中醫被世界衛生組織納入全球醫學綱要，該怎麼看這件事？

文 |掙脫枷鎖的囚徒

如何看待世界衛生組織首次將中醫納入「全球醫學綱要」？

這是一個有意思的問題

高大上的「全球醫學綱要」是個啥東東？

這原本不是什麼新鮮事，就是今年6月份WHO發布的新修訂的第十一版《國際疾病分類》（ICD-11）中首次包含了一些中醫的疾病，在當時並沒有引起多大關注。

什麼是ICD？

打個比方，一個人可以有幾個名字，但是辦理護照時，卻只能有一個通用於全世界的唯一名字和相應的編碼。

ICD就是將疾病的名稱做一個全球統一的命名和編碼，有利於全世界對疾病進行診斷和統計。

比如，狂犬病，如果有的國家叫瘋狗病，有的國家叫狗瘋病，如何進行狂犬病發病率的全球統計，以及不同國家地區發病情況的比較？

WHO的ICD-11就是第11次修訂的ICD，就是給全世界編製的同一的疾病命名體系。

而這次自然雜誌發表的新聞特寫中，將ICD-11「升級」成「全球醫學綱要」，產生了不一樣的轟動效應。

中醫的疾病納入ICD-11有啥好處？

這的確意味著中醫會被有些國家納入醫療體系中，對中醫藥有顯著的經濟利益。因為，通常的醫保報銷疾病清單會按照ICD索驥，中醫疾病被納入ICD，意味著中醫藥被有可能被納入報銷範圍，也就是被納入「主流醫療體系」。

WHO將中醫納入ICD毫不奇怪

因為，WHO對包括中醫在內的傳統醫學，補充或替代醫學的態度與中華人民共和國幾乎毫無二致：

就是促進傳統醫學，補充或替代醫學所謂「安全」，「有效」的使用，用來「實現確保人人獲得衛生保健的目標」。

那麼，在WHO眼裡，什麼是傳統醫學，補充或替代醫學？

看看清楚，這些醫學的基礎是「不同文化」，也不管這些醫學知識、技能是出於「信仰」還是「是不是可以解釋」——有沒有合理性，或者實證證據，都統統可以加以推廣，用來「救死扶傷」。

這種與目前的循證醫學或者基於科學的醫學完全相悖的所謂醫學，WHO是如何證明它的安全性和有效性的？

沒有任何證據證明其安全性和有效性，WHO所謂「安全、有效」地使用、推廣從何談起？

全 憑 嘴 巴？

為什麼是中醫？

世界範圍內還存在著很多傳統或補充醫學，除了中醫，還有印度醫、阿拉伯醫、歐洲的順勢療法和人智醫學，以及南美非洲各個地區和國家的紛繁的各種傳統醫學。

這一次為什麼只有中醫被納入了「全球醫學綱要」？

這與我國中醫的全球戰略密不可分。

自然的新聞稿中做了比較詳細的介紹，尤其是前任WHO總幹事長陳馮富珍博士的功不可沒。

陳馮富珍在上任伊始就大力致力於推廣中醫，世界衛生組織第一屆傳統醫學大會就是於2008年在北京召開，並通過了旨在促進安全有效地使用傳統醫學的「北京宣言」，呼籲世衛組織成員國國和其他利益攸關方採取措施，將傳統醫學/補充和替代醫學納入國家衛生系統。

自然的新聞稿也特彆強調了陳馮富珍介導的WHO傳統/補充醫學專門機構與中國之間緊密的關係。

因此，這一次中醫能跟那啥一樣一枝獨秀率先躋身「全球醫學綱要」，這種緊密的關係不無關係。

中醫被納入「全球醫學綱要」的實際意義

正如自然新聞稿中所提到的，中醫被納入「全球醫學綱要」最大的意義在於「Money matters」（錢很重要）。

ICD-11這次的Traditional Medicine conditions附在文件的最後一個章節，第26章，包含中醫體系的1000多種疾病名稱，而整個ICD-11總共包含55000多種疾病、損傷和病因因素。

雖然很多中醫粉對中醫再第N次進入國際主流醫學興奮不已，實際上，這次的納入「全球醫學綱要」充分體現了國際社會對中醫的藐視。

因為，一方面，這次僅包含1000種中醫「病症」，僅僅是中醫所有病症的一小部分。更為重要的是，這次被納入「全球醫學綱要」是典型的以西醫的體系來衡量和解釋中醫的惡劣行徑，應該受到中醫粉的堅決抵制。

另一方面，我大中醫素有博大精深的宣稱，在中醫粉眼中，現在中醫的式微，原因不在於中醫而在於現在人的智力水平不配學習、理解和使用中醫。真正的好中醫都只能活在古代。

但是，這次中醫所謂納入「全球醫學綱要」，意味著不經過系統學習訓練的歪果仁也可以很容易地掌握中醫體系，這大概是對中醫最為惡毒的詆毀。

實際上呢？ICD-11這次的包含的Traditional Medicine conditions並非純正的中醫病症，而是中醫、日本的漢方醫和韓國東醫的雜合體。

幾乎可以肯定，世界上很少有亞洲以外的歪果仁能看得懂這個東西。

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