嬰兒水 = 智商稅？

教育 09-29

Health

【爸媽營說】

本文是爸媽營【健康

教育專題

】的一篇好文

嬰兒水這個事情

其實爸媽營也研究過

但是怎麼說呢

爸媽營就送4句話

如果你家錢多

確實也是無妨

如果你家錢少

確實也是無用

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作者：陳小舒，公共衛生學博士，專註兒童營養與健康研究，發布靠譜又實用的育兒科普，分享國際主流的育兒理念。公眾號：夏天的陳小舒（Shu_DrChen）

前幾日去朋友家做客，發現她家牆角有一大堆空礦泉水瓶，我挺納悶，難不成是家裡老年人有搜集塑料瓶的習慣？

看我盯著牆角一臉迷惑的表情，朋友連忙解釋，

那是給孩子沖奶粉用的水。

家裡人嫌棄自來水和桶裝水不幹凈，過濾過的水又怕礦物質不夠，於是專門買了百歲山礦泉水和怡寶純凈水按照1:1的比例搭配著給孩子喝。因為怕大桶的一天喝不完，被污染，甚至都買的是250ml的小瓶裝（難道不怕這麼多瓶子污染環境

）......這讓長期用「土澳式放養」的我大吃一驚。

沒等我緩過神來，朋友繼續給我「科普」：超市裡還有XX嬰兒專用水，不過我有聽內部人士透露，那個水源其實和成人的礦泉水一樣，只是包裝不同，所以沒敢買.......

大開眼界！趕忙上網了解了一下「嬰兒水」的知識：

這是百度百科上對

「嬰兒水」

的解釋：

嬰兒專用飲水是以自然經典水體（原生態泉水）作為源水，運用生物離子能量催化、離子重組技術，協迫自然水體形成組織結構、組織成分為健全生物態離子群包裹的、強氫鍵作用能、多羥基離子、強「水合」作用的靶向細胞生態水體。

（讀了幾遍都沒看懂……）

看完這段不明覺厲的解釋，簡直讓我覺得自己就像一個文盲。

詞條中還強調：

在發達國家的育兒理念早在十幾年前就倡導嬰幼兒要使用專用水，歐洲、美國、日本等國70%以上的家庭都為寶寶選擇專用水。

看到這裡，我問過幾個在美國生產的朋友，說是在醫院，看到護士都是直接用自來水給寶寶沖的奶粉，於是她們也都紛紛放飛自我了......難道是我交友方式打開不對？

緊接著我又忐忑地在某寶上搜了「嬰兒水」，國產的、進口的，還有雪山聖地的......還真有各種「嬰兒水」，價格嘛......反正我是有點肉痛，關鍵是這麼貴的水銷量都還很大。

大家都知道，水在嬰幼兒食物中佔了很大的比例，那麼國內的自來水真的都不適合嬰兒嗎？嬰兒水有沒有必要？或者桶裝水？過濾後的水是不是可以讓人更放心？

1）我國自來水安全嗎？

結論：普遍安全，但存在一定的風險。

目前我國水資源的情況確實不容樂觀。根據2015年環境部公布的數據，我國大約60%的地下水和1/3的地表水都被劃分為了「不適合飲用」。但注意了，這是說如果你家是喝井水的話，那的確是不安全的，即便是煮沸的井水。因為煮沸僅能去除水中的細菌等微生物和一些揮發性化學物質，無法保證水中的重金屬及其他有毒化學物質的含量是安全的。

不過我相信能看到這篇文章的朋友們家裡應該都是沒有水井的......我們喝的最多的還是自來水。我國現行的飲用水水質標準（GB 5749-2006）與世界衛生組織、美國、歐盟、日本等組織和國家的標準差別不大。自來水廠按照一些規範處理後，出廠的水質基本都可以達到規定的標準。

2）「那麼自來水的風險到底在哪裡呢？」

自來水的問題往往容易發生在出廠以後的環節。

小區老化的管道和家庭生鏽的管道和水龍頭：

從水廠到我們家裡的水龍頭，自來水需要經過漫長的管道輸送，一些老小區的管道可能已經老化，或者不符合現有的安全標準，家庭的水龍頭也可能已經生鏽，這些都容易對自來水產生二次污染。

高層建築的天台水箱：

另一方面，現在不少高層樓房通過天台水箱二次供水，即管網的自來水先進入樓頂水箱，再供給住戶。如果水箱本身的材質不合格，或者清潔消毒不到位，飲用水的質量也很難保證。總之，出廠以後的自來水經受著很多因素的考驗。

如果使用自來水沖奶

如果家長對家裡水龍頭出來的自來水有信心，那麼煮沸後的自來水，其實是很好的沖調配方奶用水。

具體操作：

如果有一段時間沒有用水了（比如早上起來第一次開水龍頭），打開水龍頭放出一些水後再接。這樣可以降低鉛和/或細菌，保證水是「新鮮的」；

只接冷水不要用小廚寶、熱水器等加熱過的水，以免增加水中微生物和礦物質的含量；

將自來水煮沸兩分鐘，接著在水溫降至70攝氏度以前沖調奶粉。

出於安全考慮，WHO、NHS推薦：

★ 使用70攝氏度以上的水沖泡配方奶的主要目的是降低感染坂崎腸桿菌的風險；

★ 為保證水溫在70攝氏度以上，從水燒開到沖泡奶粉之間的時間間隔一般不應超過半小時。

關於奶的存放：

★當奶不燙手時給嬰幼兒進行餵養，並應在2小時內使用完畢或丟棄余奶；

★如高溫沖調好的奶不用，則應放置於5℃以下冷藏、且不應超過24小時。

也有不少的地方說40度左右的水沖奶就可以了，這種說法是錯的嗎？

用70度的水沖奶是為了利用水溫殺死配方奶中可能存在的病菌，但是，針對配方奶本身的「不安全」，配方奶的微生物標準在2010年之後進行了修訂。無論是歐盟、FDA還是我國，如果你買到的配方奶是合格的，那麼用涼水沖奶也是安全的。

