如果你的孩子不愛說話，不要輕易說他自閉
導讀
每年的4月2日是「世界自閉症日」，目前中國自閉症患者已經遠遠超過1000萬人，其中0~14歲兒童患者的數量已經高達200萬。自閉症的可怕之處在於，我們並不完全了解發病的原因，也不知如何確定哪些孩子將患病，直到有一天，他們表現出癥狀。再加上部分媒體對自閉症的報道讓公眾對自閉症產生很多錯誤的認識，在今天我們不能讓自閉症再度被誤解了。
1.不愛說話就是自閉症？
自閉症，也叫孤獨症，是一種由於神經系統失調導致的發育障礙，不能進行正常的語言表達和社交活動，常做一些刻板和重複性的動作和行為。患有自閉症的孩子也被叫做「星星的孩子」，他們就像天上的星星，各自在自己的星球，遙遠的一顆一顆的亮著，可以看見，卻無法觸摸。自閉症患者在智力、情緒、行為方面異於常人，但其腦構造和正常人相同，然而目前學界仍沒有探明其具體致病原因。
很多人認為自閉症就是抑鬱症，其實二者差別挺大。自閉症是一種生理上的發育問題，是先天的，患者的智力落後於常人。而抑鬱症是心境上的障礙，患者的智力同正常人一樣，甚至超過常人，抑鬱症可以通過藥物以及心理諮詢得到治癒。
現在還普遍存在這樣一個誤區：認為性格孤僻、不愛說話就是自閉症，因此歷史上的一些科學藝術天才如愛因斯坦、梵高被冠上自閉症的帽子，其實這是錯誤的，性格孤僻並不是判斷自閉症的可靠標準。很多智力超常的人往往容易敏感或者性格內向，情緒會異於常人，容易孤僻，而自閉症的第一判斷標準是其智力發育是否正常。
對自閉症的誤解，在下面這個視頻里能體會的更深。
2.疫苗接種會引發自閉症？
2014年聖誕節前後，美國加州有132個孩子感染了麻疹，原因是他們去過了迪斯尼樂園， 或是接觸了某些去過迪斯尼的孩子。麻疹是世界上最容易預防的疾病之一，能夠有效預防麻疹的疫苗早在半個多世紀前就已經面世，但在這次麻疹大爆發中，很多被感染的孩子都未接種過疫苗，因為他們的家長擔心接種疫苗可能會導致一個更嚴重的問題——自閉症。
略懂些科學的人們都知道所謂「疫苗引發自閉症」的理論是胡說八道，但一些家長還是會擔心注射疫苗會增加患上自閉症的風險。
上圖是顯示自閉症患者數量普遍性上升的一個統計圖表。在幾乎整個20世紀，自閉症都被認為是一種極其罕見的疾病。但是到了90年代，數字開始飛速上升。有些機構常常將自閉症描述為一種流行病，就好像你去趟迪斯尼樂園就能被傳染一樣。到底發生了什麼呢？ 如果不是疫苗的問題，那原因究竟何在？其實，更多的是因為故事敘述在誘導大眾。
3.自閉症被淹沒的歷史
關於認識自閉症的誤區，其實一直都存在，來看看這三個小故事吧，你會對自閉症有個更全面的了解。
第一個故事開始於約翰霍普金斯醫院，一位叫做Leopard Kanner的兒童精神病醫生。他推測自閉症非常罕見。將自閉症歸類於一種兒童精神錯亂，是由於缺少來自父母的關愛。他說這些孩子就像被放到了一個無法解凍的冰箱里。
第二個關於自閉症的故事，準確性更高。醫生Hans Asperger沒有責備父母導致了自閉症，而是將自閉症描述為一種多誘因的終身缺陷。這種缺陷一生都需要人們同情的支持和理解。他認為自閉症是一種多元的疾病，包括了無數的不同缺陷和天賦。
之後，Andrew Wakefield出現了，這就是第三個有關自閉症的故事。他將自閉症歸咎於疫苗接種，這是一個簡單、有力，又容易令人信服故事，不過這個故事後來被證明和Kanner的「自閉症很罕見」的理論一樣錯誤。
4.那怎麼判斷一個人是否患有自閉症？
既然對自閉症誤解較深，那怎麼去判斷一個人有沒有患上自閉症？這幾個癥狀可作為參考：自閉症的典型癥狀之一是1歲半之前不講話，或只講幾個字，而如果在3歲之前仍不說話就基本可以判斷是患有自閉症的，因為語言能力是智力的一種表現。另一種癥狀是視覺的反應獃滯，正常的孩子是會對搖鈴等動態的事物有反應的，表現為眼睛會跟隨物體的運動轉動，而自閉症患者的表現則是對身邊人和事物不感興趣、不關心，感知能力較差。
自閉症患者無法正常解讀現實中的事情，其行為、情緒也不符合正常情境。家長如果發現自己的孩子存在這些問題要及時進行治療，年齡越小訓練效果也會越好，但對自閉症患者的治療無法做到治癒，只能通過干預訓練使其具備一定的自理能力。
自閉症患者一般會存在語言障礙、交往障礙、行為障礙。語言障礙會隨著治療訓練的時長有所改善，能夠記住一定的詞句，但其語言應用能力還是較差，只能記住而不會運用，因此還是不能進行正常的交流溝通，這也直接影響患者與他人的交往，形成交往障礙。患者行為上的障礙表現為興趣狹窄、刻板，例如患者或會玩自己的身體器官，或一直盯著某一事物。
有機構在對20萬患有自閉症兒童的家庭進行調查後，發現80%~90%的患者的媽媽在孕期患有抑鬱症，所以我們在此呼籲准媽媽們在孕期一定要積極做好檢查，夫妻雙方也要有負責任的態度和積極的情緒，保證婚姻質量和自身身體健康。同時也要加大科普力度，讓更多人能重視這一問題，從根本上降低孩子患自閉症的幾率。
一些自閉症患者成年後，他們在平常生活中仍要面臨很多問題，同時患者的家庭也承受著巨大的經濟和精神壓力。我們在救助自閉症患者的同時更應該做到有效的防控。我們每個人能做到的就是，正確認識自閉症，避免因誤解而對自閉症患者及其家庭造成傷害，平等、真誠地接納他們，幫助他們融入社會。
(專家：紀漢平 中國心理學會科普委副主任）
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