千金難買：老中醫傳授用藥心得匯總！
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冠心病
1，黃芪，冠心病大多屬於本虛標實，本虛包括氣血不足，繼而陰陽不足，但氣虛是首要的，貫穿於各證之中，對於氣虛病人，黃芪可以補氣強心，對於實證氣滯血瘀，更可以助行氣血，亦可間接助化痰，散寒凝等，為我治療此病的必用。
2，海藻，冠狀動脈粥樣硬化，管壁內脂質沉積符合痰的性質，海藻可以化痰，另外，海藻有軟堅作用，可以用來軟化硬化之動脈，海藻之妙用在於此。
3，丹參，冠狀動脈內的血小板集聚沉積符合瘀血的性質，丹參可以祛瘀生新，此為眾醫家所共識。久病多痰淤，而冠心病的病理很符合痰淤阻於脈絡，所以按痰淤論治，是我的基本治療方法。
4，何首烏，對心血不足的病人，我最喜歡用何首烏，它的效果優於當歸，阿膠雖然效果也好，但太滋膩，對於有痰淤阻絡徵象不太適合，除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重，何首烏則無需顧慮太多，另外，還有一點，它能補肝，脈管為肝所主，冠脈受損，加上痰淤阻於其中，使之受傷不輕，補肝之法可以使受損之冠脈得以濡養，從而最大程度回復原有功能，此法為治本的要訣之一。
5，仙鶴草，早年治療一個崩漏病人，因出血過多出現心悸乏力癥狀，我以仙鶴草80五味子20治療，第2日，癥狀即得以緩解，仙鶴草有強心功能，心臟病病人有很多伴有不同程度的心功能問題，以它針對之，不次於黃芪，仙鶴草味辛澀，能於止澀中寓宣通，文獻《百草鏡》記載它能下血活血，治療冠心病用它也起到了其活血的功能。
6，石菖蒲，對心肌缺血發作的，芳香開竅藥效果最為快速，如檀香，冰片，石菖蒲等，我最喜歡用石菖蒲，它不僅能開心竅，還能化痰濁，我多以葛根，川芎配伍起協同作用。
7，五味子，對氣陰血虛病人證見心悸者，五味子為我的必用藥，其次是酸棗仁，遠志等，它不僅能養心安神，還可以收斂耗散之心氣而定悸，對心動過速或心律不齊偏快者，可加牡蠣，龍骨等貝石重墜之品鎮之，對心動過緩證屬心陽虛見心悸者，可加附子，桂枝等，臨證靈活運用。
冠心病多數痰淤虛並存，針對痰淤我也經常用白僵蠶，地龍化痰淤，通脈絡，針對虛證，只需辯證準確即可，此病也與肝脾肺腎等相關，不能狹隘的只針對於心本身，其基本治療方劑一定要根據病人的脈證來下藥，同時參考上述所論之葯。
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不孕
1，紫河車，子宮發育不良屬於中醫的先天稟賦不足，紫河車為首選葯，它擅長補氣血陰陽，對稟賦不足的問題尤為適宜，在我治療的14個不孕病人里，有2個就是單獨靠此一味葯治癒的，此2病人證見體瘦，發育較差，小手指短，西醫檢查為小子宮，我以此葯研細末裝膠囊，每日15G，長服而愈。
2，菟絲子，此葯陰陽雙補，偏於補陽，服之可令婦人有子，在諸多不孕方劑里多有之，它有促排卵促黃體功能的作用，對證屬腎虛的，我每方必用，同樣有此作用的還有枸杞，巴戟天等，辯證準確後選加。
3，穿山甲，有輸卵管阻塞或內異症等證屬瘀血的，它的功效很好，我多與皂角刺聯用，通過化瘀通絡來疏通輸卵管，臨床也可以配伍王不留行，路路通等。
