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香港要搞中醫,辦中醫醫院,為何遭到反對?

【導讀】

     

潘德孚,

1935

年出生,民間著名老中醫,工作單位:溫州市潘德孚中醫診所。溫州市漢字現代化研究會會長、溫師院教科所兼職研究員。行醫

45

年,著有生命醫道書系列

1-5

卷,

《西醫病理,百年反思》、《醫學理念》、《人體生命醫學綱要》、《治病的常識》、《鐵杆中醫宣言與現代醫療批判》、《現代醫療魔怪化之對策》、《天下無癌論》、《白血病治療的理論與實踐》

均由香港東方文化出版社出版)

。以及

《解悟中醫——相信你的自愈力》(浙江科技出版社)等。








    香港要辦中醫院,我認為這是與方舟子新近開反中醫大會在遙相呼應。它在香港引來一片反對之聲,到底是好事還是壞事?


  香港的中醫本來不能辦中醫院,是好事還是壞事?事物的好壞,都有時空的局限。過去在英國人統治下,認為中醫是不科學的,這才不準辦中醫院。西方有關醫療的立法和政策,實際都圍繞著對國際葯業有利或不利而決策的。過去不準辦,把辦醫院看成是西醫的「專利」,是因為他們認為,不給中醫辦醫院,中醫就不能生存。時間經過了一百年,這個政策適得其反。醫學能不能生存,究其實,取決於它的療效,不取決於辦不辦醫院。至於,能治好病,很有療效的中醫,為什麼如此一蹶不振?為什麼被邊緣化,那是社會的問題,不是中醫學本身的問題。因此,即使只為弄清是非,也需要建立一門醫學社會學已十分必要;

如何使每個人在生病之後,能正確理智地選擇醫療方法,選擇有利於自己生命與健康的安全,那就更重要了。


  我的一個患者姓徐,當時他還只有40歲,患肝癌,疼痛甚劇,到我診所里買止痛片。我說,這隻能暫時止痛的,最好是吃中草藥。他聽了我的意見後,改賣了幾包中草藥。服後,果然痛止住了。此後陸續服了70餘帖,至今15年過去了,記得徐先生在服草藥安然無恙後的第五年,特意找我說:「潘先生:我有個朋友得肝癌,我叫他到你診所里吃中草藥,他說:『我有錢還不看大醫院,豈去看小診所?』他去了上海的大醫院。兩個月後,死了。我幸好沒錢。我如果也有錢,也去看大醫院,也與他一樣了。」

醫療的選擇,有時候是一次生死選擇,實際很重要。


  以辦醫院行醫叫集體醫療模式。



  

個體原創是中醫特色之一


  中醫不能辦醫院與中醫不能在醫院行醫,它使得香港保留了原創中醫的個體特色。個體原創中醫特色之一個重要的內容是,行醫醫生不斷進取和提高醫療手段的能力。中醫醫生作為一個個體,為了生存,必須不斷提高自己的療效;不會像醫院裡的醫生,看病的能力被儀器取代了,自己成了一個替製藥公司賣葯的工具。隨著製藥公司的花樣翻新,到老了,自己所學來的那些知識已經過時,誤了一生,後悔已晚。現在大家都要找老中醫看病,就是因為老中醫看病多了,經驗豐富。國家為什麼要辦老中醫工作室,就是中醫被邊緣化使得老中醫越來越稀少了,要讓他們積累的經驗,擴大傳承的範圍。


  時過一百年,這些西方醫療政策的制訂者,看看大陸創辦的中醫院,幾乎同樣變成了西方製藥公司的銷售部門,不僅是它們的葯械窗口,還起著改造和消滅中醫的作用,於是,又給香港重複這個餿主意。卻不知香港人民有大陸的中醫為前車之鑒,為保持原創中醫特色,反對辦中醫院了。



