痛風，就不要亂吃東西了！
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別因嘴饞養成「痛 」
痛 風
嘌呤、尿酸和痛風這三個詞，我們大家經常聽到，嘌呤在人體內代謝產生尿酸，尿酸聚集多誘發痛風。它們之間是遞進的關係，所以預防痛風，最重要的是預防嘌呤的攝入。究竟哪些食物屬於高嘌呤的？哪些食物屬於低嘌呤的？
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嘌 呤
嘌呤分為內源性嘌呤和外源性嘌呤。其中內源性嘌呤佔總嘌呤的80%，主要來自人體自身核酸的氧化分解，自身的細胞包括血液里的紅細胞、紅血球、白血球等都有自體老化的過程，細胞新陳代謝所產生的嘌呤占體內的80%；外源性嘌呤佔20%，主要從食物中攝取。
常見食物的嘌呤含量
1、超高嘌呤食物
各種動物內臟、部分水產品、濃肉湯和火鍋。
2、中高嘌呤食物
各種畜肉、禽肉、部分魚類、甲殼類、干豆類。
魚類中，相對來講，海魚的嘌呤含量更高，比如沙丁魚屬於超高嘌呤食物。
3、中低嘌呤食物
深綠色嫩莖葉蔬菜、花類蔬菜、嫩豆類蔬菜、未乾制的菌類、部分水產類。
菌類中，一般的菌類都還好，但是香菇的嘌呤含量比較高，和豆類、乾果類差不多。海產品中，海參、海蜇的嘌呤比較低。
4、低嘌呤含量食物
奶類、各種蛋類、淺色葉菜、根莖類蔬菜、茄果類蔬菜、瓜類蔬菜、各種水果、各種糧食 。
【專家提示】嘌呤溶於水，水煮可以降低食物中的嘌呤含量。
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尿 酸
尿酸這個詞我們聽過很多，但其實對尿酸的認識要一分為二，血尿酸具有生理功能，尿酸是維持低鹽狀態下直立血壓所必需的；人類智力的飛躍可能與尿酸的升高有關，血尿酸稍微高一點對於維持神經系統的健全、活躍是有幫助的；血尿酸還幫助脂肪代謝，穩定的尿酸水平更有利於能量的存儲；血尿酸有抗氧化的作用，對維持血管內皮的健全有一定的幫助。
血尿酸超標原因
飲食中攝入過多嘌呤。
體內生成太多，部分藥物可能導致以內尿酸高，體內紅細胞多的人，比如高原地區的人，體內的尿酸含量也會比較多。
排出尿酸能力降低，有些是有遺傳因素的，大部分是出現代謝綜合征，肥胖、高血壓、高血脂、血糖高等人代謝慢，所以有代謝疾病的人血尿酸容易高。
高尿酸血症的警戒線在哪裡？
當男性超過428微摩爾每升，女性超過357微摩爾每升的時候，我們叫做高尿酸血症，超過了這個標準，關節裡邊就有可能沉積上血尿酸、耳朵上就有可能出結節、腎臟就有可能出腎結石。
人體內本來就有嘌呤這種物質，食物中也含有嘌呤，其經過氧化代謝後最終形成尿酸。正常情況下，尿酸1/3由大腸排出(大便)，2/3由腎臟排出(尿液)。因為排泄的是恆定的，當尿酸積累的越多，就越會超過警戒線，尿酸就越來越高。無法溶解於血液中的尿酸就會沉積在身體的不同部位，關節、耳廓周圍、腎臟這三個位置是很容易沉積血尿酸的。
【專家提示】如果耳朵的耳廓周圍出現白色，按著有點疼的結節，可能是尿酸的結晶，儘快去醫院檢查。
快速降尿酸的方法
降尿酸有一定的規律，分藥物降尿酸和非藥物降尿酸。
1、非藥物降尿酸
減肥、運動、控制飲食
2、藥物干預降尿酸的思路
1）控制嘌呤到尿酸的代謝過程，不讓嘌呤轉化；
2）過多的尿酸往外排，排出去快，血尿酸就降下來了；
3）尿酸在血里的含量高了以後，用藥物讓它在血里就分解成更容易溶於水的東西往外排。
