一滴尿都排不出！岳陽男子腹脹難忍全身浮腫，結石卡住了尿道？

一名男子出現排尿困難，幾天後逐漸發展為一滴尿也排不出，腹脹難忍。

家人將其送至醫院檢查，發現是一粒結石卡在了尿道，導致膀胱內大量尿液瀦留，多餘水分上行至胸、腹腔引起大量積水，全身浮腫，病情危重。

目前，該男子經湖南省第二人民醫院泌尿外科治療，病情已好轉。

湖南平江的劉先生今年51歲，幾天前開始出現腹脹、排尿困難。幾天後，劉先生腹脹越來越厲害，脹痛難忍，一滴尿都排不出來，全身浮腫，彷彿「水漫金山」。

家人發現後，將劉先生送往湖南省第二人民醫院泌尿外科就診。

丁平主任醫師接診後，發現患者表情痛苦，全身高度水腫，胸腔、腹腔以及膀胱都脹滿了「水」。

迅速完善相關檢查後，劉先生被確診為急性腎功能不全、雙腎積水、後尿道結石。而出現這些癥狀的原因，是因為一粒直徑約14毫米的結石「卡」在了劉先生的後尿道。

情況緊急，需儘快解除尿路的梗阻，保護腎功能。

丁平迅速為患者留置了導尿管，引流出大量尿液，結合藥物治療，兩天後劉先生腎功能逐漸好轉。

丁平為患者實施了經尿道鈥激光碎石微創手術，術後患者腹脹消失、全身水腫明顯消退、腹水及胸水基本吸收、腎功能恢復正常。

尿結石是泌尿外科的常見病、多發病，包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。

因結石所處的部位、大小、是否導致梗阻及梗阻的嚴重程度、是否合併感染等不同，臨床表現各異，主要表現腰腹部疼痛伴血尿。

丁平主任醫師解釋，部分結石發展隱匿，患者無明顯癥狀和不適。

若未定期複查或不重視，發展到出現全身浮腫、腹水、胸水、腎功能不全甚至尿毒症、嚴重感染時才就醫，會導致治療難度增加、部分患者療效欠佳。

因此，丁平提醒，患尿結石的患者應重視定期的體檢，基本要保證每6個月複查超聲及腎功能，當出現腹脹、腰痛、發熱、少尿、無尿、排尿困難等情況時，應立即就醫，儘早治療。

（編輯Anne。圖片來源湖南省第二人民醫院）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 江鋒 劉莉

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