  原創中醫是一種鬆散的個體體制。這種體制不能使醫生從醫保中取得生意的保證,也無經費用廣告的手段獲取醫療對象,只能靠自己艱苦守業,不斷提高自己的醫療技能,取得患者的口碑,逐漸把名氣傳開。但是,它的好處卻是使中華醫學不斷成熟,使個體醫生練成使用各種醫療方法治癒病人的能力。我國體制內的教授、醫學大家們不得不承認那無職稱或低職稱的民間醫生才是真正的醫療大師。


  醫院是一種集體體制。集體體制能利用經濟資源做廣告,使廣告給它帶來生意,它與個體行醫不同之處是,醫生可以不負治療後果的責任,而省掉了個體醫生從莠到良的進步成熟過程;而它的升級,則靠聽製藥公司的銷售員來宣講而加分。加分加到一定的程度就能升級。從普通醫生升到主任醫生都不是靠治療效果,而是靠這樣的加分。所以,患者們千萬不要相信主任比普通醫生醫生治病本事好的謊言。






  

中醫接班人的慨嘆


  現代醫學在我國,靠排擠掉中醫而成了主流醫學。

並不是因為它治病的本事比中醫好,打敗了中醫登上主流地位的。

而是因為它把持了權力給中醫做了小鞋,使中醫無法按原創規律自然發展,而是被現代醫學管起來而萎縮了的。這次有個海口的省中醫院急診科的中醫主任,去年與我通話是她父親得病後的治療探討而認識的,後來她看了我的《解悟中醫》,驚訝地問我:「中醫可以治闌尾炎?」我告訴她碰上這病後使用辨證論治的方法。今年春節後,她又打電話來,很高興地告訴我,她20多年來,治癒了第一個急性闌尾炎病人,比手術治療安全快速,後悔自己給西醫做了20年的「業務員」。


  

中醫不僅能治闌尾炎,療效比用手術好得多

,還能治各種各樣被西醫認為的不治之症。闌尾炎的手術治療,除了危險性,還有後遺症。最怕的是腸黏連。這個後遺症會使人一輩子腹痛,搞不好還會造成大出血死亡。現代研究認為,闌尾是調節腸道微生態平衡的器官,它還分泌某種激素,使腸道大便正常排出。儘管人的生命有很強大的代償能力,大多數做了闌尾手術的患者,多多少少都會有點後遺症的。可是許多人並不知道中醫治此病比西醫好,卻只知道必須馬上手術治療,連這樣的省大醫院的中醫主任醫師都免不了。


  今年1月下旬,她來我家看我坐門診一天半(整個治療經過和藥方,我叫她都給抄去,以後還可以核對效果)。我的病人很多來自全國各地,基本上都是被西醫大醫院名專家認為患的不治之症。他們懷抱求生的願望來到溫州,找到我這個只有9個平方米的小診所(按照醫療管理條例,開診所需要40平方米的場地,我沒有這樣大的場地行醫就屬於非法行醫)。他們都是被認為患有肝癌、肺癌、白血病的患者,很多都是被判定只有幾個月好活的人。她看後覺得十分奇怪:「中醫能看這些病?」回去時她慨嘆:「

我行醫20多年,直到父親生病,才知道自己不會治病!

」其實這話是謙虛,

她比起那些只能看一科病的,只能說病人得的是炎症的,只能用「三素一湯」的名專家,已好得很多了。




  

中醫成熟的原理和傳承如何被截斷


  一個從中醫學院畢業後進醫院工作了20多年的中醫主任醫生,發這樣的概嘆,它告訴我們這樣的一個道理:個體醫療體制,不利於醫療實踐。我這個講法並不否定醫院集體體制在醫療中的作用,但是,內科疾病的治療,集體化的統一治療,作為主要形式,它對個人生命健康的危險,卻顯而易見的。

  它反映中醫的接班人的路子被截斷了,這就是老中醫稀缺的原因。中醫自古至今都是個體行醫的。後來因全國體制集體化,中醫被「集體」到醫院裡去,截斷了中醫傳承的路。1980年體制改革允許辦個體診所了,中醫又有了一點發展。但1999年搞65歲不準個體開業行醫,又卡斷個體傳承之路,這又使中醫萎縮了。我的許多患者之所以從全國各地到溫州求醫,都是說「因為尋不到中醫」了。


