肩膀卡住、抬不起來，這就是肩周炎嗎？3招教你自我檢測

什麼是肩周炎？

西醫把因為關節囊發炎而黏住的疾病，原本做為活動用的肩部關節囊，不知為何縮成一團，且分泌出許多修補黏液，反而讓肩關節這個轉軸轉不動了，形成第一個典型癥狀角度受限，成為肩周炎。活動時會拉扯發炎組織，所以產生活動疼痛，同時，越不動越黏越緊。

您可能聽過肩關節囊炎的俗名五十肩，這是個充滿歷史與文化的疾病。歐美則從肩膀卡住，宛如被瞬間冷凍，卻又好像會隨著時間改善的特性，歐美稱作冰凍肩或凍結肩。不管是凝或凍，都有從液體變成固體，那種瞬間停止，又隨著時間溶解的感覺。

醫療最難的是診斷，而人體結構交錯複雜，光是肩膀就有神經、血管、骨骼、肌腱、筋膜、肌肉等組成，病症可能是肩關節夾擠症候群、肩關節囊炎、肌腱炎、肌肉拉傷、不穩定肩關節、退化性關節炎，也可能問題根本不是肩部，而是頭或背部，一般人分辨這些，真的是太為難了。

但是，我們可以逆向回推，從五十肩的典型癥狀來檢查自己是不是五十肩。舉例來說，因大掃除、從事某種激烈運動、抱了好久不見的小孫子以後，產生肩部疼痛並強烈懷疑自己是五十肩時，可以藉助以下3點自我檢視，判別患五十肩的機率：

一、年齡

如前所述，這種因為關節囊發炎而黏在一起的過程，不會因為一次、短期的肩部過度使用就產生，而是長期的、漸進式的發炎，最後因為黏在一起而產生了角度受限與疼痛的問題。這種病症與年齡有非常正向的相關性，宛如被造物主設定了定時器。除非是外傷或是其他疾病造成，不然肩膀都是原廠保固40年不會有粘連，40歲以內的五十肩非常少見。

二、角度受限，扳也扳不動

角度受限換成一般人的說法，就是手舉不上去、卡住，日常表現是無法扣內衣、無法拉褲子，或是背部想抓癢時抓不到。有些人會以為這是因為肌肉太緊、太胖或天生就這樣，但理論上來說，人體的肩部結構設計是可以多面向、多角度活動的；特別是以前可以，但是現在不行的動作，其實都是關節出現了問題。

三、睡眠壓痛，休息不會好

睡眠壓痛應該是五十肩最惱人的癥狀，也是它與肌肉等其他軟組織損傷時最大的不同。一旦保持不動，關節內就會黏得更緊，特別是夜間睡眠長達好幾個小時不動，一翻身往往痛醒。然而，肌肉等軟組織則是需要休息才會緩解。沒有受過五十肩之苦的人，往往無法理解那種白天痛又酸、晚上痛到醒的日夜折磨。

好痛！我忍！忍著疼痛對五十肩治療是沒有幫助的。

疼痛是一種信號，提醒身體要休息了、有狀況，和汽車警報器的功能很像。試想看看，如果今天警報器壞了，不知道怎的一直叫不停；這時候你是開上路引起路人側目，還是先去修車店把警報器關起來？

也就是說，雖然先關掉了警報器，當天趕上班，車子沒辦法立刻修好，但之後還是要好好找出原因，看是更換零件還是怎麼辦，才是治本的做法。

如果癥狀很輕微，在家自己做全形度的運動來拉開。如果時間允許，也可以到康復科做治療。

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