4，白芥子，輸卵管阻塞或盆腔炎症屬於慢性的，從病理看應該屬於痰淤互結，我經常以痰淤論治，化痰通絡我喜歡用白芥子，白僵蠶，它們可以化痰散結通絡，使之暢通，還有石菖蒲化痰開竅（這裡的竅是指輸卵管）此幾味葯為我的精選，一般不予其它葯代替。
5，小茴香，在我治療的不孕症中，多半是陽虛引起，胞宮虛冷，不易受孕，此為常識，小茴香既能溫補腎陽，又能暖宮散寒，而且效果很好，我經常以肉桂，艾葉，紫石英聯用。
6，香附，女科之主帥，善調經，內分泌失調病人有月經不調的一般不易懷孕，所以針對月經不調的不孕症病人，首要是調經，經期提前多為陰虛，延後多為陽虛，不定期多為肝鬱，分別對症治療，這些只是例舉，總之，調經為主要治療方法，還有一種叫免疫性不孕的，是自身免疫導致的精卵不結合，這類病人多有抑鬱，善太息等肝鬱癥狀，用疏肝之法即可解決。
我治療不孕一共14例，有12例已經懷孕生子，其他2例未知，半數是經過很多正規治療而無效的，最長病史10年，已知者全部在半年內懷孕，有些頑固的疾病讓我回頭再次給予治療的話，我恐怕也是沒有信心，能夠治癒不得不說是一種僥倖，但其中的治療思路我還是比較肯定。巧合的是我的最後一位不孕症患者是我的第一個不孕症患者的孩子的老師，經孩子家長介紹而來。
在治療此病時，一定要在排卵期加用活血助陽葯幫助排卵，抓住排卵期這幾天的機會同房，受孕可能會大很多。最後還有一種不孕，是見於肥胖，月經延遲甚至閉經的，西醫檢查屬垂體性，我只知道一般按溫補脾腎，化痰祛濕治療，但沒有實踐過，望有此經驗的同行給予幫助解答，很想學習一下。
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高血壓
1，羅布麻，高血壓早期表現為肝陽上亢，此葯可以清肝熱平肝潛陽，對面紅目赤，易怒口苦，情緒激動加重的比較適宜，我臨證多以天麻鉤藤飲加此葯，效果更加顯著，亦可加夏枯草。
2，龜板，對於有明顯陰虛體質的病人，養陰顯得很重要，龜板不只是養陰效果極佳，它質重擅潛降，性清不濁，不易傷胃，代赭石易傷脾胃，白芍力量薄弱，唯獨龜板效果全面顯著，高血壓陰虛陽亢多選之。
3，白僵蠶，地龍，此病發展如果陰虛日久及陽，導致了陰陽兩虛，陰虛則肝陽化風，陽虛則不能蒸化津液而凝痰，風與痰結黨，阻於脈絡，又易凝淤，流斥於腦，腦髓不純，血壓偏高。白僵蠶，地龍可以祛風痰，通脈絡，腦髓清純則血壓降。臨證以地黃飲子選加此葯，意在標本兼治。
4，石菖蒲，痰濕盛病人多用之，勞倦內傷，或嗜肥甘厚味引起痰濕內生，引動肝風，濁陰上擾可以導致頭痛如裹，血壓偏高，石菖蒲可以化痰濕，開腦竅，與葛根相伍更妙，葛根擅於升清陽以降濁陰，一個化痰開竅，一個升清降濁，從而腦髓清純，血壓降。
5，黃芪，對有淤血阻於脈絡的，我喜歡在活血基礎上用重劑黃芪，腦竅為淤血所阻滯而見頭痛，血壓高，黃芪可以補氣助血行，淤血去，血壓自降，再者黃芪也可以升清陽之氣以上榮。久病高血壓多因心腦腎缺血引起，活血可以改善其供血，與黃芪伍用，力量顯著增強持久，且不會因為活血日久傷及正氣。
6，海藻，高血壓病人脈弦硬的，我多加海藻，高血壓動脈硬化有個很可怕的併發症，就是腦出血，海藻可以軟堅，使硬化的血管變軟，同時它還能化痰，清除管壁內痰濁，所以有腦出血傾向的，我必用之。