  現在我們搞發展中醫,能擔當傳承的只有「星星之火」了。中醫能不能繼續發展,與體制的關係很大。醫療是病人與醫生「一對一」的責任關係,這種關係是自然產生的,什麼叫「一對一」的責任關係?病人被治壞了,損害了生命與健康,他是自己承擔的;醫生治壞了病人,損害了自己的聲譽,也應該是自己承擔的。現代醫院搞的是「集體對個人」的責任關係:病人被治壞了,自己承擔;醫生治壞了病人,由醫院法人承擔,與醫生毫無關係。因此,搞過度醫療的醫生越來越多,獎金也越來越高,而責任一點也沒有。


  這樣的醫生多了,死在醫院裡的人多起來了。《騰訊》對哈醫大殺醫事件做了一次民意調查,高興者竟然佔65%。這說明,怨恨越積越多,民怨無處發泄,導致「史無前例」的醫生被殺事件多次發生。這是醫患雙方的悲劇。可是,把持權力的西醫,仍以為只要加以鎮壓,就可以壓住反醫事件的發生。他們仍寄希望於著令醫院建警衛室的「對抗療法」,加強與患者對抗的力量,故殺醫者不論有無因醫療錯誤導致精神病而俱不能免責。我認為要認真解決此問題,醫政領導應深入調查,研究事件產生之原因及其後果,不能以為只要鎮壓就可解決。


  原創中醫的醫療形式就是個體行醫,醫院的集體體制確實可以補充個體體制的不足,但以它來全面控制卻是十分錯誤的。香港要搞中醫辦醫院,實際是西方醫療政策代理人的想當然之舉,它遭到反對也是必然的。現代醫學想藉此在香港卡斷中醫傳承之路只能是痴心妄想。但反映了現代醫學出手之毒。


  國家真的要發展中醫,知道中醫發展靠民間,而民間中醫根本就不需要辦醫院。我現在一天只能看十多個病人,因為中醫必須四診,四診的目的是獲取病人的生命信息。醫生要運用八綱來認真分析這些信息,需要很多時間。而據說有個中醫院的「名老中醫」,一天卻能看300多人,平均一分鐘看一個人,這表明他丟掉四診了。一個丟掉四診治病的「名老中醫」能算是真正的中醫嗎?他能搞傳承嗎?能把這樣的四診方式傳承給我們的中醫後代嗎?


  

悠久的中華歷史,靠原創了個體行醫的模式而成熟起來,一個老中醫可以治各科疾病。這種個人的醫療能力的成熟,表現的實際是醫學的成熟。到現在中醫被集體化,導致了它的衰亡。成熟醫學的衰亡,被不成熟的醫學取代,導致產生無數的人間悲劇。現代醫學帶來對無為而治的行醫形式的管理,目的不是使醫療有利於維護生命健康,其實際目的是消滅中醫。


  醫生行醫無法監督,只能讓社會監督。社會的監督就是無為而治,不用管它、理它,實際就有監督。

醫生作為一種謀生的職業,靠口碑傳名;病人為了自己的健康和生命的安全,因口碑而求醫。醫生治不好病就沒有名聲,治壞病就帶來惡名,病人就不敢上門。醫生沒生意就不能把行醫當職業。這就迫使醫生必須不斷提高自己的技能,這就是原創中醫成熟的原理。


  人是要死的。中醫靠傳承而延續。集體化消除了個人責任,結果就會消滅掉中醫。道理就在於每個醫生都有一個從無知到有知,從莠到良的過程。集體化會消滅這個過程。做醫生面對病人求醫,一舉一動事關病人的生命健康,就必須處處小心。但成熟之路卻需要大膽而有作為的人去做。

先賢李中梓說做醫生必須「膽大心小,行圓智方」,這個條件,不是用紙張上的題目和口試考出來的。

現在以得分數高做當醫生的條件,沒有以個人德行做條件,這才會產生無德無行的老中醫。







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