中醫藥治療化療的不良反應

現有化療藥物中的絕大多數，在抑制腫瘤生長或殺傷腫瘤細胞的同時，對機體內迅速增殖的正常細胞同樣有毒害作用，尤其是對骨髓造血細胞與胃腸道粘膜上皮細胞以及頭皮細胞。稍有不慎，可因不當治療引起重要器官如心肝腎骨髓的損害而導致患者死亡。因此，在使用化療時，必須對可能出現的毒性有高度的警惕性，否則將造成不可挽救的惡果。

化療時的中藥治療：

化療引起消化道反應主要表現為：納呆、厭油膩、食少、脘痞悶、噯氣、泛酸、口乾、口苦、噁心、嘔吐、腹脹、便秘或腹瀉等，中醫辨證主要為脾胃不和，治療以和胃降逆，消食導滯，健脾調中為主，橘皮竹茹湯和保和丸加味。

化療引起骨髓抑制可以表現在血白血球下降，機體抵抗力減低，容易引起感染性疾病;血小板低下出現出血性疾病或紫癜;或者引致紅細胞、血色素下降出現貧血，出現頭暈、心悸心慌、面色恍白、唇舌淡白、疲乏肢軟等。中醫辨證主要為脾虛，氣血生化乏源，腎虛精不化血，或脾腎兩虛，中醫治療主要以健脾生血，補腎養精，或脾腎雙補為主，可選補中益氣湯、歸脾湯、左歸丸、健脾益腎沖劑等加減。

化療引起心肌細胞損害多表現心悸心慌、氣短、眩暈、疲乏、肢軟、自汗、易感冒等，中醫辨證為氣血虧損，中醫治療益氣養血為主，可用生脈散、歸脾湯等加減。

化療引起肝功能損害主要表現在轉氨酶增高，胃口差，厭油膩，腹脹，便溏等，屬中醫脾虛濕阻，治療以健脾化濕為主，可選香砂六君子、參苓白朮丸、藿朴夏苓湯等加減。

化療導致腎功能損害可出現少尿或無尿，肢體腫脹，胸腹水等，中醫辨證為氣化不利，水濕內停。中醫治療可與溫陽利水，五苓散、真武湯加減。

化療引起末梢神經損傷導致的肢端麻痹、冷痛、酸楚不適，屬中醫血虛脈絡痹阻，治療上以養血通絡為主，四物湯、桂枝湯、黃芪桂枝五物湯等加減。

化療導致脫髮為腎損精虧，治以補腎填精為主，六味地黃丸加制首烏、黑芝麻。

化療藥引起嚴重口腔粘膜反應，要保持口腔清潔，可用淡鹽水嗽口，或清熱解毒中藥如金銀花、野菊花或者連翹 煎水嗽口。潰瘍面可塗中藥錫類散或冰硼散。中藥湯劑可選玉女煎加減。

以上各種毒副反應可能單獨或多種同時出現，病人需及時求診專業中醫腫瘤醫師，經詳細診察後再處方開藥。

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