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哪種手足口病會致命?

手足口病是一種以嬰幼兒為主體的由腸道病毒引起的傳染性疾病,在一年四季之中都有可能病發,但是在夏季病發率非常高,引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。

手足口病的傳染過程主要是通過糞便、飛沫和接觸傳播。比如寶寶在便後不洗手,就可能被傳染;寶媽處理了寶寶的便便不洗手又抱寶寶,也可能傳染;還有些老人的餵養習慣不好,總喜歡把食物自己咀嚼後再餵給寶寶,這都是傳播手足口病的高危行為。

手足口病多發生於5歲以下的嬰幼兒,表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍,多數患兒一周左右自愈,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。個別患兒病情發展快,導致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對症治療。

哪種手足口病會致命?

手足口病分為輕型和重型兩類。從統計上來看,一般輕型手足口病占絕大多數。輕型手足口病,在臨床上已有比較成熟的治療方案,如果沒有合併症,手足口病患兒多數一周即可痊癒。皮膚不會留下疤痕,也不會有任何後遺症;但是重症手足口病非常危險,必須住院治療,否則有生命危險。

在重型手足口病患兒中,極少數重症患兒可出現精神不振,嗜睡、頻吐、甚至抽搐,也有的患兒表現為煩躁不安、呼吸困難、心前區不適、心動過速、心動過緩、腹痛、手腳發涼等。如出現這些情況多提示病情較重,可能並發了腦炎、腦膜炎、心肌炎等病症。

所以家長們要注意,如果寶寶檢查感染手足口病的病毒名字叫「EV71」,那麼,重症手足口病的可能性就會大很多,必須引起重視。孩子得了手足口病並不可怕,只要及時發現對症治療,一般預後較好,但是當患病的寶寶出現下面四種癥狀,寶寶就可能是重型手足口病,需要立刻去醫院。

  1. 持續高燒兩三天都不退燒;

  2. 發燒伴隨嘔吐;

  3. 寶寶明顯精神萎靡不振昏昏欲睡,一看就不正常;

  4. 寶寶手腳抽搐,或者身體無力,或者脖子僵硬。

由於手足口病在治療上尚缺乏有效的特異性藥物,疫苗接種便成為預防和控制這類疾病暴發和流行的根本手段。值得慶幸的是,目前手足口病疫苗已經於2016年3月在部分省市接種,由中國醫學科學院醫學生物學研究所(昆明所)研發生產的EV71滅活疫苗是全球首個EV71疫苗,可用於預防由EV71病毒感染引起的手足口病。上市前,臨床研究數據表明該疫苗預防由EV71病毒感染引起的手足口病的保護率為97.3%,預防由EV71病毒感染引起的重症手足口病的保護率為100%。

手足口病並不可怕,家長們首先要消除盲目恐懼心理,理性看待疾病,做好寶寶衛生護理,接種疫苗及早防止,患病後注意觀察患兒狀態,及時送醫對症治療。

作者寫於2016-05-17
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