醫評微課堂精華：寶寶哮喘怎麼辦？
4月7日晚，上海兒童醫學中心呼吸內科張磊醫師來到醫評公益微課堂，為爸爸媽媽們講解兒童哮喘的診治與日常護理。
什麼是哮喘?
哮喘帶給我們什麼影響?
兒童哮喘診斷標準
1.反覆喘息、咳嗽、氣促、胸悶，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、呼吸道感染、運動以及過度通氣(如大笑和哭鬧)等有關，常在夜間和(或)凌晨發作或加劇;
2.發作時雙肺可聞及散在或瀰漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長;
3.上述癥狀和體征經抗哮喘治療有效，或自行緩解;
4.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶;
5.臨床表現不典型者(如無明顯喘息或哮鳴音)，需要肺功能進一步檢查。
兒童哮喘誘發因素
哮喘—誘因避免
以下為相關課堂答疑內容
提問一
提問：兒童哮喘會隨著年齡増長而不治自愈嗎?
老師回答：
哮喘是一種慢性氣道炎症疾病。兒童哮喘如不及時治療，一旦氣道壁結構發生不可逆的損害，即氣道重塑，將會影響其終身的肺功能。—部分哮喘兒童隨著生長育，哮喘癥狀會有不同程度的緩解，但其中部分患兒成年後仍會複發。因此，對兒童哮喘要做到早發現、早確診、早治療、早預防。
提問二
提問：用藥後沒有癥狀， 就表示哮喘治好了嗎?
老師回答：
慢性氣道炎症是哮喘的真正病因。使用緩解藥物後，雖然癥狀消失了，但是氣道炎症仍然可以持續存在。它猶如海面上露出的冰山一角，實際上水面下還隱藏著更大的冰山。應使用治療氣道炎症的藥物，預防哮喘發作，避免氣道重塑。
提問三
提問：長期吸入激素對身體有影響嗎?
老師回答：
使用激素治療會產生面部浮腫、身材肥胖、體毛増多以及骨質疏鬆等副作用是一種誤解。事實上，吸入激素是目前公認的哮喘治療方法，推薦劑量吸入激素對哮喘的防治起到至關重要的作用。
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