印度推出世界最大規模免費醫保，覆蓋總人口的40%

一夜之間，印度 5 億人不再需要為治病花費一盧比。

這是莫迪政府 23 日推出的全民醫療保障計劃，也被認為是一場大膽的實驗。目的是為了讓貧困線以下，佔據總人口 40 %的國民不再因為醫療的支出，而陷入更深的債務。

符合條件的家庭將收到來自莫迪的一封信和一張「金卡」，藉此他們可以在國內的任何註冊醫院申請醫療服務。

在經濟持續發展的背景下，印度的公共衛生條件仍然十分惡劣。公立醫院持續飽和，床位供不應求。「柳葉刀」醫學雜誌發表的一份報告發現，不合標準的醫療保健導致印度每年造成 160 萬人死亡 ，是世界上最高的。

有條件的居民多選擇私營醫療機構就診。政府官方預計，印度家庭的總開支平均 60%用於醫療，而窮人則無法負擔私立醫院的高額費用。

新的保障計劃將幫助這部分人擁有在私立醫院治療的機會。

如果得到有效的施行，新的醫保無疑將改變印度許多人的生活現狀。但這些錢從哪裡來？

這是個重要的問題。該計劃預計將使中央政府和 29 個州政府每年花費 1000 億盧比。但與此同時，在項目啟動前，印度醫學協會（ IMA ）已經表示，擔心政府提供的補助金額太低，醫院無法負擔。沒有人知道進入具體執行的階段，政府需要負擔多大的財政成本。

「這是一個非常非常印度的計劃。「兒科醫生維諾德· K ·保羅告訴華盛頓郵報，他是政府官員，也是該計劃的起草者。

保羅說，莫迪基本上籤了一張空白支票以使其有效。最終的預算難以確定，因為以前沒有嘗試過這樣的事情。

IMA 主席 RV Asokan 博士表示，他「很高興在印度的選舉中首次出現醫療保健支出問題」。但他補充，該計劃「嚴重缺乏資金，已經達到了一個笑話的級別」。

這個計劃以印度總理的名字命名，叫 Modicare ，和奧巴馬推出的 Obamacare 如出一轍。兩者也面臨著同樣的問題——野心勃勃的社會福利項目是否會淪為政治的道具，在換屆結束後疏於執行，甚至直接被新的政府團隊替換。

印度明年春季迎來新一屆大選，莫迪將尋求第二任期，此舉不免被視作一種拉攏選民的手段。

「這將成為另一個騙局。它只會使私營保險公司受益。公民過後將意識到，這只不過是一種選舉噱頭。」印度主要反對黨領袖的桑傑·尼魯帕姆已經開始對其進行攻擊。

人們同時也擔心，醫保帶來的突然暴漲的醫療需求，會給印度本已緊張的衛生基礎設施帶來更大的壓力。

題圖來源於Wiki Commons

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