寶寶發燒怎麼辦?—小兒發熱的家庭護理
醫學上定義高於正常體溫即為發熱。不同部位測量的體溫正常範圍不盡相同,為了方便記憶,通常我們認為測量體溫超過37.5℃為發熱。
發熱,不是疾病,是一種癥狀,很多時候其實就是寶寶自身和病菌作戰得熱火朝天,這個過程對人體有益無害,在生病的時候能起到報警作用。
發熱的原因是什麼?
非疾病因素包括:環境溫度過高,捂熱過度,疫苗反應,運動劇烈或哭鬧後等。
疾病因素中最常見的就是感染,還有中暑,過敏等。
怎樣發現寶寶發熱?
我們建議以下情況要考慮給寶寶測體溫:
1.看上去不舒服,感覺比平時皮膚溫度高;
2.比平時犯困,精神不好;
3.煩躁、哭鬧;
4.疼痛;
5.不想吃東西,甚至嘔吐;
6.出現任何你清楚和搞不清楚的疾病癥狀。
如何測體溫?
因為易引起汞中毒和誤吸窒息等意外發生,美國兒科學會建議兒科不再使用水銀體溫計。
數字溫度計、耳溫槍和奶嘴式體溫計是精確度較高的體溫計。
不同體溫計不同測量部位的發熱參考值如下:
寶寶發熱了怎麼辦?
雖然發熱本身無害,但寶寶發熱時會感到不舒服,容易口渴,甚至脫水。這個時候我們要做的就是盡量減輕寶寶不適感和補充水分。
物理降溫
1).降低環境溫度:可以開空調或風扇讓室內通風或保持室溫在24-26℃、松解寶寶衣物及包被、促進皮膚散熱。
2).水浴:最好採用坐式,水溫30-36℃,持續至少30-40分鐘才能起到較好的降溫作用。不用冷水或冰水,容易引起寒戰反而增加機體產熱使體溫更高。絕不能用酒精擦浴,因為寶寶皮膚通透性高,酒精易從皮膚吸收,可能造成酒精中毒。
如果寶寶手足冰涼,這是由於發熱時末梢血管收縮導致血供循環不好引起,這時除了皮溫高的地方要溫水降溫外,冰涼的手足末端需要保暖,可以熱水浸手足、熱毛巾包裹手足、用雙手揉搓手足等辦法來促進局部血液循環達到保暖效果。
2.補充液體防止脫水:
多喝水、稀釋的果汁、電解質液。寶寶喜歡的一些稀釋的軟飲料都可以。
3.藥物:
對乙醯氨基酚和布洛芬是小兒發熱最常用的退熱葯,都十分安全,不同規格參照說明書或諮詢醫生。
什麼情況下該去看醫生?
1.年齡不到12個月;
2.體溫40°C以上;
3.體溫48小時內不改善;
4.精神、反應、胃口變差(持續性、進行性),活力下降;
5.出現比較明顯脫水表現(口乾、精神萎靡、小便顯著減少);
6.面色變差;
7.出現其他併發症狀(呼吸困難、持續嘔吐、頻繁腹瀉、頭痛、疼痛、抽搐等);
8.你擔心的任何其他原因。
最後,希望父母們遇到寶寶發熱時能保持冷靜,不再慌張,有條不紊的處理,達到fever no fear的境界。
漫畫設計丨李吖里責任編輯丨就小盈
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作者丨古銳
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廣州市婦女兒童醫療中心新生兒科主治醫生
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公益組織培兒屋創始人
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就醫寶編輯整理
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