《歡樂頌》 你沒有這麼容易遺傳精神病！
作者：燕林 精神科博士
授權就醫寶發布
最近一部都市勵志電視劇《歡樂頌》火爆全國，閑聊時總能聽到關於劇中人物的評論。劇中畢業於哥倫比亞商學院的美女安迪博得了眾多眼球，做事雷厲風行，雖然有點高冷范，不懂得與人相處，卻吸引了眾多優質男的青睞。然而，安迪的身世之謎揭開之後還是讓不少觀眾惋惜——安迪的外婆、母親和弟弟都是「精神病」患者，劇中稱安迪患精神病的概率為46%。
這一劇情讓不少觀眾對「精神病」產生恐懼，作為一個精神科大夫，我感覺「精神病」突然間被戴了一頂沉重的帽子，再度受到了人們的嫌棄。
然而，真的如劇中所言，類似安迪的情況，她真的有46%的概率會得精神病嗎？真的只能選擇獨善其身，不能像普通女性一樣懷孕生子嗎？
首先，讓我們回顧一下劇情，想想劇中安迪媽媽和弟弟的表現，其母親很可能是患有「精神分裂症」，其弟弟則是「孤獨症」。精神分裂症是一種非常常見的精神病，約佔我國住院精神病患者的50%左右。雖然精神分裂症目前的發病原因尚不明確，但是有家系調查研究表明本病近親中的患病率確實比一般居民要高，發現患此病者的各級親屬發病率為4.3%-16.4%，其中以子女、同胞及父母最高。
按照此研究結論，安迪的母親患有精神分裂症，則安迪患病率最高也只有16.4%，劇中所說的46%的發病幾率不知從何而來，若發病幾率真如劇中所說，想必我國的精神病醫院應該遍地都是了吧！此外，安迪受過良好的教育，工作能力較好，已經安全度過了精神分裂症20-30歲的高發期。因此，可以說安迪患精神病的概率肯定是遠遠低於46%的。
從安迪的弟弟小明的角度來看，按照劇中呈現，小明所患疾病應該是「孤獨症」，有研究指出本症的同胞中有2%-6%患有本病。孤獨症是一種神經發育性障礙，在3歲之前就會出現發育延遲或功能異常表現。作為社會功能良好的成年人，安迪肯定沒有患此病。
由此可見，安迪患精神病的幾率遠遠小於46%，目前仍不可理解劇中是如何得來的46%這個數字。而精神分裂症在普通人群中的發病率是1%，即我們每個人都有1%的可能患有精神分裂症。雖然安迪患病率高於1%，但肯定是遠遠小於46%的。
雖然對於某個人而言，不患病概率即為0，患病則為100%。儘管如此，有精神病家族史也並沒有劇中所述這麼可怕，現在有很多精神病患者經過藥物治療後病情都能得到很好的控制，在病情穩定期選擇懷孕生子，經過數年的隨訪發現，很多孩子與常人無異。這也提示我們精神病患者也可以選擇正常的生活，而不要過度懼怕精神病帶來的壓力，只有積極從容的面對生活，才能最大程度地享受生活的美好！
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