當我們治療高血壓病時，不能一味的平肝潛陽，因為這不是高血壓的唯一原因，高血壓病機複雜，辨證論治在這個病里顯得很重要，基本知識都了解，就不再贅述了。
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舒肝理氣（玫瑰花），養血斂肝（阿膠），養肝效果不錯
甲亢
1，夏枯草，甲亢屬肝鬱化火的，夏枯草可以清肝火散鬱結，頸前有結塊的，它又能散結節，突眼症的，屬肝旺，目為肝所主，它可清肝入目使之回窠，可見這是一個甲亢常用藥。肝風手抖的要用鉤藤，白芍配伍。
2，鱉甲，甲亢以陰虛火旺為主症的，鱉甲可以清虛火，滋陰潛陽，糾正陰陽失調，另外鱉甲更善於軟堅散結，對甲狀腺腫大有良效。
3，龜板，甲亢一般是本虛標實，本虛里無不與陰虛密切相關，龜板是血肉有情之品，滋補力強，質重善潛降，亦可補心療心悸，對陰虛諸症皆療效顯著，與鱉甲合用，其效果力壓群雄，遠非其他養陰葯所能及。
4，黃芪，久病氣陰兩虛，又每因陽旺而加重，亢奮之陽因生化，溫動的作用太過，勢必耗氣傷陰，從而形成惡性循環，對於氣虛癥狀，我用重劑黃芪（60以上），藥理學認為，它可以改善甲狀腺功能，從而降低T3T4水平，在養陰的基礎上，我多用之。
5，白僵蠶，肝火（亦可是虛火）灼津為痰，結於頸前，此痰為老痰頑痰，不易祛除，白僵蠶屬蟲類葯，力大善於搜剔，故選之，也常聯用海浮石化老痰，同時此葯也可以軟堅散結，故為首選。
6，白芥子，頸前腫塊用白芥子化痰散結無可厚非，但值得一提的是，藥理學認為，它是通過抑制甲狀腺功能來達到治療效果的，正因如此，如果是缺碘引起的甲狀腺腫大，用此葯是不合適的，應引起注意。
西藥治療此病副作用很大，放射性131碘治療和手術有時後果嚴重，中醫藥在這裡有很大的優勢，只要辯證準確，用藥恰當，可以獲得良好效果。順便提及一下，如果不是病情需要，盡量少用含碘中藥，如海藻，昆布等，具體原因很複雜，篇幅關係，不作詳解。
體質性低血壓
1，鹿角膠，此病多為先天稟賦不足，腎中精氣虧乏，精不化氣則元氣不足，肝木缺乏腎水滋養則疏泄不及，升發無力，導致血壓偏低，肝為陽臟，故以鹿角膠補精血，通督脈，振元陽，腎精得補則元氣得生，肝木得補則疏泄升發得力，元陽得補則血壓升高，為陰中求陽，需加熟地補陰。
2，枸杞，腎精不足導致的肝虛，使肝的升發疏泄功能降低，從而血不上榮，枸杞可以補肝，肝得補則升發疏泄有力，使升的氣機恢復正常，從而提升血壓，同時枸杞可以補腎精，養血，故多用之。註：補肝腎是治療此病的根基所在，無此根基，任憑怎麼昇陽舉陷也是徒勞，即使有效，也只是暫時的。
3，党參，後天失養或勞倦思慮傷脾，使脾不升清，党參可以補脾益氣，與黃芪等相伍有補中益氣升提之功，此一條就是補中益氣丸原理，不作詳解。註：升麻，柴胡用小劑量取其輕浮上行之意，劑量必須在10g以下。
4，枳殼，低血壓病人多數食少納差，加上方中有滋膩成分，故用枳殼加砂仁行氣寬中增食慾，疏肝理脾調氣機，枳殼益氣利五臟，協助肝之疏泄，從而升高血壓，藥理學認為它有升壓之功，枳實也有，而且很強，但因為有耗氣之嫌，故不作首選。
