小有名氣。


「明天上午,有一位姓佟的腎移植患者會找你諮詢懷孕的事情,你千萬別相信她,她沒有說真話。」


「什麼,您能說清楚一些嗎?」姜醫生聽了,一頭霧水。


「她說謊!」男子說完這最後一句話,就掛斷了電話,留下了姜醫生,坐在那裡發愣。


第二天上午,姜醫生照例出門診,快到中午時,一位姓佟的女性拿著挂號條,推開了姜醫生的診室。


「我是一位腎移植患者,想諮詢一下,我能不能懷孕?」


「說說你的情況。」姜醫生說。


小佟訴說著自己的情況:「我6年前,因為慢性腎衰竭,做的腎移植,去年結婚了,現在我想要一個孩子,聽說您是這方面的專家。」


「你在哪裡做的移植手術?」

「在外地一家醫院。」小佟含糊的說。


因為有昨天晚上奇怪的電話,姜醫生多了個心眼,在我們醫院的電腦里,輸入了小佟的名字,瞬間,她的名字和我們醫院的全科室的患者庫比對出了結果,我們醫院病例庫顯示,小佟是在我們醫院做的腎移植,不是在6年前,而是在3年前。


小佟果然說謊了。


想了片刻,姜醫生把電腦挪向了小佟,說:「你看,我們醫院電腦庫中,怎麼存著你的病例呢?」


小佟盯著電腦,半天沒有說話,臉色白一陣兒,紅一陣兒。


「到底是怎麼回事?」姜醫生追問道。


小佟說:「對不起,姜醫生,我騙了你,其實,我是在咱們醫院做的手術,是在三年前做的。」


「你為什麼要說謊呢?」


「我聽說,距離腎移植手術越遠,越能懷孕。所以。。。。。。」


原來是這樣,姜醫生點點頭,說:「腎移植的女性,是可以懷孕的,當然,風險比較大,因為懷孕過程會增加患者的腎臟負擔,而且,為了盡量避免對胎兒影響,要調整免疫抑製劑的使用,但這會增加患者排斥反應發生的風險。需要在這中間尋找一種精準的平衡,保證媽媽和寶寶都安全。」


「那您看我能否懷孕呢?」小佟問。


姜醫生說:「對於腎移植女性的生育條件,國內的的標準,腎移植女性要滿足這麼幾個條件。


第一,需要成功腎移植手術 2 年後,身體條件適合產科要求; 第二,自身的免疫抑製劑的應用已處於維持量階段; 第三,年齡在 35 周歲以下; 第四,全身狀況良好,無急性排斥反應發生; 第五,肝、腎功能在正常範圍內; 第六,無高血壓或輕度高血壓,即 血 壓 小於140/90 mmHg ,且藥物能控制; 第七,無血尿、蛋白尿,或微量血尿、微量蛋白尿; 第八,B 超檢查移植腎無排斥反應跡象,無積水、結石或輸尿管擴張。」 姜醫生掰開了手指頭算著。


小佟高興地說:「我都合格。」


姜醫生慎重的說:「可不是你說了算,得需要全面評估一下呢。」


「那好,現在我就想評估。」小佟迫不及待了。


姜醫生又想起了昨天晚上奇怪的電話,問小佟:「你丈夫同意你要孩子嗎?」


「他當然同意了。」


「你們家有誰反對你要孩子嗎?」

聽了姜醫生的問話,小佟臉上露出了憂鬱,說:「我爸爸不同意,他說風險太大。」


「那你打算怎麼辦?」


小佟低下了頭,說:「我也不知道,我不想違背我爸爸的意思,我媽死的早,這些年,一直就是我和我爸爸相依為命,3年前,就是他捐出的腎臟給我的。可我真的想要一個孩子。」


「讓你爸爸來,我跟他談談。」


小佟的爸爸見到了姜醫生後,很爽快得承認了,那天晚上的電話,就是他打來的,他擔心有風險,所以不同意女兒生孩子。


姜醫生說:「其實,腎移植女性生孩子,不想你想像得那樣,絕對不行。」


「可是,我看了很多材料都說,腎移植患者,如果懷孕,會加重腎臟的負擔,而且,還會停掉抗排異的藥物,太危險了。」


姜醫生說:「你女兒腎移植術已過去三年多了,身體狀況良好,加上接受的是你的腎移植,排斥反應發生的風險相對較小,在密切監控的情況下,是可以懷孕的。」


「可是,」小佟的爸爸還在猶豫。


姜醫生說:「你看,美國允許腎移植女性懷孕的指標是,受者在過去的 1 年無排斥反應; 移植腎功能穩定,無蛋白尿或者微量蛋白尿; 無可能影響胎兒的急性感染; 保持穩定的免疫抑製劑用量等,國內的指標相對於美國,更嚴格的。」


最後,小佟的爸爸同意了女兒的請求。


儘管姜醫生對小佟懷孕放了綠燈,可是,她心裡並不輕鬆,對女性腎移植受者術後整個妊娠、分娩過程需要移植科、產科以及心內科等醫師共同參與指導和監測,以確保胎兒、移植腎以及受者自身的安全,減少胎兒與新生兒異常以及移植器官失功的發生。


腎移植女性懷孕,和普通女性懷孕最不同的就是兩點,一個是妊娠期腎功能的實時監測,還有一個免疫抑製劑用藥的指導。


首先,姜醫生調整了小佟的抗排斥藥物的攝入,使之有利於懷孕和胎兒。


3個月之後,好消息傳來了。


「姜醫生,我懷孕了。」這天早上,小佟驗孕,驗出了兩道杠,她馬上把這一消息告訴了姜醫生,更讓姜醫生高興的是,在孕早期,小佟沒有任何的不良癥狀,前幾個月的孕檢和腎功能檢查都顯示各項指標良好。


「是不是說,我的懷孕就沒有問題了呢?」產檢的時候,小佟問姜醫生。


「才不是呢,」姜醫生說:「越往後,你的身體負擔越重,出現問題的概率也越大,千萬不能掉以輕心。」


果然,到了孕6個月的時候,小佟出現了嚴重的高血壓,最高得時候,高壓達到了180mmHg。

「姜醫生,怎麼辦?」小佟有些慌了。


「沒事,服用降壓藥控制。」姜醫生說。


出現高血壓,姜醫生不擔心,只要不是腎功能異常,就不會出大問題,


但是,到了孕7月時,在小佟的產檢檢查單上,發現了蛋白尿,尿常規化驗單的蛋白從-到+再到++。


這讓姜醫生皺起了眉,小佟的腎臟功能有了異常,這才是姜醫生最擔心的事情。


怎麼辦?擺在姜醫生面前有二種選擇,一種是提前終止妊娠。但是,7個月大的胎兒出生,存活的概率很低,但也不是說沒有希望。這種辦法對小佟最安全。第二種辦法是進行藥物治療,讓胎兒繼續妊娠。當然,如果病情沒有控制,小佟的危險最大。


「我選擇第二種。」小佟堅決的說。


有了小佟的態度,姜醫生採取了精準用藥,實時監控的辦法,控制住了病情,高血壓和蛋白尿都逐步得到控制。到了小佟孕36周差2天時,終於順產下一名4斤7兩的男寶。雖然也屬於早產,但各項指標都很正常,小佟終於圓了自己做媽媽的夢。

深夜的產房,什麼事都可能發生,門鈴每一次響起,都是生命在叩門。靜靜的,聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢?關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。

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