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慢乙肝患者抗纖維化治療

1、什麼是肝纖維化?

肝纖維化是指肝內纖維組織的異常沉積,是人體修復的代償機制之一,是各種慢性肝病發展至肝硬化的共同途徑。打個通俗的比方。假如我們身體表面的某處皮膚被弄破了,就會有傷口。等到傷口長好了,會留下疤痕。肝纖維化類似於這種結疤的過程,不過結疤的場所是在肝臟。肝臟組織在發生炎症後修復的過程會出現一些疤痕,發生肝纖維化,如果炎症不斷反覆,修復過程過多,纖維組織不斷增生就有可能變為肝硬化。

對於慢性乙型肝炎來說,早期發現肝臟炎症、纖維化並給予有效的抗病毒治療,減少炎症反應的發生能夠部分甚至完全逆轉已經形成的纖維化,如果明知存在炎症纖維化而不干預,肝纖維化則會逐步演化為肝硬化。

曾有專家指出:「誰控制了肝纖維化,誰就最終控制了肝病。」抗纖維化治療是阻斷慢性乙型肝炎發展成為肝硬化的重要環節。

2、目前乙肝抗纖維化最有效的辦法是什麼?

對於慢乙肝患者,乙肝病毒複製水平與肝纖維化進程密切相關,抑制病毒複製對抗纖維化來說顯得尤為重要,因此,抗病毒治療是目前抗乙型肝炎肝纖維化最有效的治療方法。對慢性乙型肝炎引發的肝纖維化,抗病毒治療能夠明顯延緩、阻斷甚至逆轉肝纖維化的進展,這個觀點已經得到廣泛的認可與證實。此外,目前國內已經有一些以植物葯為基礎的抗纖維化中成藥,與抗病毒藥物聯合使用,有可能提高抗纖維化的效果。

3、除了抗病毒治療,還有哪些抗纖維化藥物?

肝細胞的損傷、壞死是肝纖維化的起因之一。因此, 抑制肝臟炎症、保護肝細胞的藥物也可能發揮抗纖維化作用。但目前為止,這些化學藥物仍處於基礎或臨床研究階段,療效尚不確定。那麼大家熟知的中藥能夠抗纖維化嗎?

肝纖維化和肝硬化在中醫理論中屬正虛血瘀症的範疇,治療以活血化瘀、益氣養陰為主,兼以養血柔肝和滋補肝腎。可能有效的抗肝纖維化單味中藥包括丹參、黃芪、柴胡、桃仁、當歸、冬蟲夏草等。在中藥復方方劑方面, 比較有代表性的包括扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸、丹芪和肝沖劑(復方861)、復方鱉甲軟肝片等。但請各位肝友必須認識到,中藥抗肝纖維化的作用尚不明確,千萬不能只用中藥治療慢性乙型肝炎而忽略了抗病毒治療,更不可濫用中藥、補藥、「土方、偏方」等,以免增加肝臟負擔,甚至引起藥物性肝損傷和暴發性肝衰竭。對於正規中成藥、中藥湯劑的使用,應該在有資質的中醫醫生指導下進行。

注意:本材料用於健康知識宣教,不能代替醫生診治;如您有診治需求,建議至正規醫院就診。


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