都是肝臟腫塊，為什麼他活了50年，她只活了1年？

這是一個患者跟我說的話。

是啊，為什麼？

很簡單，就跟不是所有牛奶都是特侖蘇一樣。肝臟的腫塊千千萬萬，性質各不相同，自然預後也不相同。

這個表格是《外科學》的，當然是權威

一個人去體檢，做了B超，或許會發現肝臟有腫塊，提心弔膽，會不會是肝癌？這下煙也不敢抽了，酒也不敢喝了，後來進一步檢查，虛驚一場，不是肝癌。過一段時間再見他，依舊煙酒不離手，快活似神仙，為什麼我們老是那麼健忘，非要等到不可挽回的時候才意思意思努力一下呢？

最近有很多名人死於肝癌，各種報道鋪天蓋地，都是教導我們如何去預防肝癌，如何早期發現肝癌，如何治療肝癌。

預防肝癌難度很大，早期發現肝癌則很簡單。

有人要說了，發現肝癌者多數是中晚期，何來早期發現肝癌簡單的道理？

這就要看自己的意識了，以及醫生是否每次都對著你噴十分鐘口水「記得複查，按時複查，定期複查」，直到你聽到耳朵生繭為止。

中國目前多數肝癌都跟慢性乙型肝炎、丙肝、酒精等相關，尤其是乙肝，乙肝當中又以小三陽肝炎為主，經常發生肝癌。

而肝癌的好發年齡多是家庭的頂梁支柱年齡，比如40-50歲，這個年齡段，如果沒病沒痛那就是意氣風發、快活瀟洒，如果來一個肝癌，那就是家庭的災難，你一個人倒下，整個家庭坍塌，醫院天天都會有這樣的悲劇，下一個輪到誰，真說不好。

所以，一個有慢性乙型肝炎的人，又仍然酒瓶不離手，那我勸你不要結婚，不要害人害己。

肝癌雖可怕，我們有辦法早期發現它，關鍵是要用的好。

沒錯，那就是定期複查。試圖靠發現某些特異性的臨床表現來早期診斷肝癌是非常非常難的，因為癥狀不特異，一個胃口不好，你以為是胃炎；一個乏力，你以為是昨天運動過度；一個噁心，你以為吃錯東西了；一個腹痛，你以為是闌尾炎.....知道某天嘔血，大口大口的嘔血，才害怕，才想起去醫院，可惜那時候已經是病情中晚期了。

定期複查的對象，最主要的對象自然是有慢性肝炎（不管是乙肝，還是丙肝），長期酗酒的人，一年一次，或者一年2次，病情不穩定的時候複查周期會更短。這樣的複查，一旦真有肝癌，那就能早肝癌早期抓住它，該手術就手術，預後還是不錯的。

如果一個乙肝病人，不正規治療，還幾年沒複查，那就有可能「突然」發現肝癌，並且已經錯過了手術切除的時機。

另外，乙肝病人要長期抗病毒治療，目的也是為了預防肝硬化，預防肝癌，改善肝功能。

現代醫學有的是辦法對付肝癌，只不過由於種種原因我們沒能做到最好而已。

下圖附一張表，肝臟腫塊如何處理？

醫生想救你，也要自己配合才行

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