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痛 風
血尿酸太多，沉積在周圍組織裡邊，形成的結晶鹽，叫單鈉尿酸鹽結晶，也就是大家所熟識的痛風石。
痛風發作時的特點
痛風關節炎最大的特點就是它的突然性和劇烈性，突然間就開始某一個關節，尤其是下肢的一些大關節紅腫熱痛。
大腳趾的位置是最容易犯痛風的位置，其次就是腳面、腳踝、膝關節這幾個位置是痛風關節炎，尤其是首次發作的時候最常發生的位置，疼的程度是非常劇烈的像刀割一樣。
哪些情況會誘發痛風？
受涼、冷的時候容易發作，溫度低的時候，血尿酸在血里的飽和度偏低，高溫的時候能溶解的結晶體在低溫的時候都析出來了。
累的時候出現疼痛，關節活動出現短時間的勞損，關節有尿酸鹽存在，經常活動有摩擦，尿酸短時間內有釋放，也是發作的一個原因；累的程度比較明顯，比如跑步、仰卧起坐等，活動後乳酸容易堆積，乳酸堆積影響尿酸排出，會造成短時間內血尿酸的增高。
晚上容易疼是因為晚上神經調節和白天不一樣，神經調節、內分泌調節出現問題就容易造成代謝紊亂，出現血尿酸的波動。
酒後疼痛，酒本身嘌呤含量就高，而且酒精成分抑制尿酸從腎臟個往外排，所以酒後容易出現疼痛。
病例：
在醫院門診坐診的時候，經常接診到痛風的病人。一天本院的保潔員攙扶著一個一瘸一拐的小夥子（28歲）來到我的診室。當時我一看他的兩個腳和踝關節腫的跟充滿氣的氣球一樣，痛的厲害，碰一下，他就嗷嗷大叫，十分痛苦！
這很明顯是痛風，我給他開了7副中藥，吃完葯第二次來複診的時候，腫痛已經完全消失了。
我給他又開了7副葯，並告訴他：「這種病很容易複發，平時要注意飲食，要忌口，另外治好後還要中藥鞏固一個月。」但是小夥子沒有聽我的話，吃完這7副葯，他覺得病好了，就沒有鞏固治療。
三個月後，又是他的爸爸攙扶著來到我的診室！這次我還是開的那些中藥給他治療，並且告訴他治好後，需要鞏固。
這回小夥子長記性了，按照我說的治好後又鞏固了一個月！檢查尿酸正常了，至今都沒有發作！
提醒：
不要好了傷疤忘了疼！
痛風病人發作的時候，疼得難受，他會聽醫生的話，按時吃藥，一旦腫痛消失，醫生的話就拋到九霄雲外了！
痛風秘方
組方：蒼朮9g，黃柏9g，川牛膝9g，薏米30g，萆薢18g，澤瀉15g，土茯苓15g，澤蘭9g，蘇木9g，大黃5g（後下）。
功效：清熱利濕，消腫止痛。
主治：痛風。
用法：水煎服，一日一劑。
注意事項：禁食啤酒、海鮮、辛辣。
方葯釋義：
本方由治療痛風的經典古方——四妙丸，脫化而來。
四妙丸（黃柏、蒼朮、薏米、牛膝）功善清熱利濕，是古人經過上千年的經驗積累，總結出來的治療痛風的名方，我以此方為君葯。
萆薢、土茯苓兩味葯既可以清利濕熱，又有通利關節，除痹止痛之效，故用其為臣葯。
久病必淤，痛則不通，所以除了針對病因用清利濕熱的葯外，還要用一些活血化瘀，通經活絡的葯，蘇木、澤蘭這兩個葯不僅可以活血化瘀，舒筋活絡，而且還可以消腫止痛，用於痛風十分合拍，故用其為使葯。
澤瀉善於泄熱，利小便，大黃瀉下通大便，可以使濕熱（尿酸）從二便排泄而出，可謂是釜底抽薪，二味葯合用共為使葯。
諸葯合用則濕熱可清，腫痛可消，病必能愈！本方經付濟華醫師多年來臨床使用，療效極佳，可以放心使用！
注意：大黃性寒瀉熱通便，不宜久服，年輕人可以前七天服用，七天後去掉大黃，其它葯繼續用，年老體弱者可以不用大黃。
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