如果……沒有信心，

就用70度以上的水溫沖奶。

使用過濾裝置過濾後的自來水

大多數情況下，我們都無從得知自來水從出廠再到家裡水龍頭這一路上都經歷了什麼。所以現在不少家庭使用了自來水過濾裝置，比如活性炭過濾、離子交換樹脂過濾、反滲透過濾等。

1）

活性炭過濾

活性炭採用的是物理吸附原理，可以去除水中的余氯、異味、雜質等；離子交換樹脂則主要通過交換出水中的鈣鎂離子，起到軟化水的目的。

但它們都不能消除水中的重金屬污染。一些機構，比如香港的水務署，並不推薦這類過濾裝置。

主要原因在於，如果使用不當，過濾裝置本身可能會成為滋生細菌的溫床，導致水中細菌超標，反而威脅健康。

解決這類問題的辦法就是：

遵照使用說明、定期更換濾芯；

一定要將水燒開後再喝。

2）反滲透過濾裝置

反滲透過濾裝置的過濾更為高效，能更好地去除自來水中的微生物、有機物、礦物質、重金屬以及農藥。但過濾後的水中，仍然可能殘留了部分細菌和病毒；

解決方式：

廠家定期上門檢測和清潔；

將水燒開後再使用。

3）

含氟量

此外，我們知道自來水裡都添加了一定濃度的氟，用於幫助預防齲齒。不過剛才提到的幾種自來水過濾裝置都會減少水中氟的含量。飲水加氟對預防嬰兒齲齒是有效的，但同時又需要注意避免攝入過量，以免增加患氟斑牙、氟骨症的風險。

根據美國梅奧診所的建議，如果嬰兒的全部或主要食物來源是配方奶，那麼可以交替使用含氟自來水和低氟瓶裝水（比如純凈水、蒸餾水）為寶寶沖調奶粉。這樣既避免了氟攝入過量，又能起到預防齲齒的作用。如果一直使用的都是低氟水，那麼寶寶6個月以後也許需要服用一定量的氟補充劑。

使用桶裝水

和自來水、過濾後的自來水一樣

燒開兩分鐘

也有很多家庭購買桶裝水作為日常飲用水。通過正規渠道購買的大品牌桶裝水，水的質量一般都可以保證。使用桶裝水最大的風險在於飲水機內部儲水膽、倒置底座等部位容易清潔不到位，對水造成二次污染。事實上，即使家長購買瓶裝水來給寶寶沖泡奶粉，也最好煮沸後再使用。因為有些瓶裝水可能沒有經過滅菌處理，仍然含有細菌。

1）

純凈水沖奶

無論桶裝水還是瓶裝水，都有純凈水和礦泉水之分。由於配方奶本身已經含有了寶寶生長所需的礦物質，所以用純凈水沖泡奶粉是沒有問題的。

大家就別操心用礦泉水來補充礦物質這類不靠譜的事兒了......

2）

礦泉水沖奶

如果用的是礦泉水，就需要注意礦物質成分，關鍵是是否超標。

根據法國食品衛生安全局(ANSES)的規定，嬰兒飲水中的硫酸鹽含量不能超過140毫克/升，鈣含量不超過100毫克/升，鎂不超過50毫克/升。

另一些機構，比如英國國民衛生服務（NHS）則並不推薦使用瓶裝水來沖調配方奶，主要原因是裡面可能含有細菌以及過多的鈉或硫酸鹽。

如果當地水源被污染或者旅行地水源不適合飲用，只能為寶寶選擇瓶裝水，那麼應選擇那些鈉含量應低於200毫克/升，且硫酸鹽不超過250毫克/升的瓶裝水。

（爸媽營微信號：bamaying）

結合這兩家機構的建議，這裡對礦泉水裡的礦物質成分做了一個歸納。為小寶寶選擇瓶裝礦泉水時，可以參考以下數值：

硫酸鹽<=140 毫克/升

鈣<=100毫克/升

鎂<=50毫克/升

鈉<200毫克/升

總結：

現在國際上並沒有針對嬰兒飲水制定統一的標準。使用「安全的水（safe water）」是幾乎所有權威醫療機構對沖調配方奶用水的描述。

考慮到我國目前地表水和地下水受污染情況較為嚴重，

不推薦給寶寶喝井水，燒開後也不行。

城市自來水在出廠時一般都能達到規定的水質要求，但自來水管網老化、水龍頭生鏽、高層水箱衛生不達標等問題都可能影響水質。

無論家庭決定安裝自來水過濾裝置，還是購買桶裝/瓶裝水，

都一定要將水燒開後才能用於沖泡奶粉。

如果購買的是礦泉水，還應當留意標籤上的礦物質含量，以免加重寶寶腎臟的代謝負擔。

最後，關於市面上的「嬰兒水」，我只能說，土豪們，請隨意。

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