癌症的也有「性取向」·學學怎麼滅它的燈
中國腫瘤登記年報的最新數據顯示，中國在2015年估計有4292,000例新發的腫瘤病例，2814,000例癌症死亡病例，也就是說每分鐘有8個人被確診為癌症，每分鐘有5個人死於癌症。癌症，彷彿一隻看不見的手威脅著國人的健康。我們都知道，不同種族、不同地區的患癌譜不盡相同，那不同性別的人群是否也有很大差異呢。中國男女最易患哪種癌？
根據2015年中國腫瘤登記年報，中國男性最容易患的癌症是肺癌，中國女性則最容易患乳腺癌。
什麼原因導致了最高發癌症的性別差異？
肺癌
肺癌的危險因素包括：吸煙或吸二手煙、空氣污染、烹飪油煙、職業接觸（砷、鎘、鉻、鎳、石棉、氡、電離輻射等）以及有肺癌家族史等。
吸煙是引起肺癌的罪魁禍首。長期大量吸煙是肺癌的最重要危險因素，而且吸煙量越大、開始吸煙的年齡越小、煙齡越長則患肺癌的危險性越高。戒煙可降低罹患肺癌風險，且戒煙年數越長，風險降得越低。
據《2015 中國成人煙草調查報告》數據顯示，我國男性吸煙率為52.1%，女性為2.7%，這就是導致男女罹患肺癌風險不一樣的主要原因。
另一方面，婦女、兒童是吸二手煙的主要受害者，其危害不亞於吸煙本身，而工作場所的二手煙暴露率為54.3%，由此可見，公共場所實行禁煙是必須、必要、必行的措施。
由上表可見，從2000年至2011年我國城市地區肺癌患病例數基本是農村地區的兩倍。這是因為城市工業污染嚴重，空氣質量較差。近年來隨著國內霧霾形勢越發嚴峻，呼吸系統疾病明顯增多，其中肺癌的發病率更是居高不下。可持續發展不只是為了子子孫孫的資源用之不竭，更是為了當代人能夠健康長壽的生活下去。治療空氣污染，是目前刻不容緩的任務。
乳腺癌
乳腺癌的危險因素如下：
①具有乳腺癌家族史的患者患乳腺癌的風險要高於其他人。如果一個人的母親、姐姐或孩子曾經被診斷為乳腺癌或卵巢癌，那麼這個人乳腺癌發病危險性是普通人的2-3倍，如果這些親屬在50歲之前被確診，那麼這個人的風險會進一步升高；
②12歲之前初潮、55之後絕經、生育過晚或不孕的人更易患乳腺癌；
③乳腺緻密的女性。這些人更不容易發現乳腺腫塊，所以需要定期體檢；
④缺乏體育鍛煉；
⑤高脂飲食，缺乏蔬菜水果；
⑥肥胖；
⑦酗酒；
⑧胸部放療：30歲之前接受過胸部放療；
⑨絕經過渡期使用激素緩解癥狀。
需要注意的是，以下這些情況並不會引起乳腺癌：
①穿帶鋼圈的文胸；
②隆胸；
③使用除臭劑、止汗劑；
④乳房X線檢查；
⑤食用咖啡因；
⑥使用微波爐、手機等。
乳腺是多種內分泌激素（雌激素、孕激素、泌乳素等）的靶器官，而雌激素與乳腺癌的發病直接相關。營養過剩、高脂飲食、肥胖超重等都會加強或延長雌激素對乳腺上皮細胞的刺激，從而增加乳腺癌發病風險。乳腺癌雖然絕大多數以女性患者為主，但男性亦有罹患乳腺癌的可能，只是概率極小，約佔乳腺癌的1%左右。這與男性乳腺組織少且體內雌激素水平較低有關。
由此可見
不同腫瘤確實是有「性取向」的。而其背後的原因也告訴我們，健康的生活方式及生活環境是降低患癌風險的重要方法。
責任編輯丨就小盈
作者陳西蒙丨同濟醫院普外科碩士研究生
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