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備孕必看:自己看懂B超報告

原標題:備孕必看:自己看懂B超報告


B超檢查


目前,各大醫院B超一般分為腹部超聲(彩色/黑白),陰式彩超和三維超聲(腹部/陰式都有)。

遇到生殖問題,一般檢查用二維陰式彩超,其次是三維陰式彩超。懷孕了一般做腹部超聲。


先上二維陰式彩超,陰式超聲比腹部超聲清晰,非懷孕者一般醫院建議做陰超。綜合醫院檢查價格大約90-110元。平日監測卵泡看內膜厚度普通陰超即可。


普通B超


普通b超其實也就是二維的黑白b超。b超是超聲界的一大突破,它把聲波轉換為圖像。通過超聲探頭得到形態大小的二維圖像。經過一代又一代的進步,圖像質量得到了進一步提高。普通b超的應用範圍也很廣,主要是作用就是觀察身體內部結構,比如孕婦胎兒情況、肝臟等部位。

用孕婦b超檢查來說,普通b超是黑白色的,通過b超測出胎兒雙頂徑、頭圍和腹圍等數據,進一步確認寶寶的預產期,還可幫助醫生觀察胎兒是否存活或有無畸形,羊水是否過多等。普通b超的價格是比較便宜的,一般到90元左右。當然不同的地方和醫院在價格上會有一些差異,但是基本相差不大。


彩色B超


彩色b超,簡稱彩超,誕生於上世紀八十年代,彩超的誕生在b超的基礎上可以觀測到的圖像以紅藍兩色為主,面向探頭的呈現紅色,反之為藍色,這種技術能夠觀測到器官內部血液流動情況。並不是大眾認為的b超就是黑白的,彩超就是彩色電視機一樣。


其實可以把普通b超和彩超歸為一個範疇:普通b超就像黑白照片,彩色b超就是在b超的功能上多了一個彩色多普勒功能(CDFI),可以在黑白圖像上看到彩色的血管,當彩色多普勒功關閉的情況下,它依然是黑白b超超聲。


彩色b超是基於普通b超發展起來的,比普通b超更加清晰更加準確,所以價格也會貴一點。一般來說,做一次彩色b超檢查是價格在150元左右。

三維B超


三維b超是什麼呢?一般我們經常見到的普通b超和彩色b超,都是平面二維圖像的。


三維B超可以通過特殊的探頭把多個二維圖形後期重建為一個立體圖像,一般對二維感興趣的地方進行三維重建。


以孕婦b超為例子,三維b超是立體動態顯示的彩色多普勒超聲診斷儀,它不僅具有二維彩超的全部功能,還可以進行胎兒頭面部立體成像,可清晰地顯示眼、鼻、口、下頜等狀態,可協助醫生直接對胎兒先天畸形進行診斷,包括表面畸形和內臟畸形,特別是二維彩超難以顯示的頭面部畸形,並能確定胎兒在子宮中的精確定位。


由此可見,三維b超的功能比普通b超和彩色b超都要強大,所以價格當然也會更貴了。一般來說,三維b超的價格是彩色b超的一倍以上。

四維B超


那麼四維b超又是什麼呢?四維超聲技術就是採用三維超聲圖像加上時間維度參數。說白了就是動態的3D技術,該技術能夠實時獲取三維圖像,超越了傳統超聲的限制。


四維彩色超聲診斷儀是目前世界上最先進的彩色超聲設備。由於四維彩超能夠表面成像,胎兒的唇齶裂、四肢發育畸形、腦膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能更清晰地查出來。四維b超的診斷資料也有利於醫生做出判斷。檢查胎兒的發育情況,篩查先天疾病,這是最主要的。


四維b超是在三維彩超圖像的基礎上加上時間維度參數,可以觀察胎兒實時動態的活動圖像。目前在婦產科醫學臨床上應用還比較少,但是價格卻比普通b超、彩色b超、三維b超等貴很多。

陰式B超


陰式b超是一種腔內超聲,是將超聲探頭直接放在陰道內進行超聲檢查的一種方法。 我國是於1986年開始應用經陰道超聲,因為它的優點,近兩年得到迅猛的發展,尤其在婦產科領域,已成為婦產科檢查必不可少的重要手段之一。


陰式b超檢查可發現子宮肌瘤、子宮內膜癌、卵巢腫瘤、輸卵管積水等婦科疾病,尤其對子宮內膜癌、宮外孕等診斷具有重要價值。還可進行卵泡監測、早孕診斷、早期異位妊娠、盆腔腫塊、炎症等診斷。


那麼陰式b超的價格貴不貴呢?一般陰式b超檢查的價格在幾十元左右,但是每個地方的費用是不同的。


陰式B超報告格式如下圖:



三維陰式彩超比普通彩超清晰一些,通常診斷是否有粘連,在月經前一周,內膜最厚的時候檢查有著重要的參考意義,三維彩超看不到輕微的內膜粘連,一般中度的三維彩超能看到。費用一般200-300。


下圖為三維陰式彩超,患者做輸卵管造影后的那個月不正常,提前排卵了,內膜在例假前一般有5.5mm,由於提前排卵了,內膜更是漲不上去了。以下內膜值非正常值。且子宮動脈血流數據格式可能有錯。



子宮動脈血流檢查是指用超聲檢查測量子宮動脈血流動力學參數:搏動指數(PI),阻力指數(RI),收縮期峰值流速/舒張末期流速(S/D)以評估子宮動脈灌注情況。有網路資料顯示未懷孕時PI正常值在2-3,RI正常值在0.85以下。PI在2.08±0.43妊娠率更高。



一般懷孕後動脈血流阻力高的會用少量阿司匹林或者肝素治療。關於這方面網路資料較少,具體請聽醫生建議。


還有一個知識點:


若你生殖中心或者沒有圖文報告的檢查,只有醫生或者護士手寫記錄,那麼就要記著以下的英文縮寫:Em指內膜,LOV指左卵巢大小,LF指左邊最大的卵泡大小,一般跟隨「(數字f)」的意思是有多少個基礎卵泡,ROV指的是右卵巢大小,RF指右邊最大的卵泡大小,同理,如有寫(7f)代表右側有7個卵泡

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