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產前檢查為什麼檢不出腦癱?

母愛是偉大的,這句話在劉星身上體現的淋漓盡致。2012年,家住黑龍江的劉星生下了三胞胎女兒,但僅17個月後,三胞胎全部被診斷為腦癱。為了給女兒治病,母親劉星來到哈爾濱擺攤烤生蚝掙錢,被廣大網友稱為「生蚝媽媽」。在熱心網友捐錢捐物的同時,一些人卻質疑她為什麼不做產前檢查,如果能早發現,說不定能通過早期的治療避免這場悲劇。那麼,產前檢查真的能檢查出腦癱么?

腦癱,全稱「腦性癱瘓」,是指出生前到出生後一個月內因各種原因所引起的非進行性腦損傷,主要表現為中樞性運動障礙及姿勢異常,同時經常伴有其他併發症,如智力低下、語言障礙、癲癇等。從這個定義我們不難看出,「腦癱」是一個對癥狀進行描述的詞,而非「細菌性感染」這類的對病因進行描述的詞語。

產前檢查為什麼檢不出腦癱?

是什麼原因可能導致腦癱呢?目前的研究認為導致腦癱的主要因素可以分為遺傳性因素和非遺傳性因素兩大類。遺傳性因素包括家族遺傳病、近親結婚等,而非遺傳性因素又可以分為產前因素、產時因素和產後因素。產前因素,包括宮內感染、宮內發育遲緩、妊娠期外傷、多胎妊娠等;產時因素,主要是早產和難產,百分之八到百分之十的腦癱兒童都是因圍產期窒息造成的;產後因素,包括高膽紅素血症、失血、感染等原因引起的新生兒休克、顱腦損傷及癲癇抽搐等。

而產前檢查針對的是出生之前的事,也就是當寶寶還在媽媽肚子里時候的檢查。如果是遺傳性因素或產前因素,產檢是有可能發現的。但對於產時因素和產後因素,產檢真的就愛莫能助了。可根據目前的研究統計,造成新生兒腦癱的主要因素恰恰就是早產、低出生體重。此外,孕婦年齡越高,新生兒腦癱的發病率也越高。所以說,雖然產檢很重要,但它真的不是萬能的。

那麼,我們該如何診斷腦癱呢?常用的檢查方法有頭顱CT檢查、腦超聲檢查、腦電圖檢查、神經誘發電位檢查、磁共振成像檢查等。這些檢查都是針對新生兒腦部的檢查,且各有側重。頭顱CT檢查能幫助醫生了解顱內結構的異常,為確定病因及治療提供幫助;腦超聲檢查能發現腦室改變及腦室周圍白質軟化;腦電圖檢查能確定腦癱是否合併癲癇及合併癲癇的概率;神經誘發電位檢查能從感覺方面發現患病兒童異常,從而為腦癱的確診提供佐證,並能更深層次地診斷病情,更好地指導治療;磁共振成像檢查則能顯示病變特點及合併存在的其他腦組織異常,為腦癱的早期診斷和治療提供影像學依據。

當然,對於普通的家庭,誰也不會未卜先知的去做這一系列的檢查,所以對於腦癱的基本癥狀爸爸媽媽們也要有一定的了解,比如易激惹,持續哭鬧或過分安靜,哭聲微弱,哺乳吞咽困難,易吐,體重增加緩慢;肌張力低下,自發運動減少;身體發硬,姿勢異常,動作不協調;反應遲鈍,不認人,不會哭;痙攣發作;大運動發育滯後,出現手握拳,斜視等現象。爭取做到早發現、早治療。而如果寶寶真的不幸被確診為腦癱,爸爸媽媽們也千萬不要覺得天塌了。事實上,針對腦癱的治療方法遠比大家想的要多,大體上可以分成外科手術、藥物治療、物理療法、器械輔助治療、中醫治療、運動療法、作業療法、語言治療、音樂文體療法、感覺綜合治療等十大類。只要選對方法、持之以恆,腦癱完全是可以治療的。

所以說,產檢雖然重要,但它真的不能檢查出所有的腦癱。


產前檢查為什麼檢不出腦癱?

作者寫於2016-07-13
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