夏洛克是精神病還是反社會？
在《神探夏洛克》這部基於阿瑟·柯南·道爾爵士小說的劇集里，菲利普·安德森把本尼迪克特·康伯巴奇飾演的卷福精直呼為「精神病」。
他用乾巴巴地語氣回應道，「我不是精神病，我是一個高功能反社會。做好你的功課。」這是劇集中一個標誌性的神對話。
但一個精神病患者和反社會人格擁有什麼區別，而更重要的是，夏洛克到底是哪種？
我們把這個問題拋給了傑姆斯·法倫，一位供職於加州大學爾灣分校（UC Irvine），專門研究精神病患者的神經學家。法倫又問了他的朋友米迦勒·法論，一位在加州蒂梅丘拉的內科醫生，他對福爾摩斯很有興趣。
道爾筆下的福爾摩斯，米迦勒說，可能是「原發性精神病患者，而不是一個反社會的人」。
精神病 VS. 反社會
「精神病患者」這個辭彙，沒有出現在和心理疾病的診斷統計手冊（DSM）的最新版本中，而這是被精神科醫生採用的醫療手冊。最接近的條目是「反社會人格障礙」，這是由「人格障礙」來定義的，例如以自我中心、缺乏同理心，以及擁有「病態人格特質」，如躁狂或衝動。
精神病患者和反社會的人有時被認為是一回事，但他們之間存在一些關鍵區別，法倫告訴了我們一些專業的信息。
據他說，精神病患者可分為兩大類：原發性精神病患者和繼發性精神病患者（反社會）。
原發性精神病患者通常由於基因組合，大腦連接和環而造成，法論說。這種類型的人通常不會對懲罰、恐懼、壓力或不贊成作出任何反應，而且常常缺乏同情心。最主要的精神病患者，法倫說，可以模仿情感，理解那些認知力，，但卻感覺不到不到以上的任何一種。
而繼發性精神病患者（反社會）主要是因為他或她的環境造成的。法論說，小時嚴重的虐待在一個反社會人格的發展中起著特別大的作用。不同於原發性精神病，繼發性精神病或反社會的人能感受到壓力或內疚，而且一般能夠感同身受。他或她可能也會容易因此而焦慮，法倫補充道。
原發性和繼發性精神病患者可進一步被分為「不健全的」和「魅力型」精神病患者，法倫解釋道：
一個不健全的精神病患者往往會陷入與癲癇患者類似的，突然的憤怒。這些人也可能有極強的性衝動。
而魅力型的精神病患者往往是一個迷人的騙子和吹牛大王，能操縱他人的一切——包括他們的生活。
現在我們知道區別了，讓我們來看一看：
為什麼夏洛克是一個精神病患者？
福爾摩斯是一個才華橫溢但與社會不和的偵探。他似乎沒有對其他人的感覺表現出情感或關心，甚至對那些他最信任的助手華生醫生也沒有，他從不怕得罪人（壹心理精選 ID: yixinlijx）。從所有表現來看，他是一個原發性精神病患者。
更重要的是，他從來沒有失去他的冷靜，似乎對女性不感興趣（與他的蛇蠍美人艾琳·艾德勒可能例外），但他贏得了華生醫生和很多粉絲的心，這也可能使他成為一個魅力型精神病患者。
儘管如此，本尼迪克特·康伯巴奇在劇集中也許比柯南·道爾原創的角色更人性化一點。他偶爾表現出對華生善意的行為，儘管他強硬呆板，但他關心別人。
但這些變化可能是因為，劇組必須要考慮讓觀眾更喜歡他。畢竟，「真正的精神病會成為可怕的角色。」
譯：火候慢點|壹心理翻譯團隊
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