5，仙鶴草，此葯多次提及，有補虛強心功能，從而升高血壓，尤其對勞累過度引起的氣虛癥狀更為適合，且效果迅速，另外它澀中寓通，能活血，可以使氣血上行時一路暢通。
6，阿膠，有明顯血虛癥狀的，阿膠可以補充血容量，從而使脈管中血氣充足。
人的身體，元氣為諸氣之根本，故補腎精以化元氣為此病的關鍵所在，腎精充足，則肝血得補，再配伍疏肝理氣，氣機方可升降調達，加之補中益氣助升提，清陽之氣則可以源源不斷的上榮，血壓即自然升為正常。
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每個人都想健康長壽，這是金錢買不到的，但是生老病死是我們人類生命的自然規律。在中醫里，主宰這一切的是人體之根：腎氣！誰在這個過程中，能盡量的保護好腎精、腎氣，能把正常生活導致的虛損儘力彌補一點，就可以儘可能的獲得身體的健康長壽，俗稱「添油續命」。腎弱了不僅無法完成生殖，而且，連自身的健康也沒辦法保障，可以說，腎中精華，就是一個人生命的原始發動機，健康和腎的強弱密不可分。這款腎四味是老中醫李可常用的中藥，適合腎陽虛、腎精虛、腎氣虛。
腰肌勞損
1，土鱉蟲，外傷勞損引起腰痛多於瘀血有關，舉重傷腰，惡血歸之，所以治療瘀血腰痛，土鱉蟲為我的首選葯，與乳沒，三七聯用，效果極佳，20或25g，一般2日即可見效。
2，仙鶴草，此葯擅長治療脫力勞傷，是我的必用藥，此為常識，不作詳解。
3，骨碎補，腰為腎之府，久病必有腎虛，在諸多補腎壯腰的中藥里，我發現骨碎補的效果很明顯，其次為狗脊及杜仲，續斷，牛膝等，此為個人見解，不一定對，但在用藥時好像每次都能明顯的感覺出來它的功效。
4，白朮，脾主肌肉，此病的病位在腰肌，腰肌受損，故用白朮等補脾以強壯腰肌，但凡肌肉之病，不論是勞損，還是萎縮，無力，均需從脾論治。
5，枸杞，肝主筋，本病有筋腱，韌帶損傷，故以枸杞補肝血，濡養受損之筋腱韌帶，補腎活血為共識，補肝脾卻容易被忽視，要想達到真正的治癒，補肝脾很重要。
6，黃芪，它可以補氣助行氣血以通絡（與地龍等聯用），補肝助養血養筋治筋傷，補脾以養肌肉之損傷，此葯功用全面，故用大劑量。
艾灸貼，哪不舒服就貼哪，簡單方便效果好：
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腰痛見寒用附子，見濕用木瓜，對症下藥，總體的治療思路為補肝脾腎，化瘀通絡，有時加散寒化濕，有時加祛風化痰，疼痛劇烈因痙攣明顯的加白芍甘草，全蠍，因寒濕的加細辛，等等。
骨質增生引起的腰痛容易與此病相混淆，雖然癥狀有些相似，治療也有相同之處，但有一點必須注意，腎主骨，骨質增生的治療要以補腎健骨為根本，陰虛者用龜板，陽虛者用鹿角，再配伍骨碎補，續斷等，以此來制止或逆轉骨質增生的進展。
另外還有威靈仙，它擅長治療腰痛痹症，大家都知道，但從其能治骨梗喉推測此葯可以治療骨刺引起的疼痛，有名醫已經用於臨床，並且取得了效果，所以我也多用之。
其他的差不多與上述沒有什麼區別了，治本之法，腰肌勞損重補肝脾，骨質增生重補腎健骨。治標都是活血化瘀通絡，及散寒除濕，祛風化痰等。
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