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我的孩子走路姿勢為啥跟別人不一樣?這一點家長一定要重視!

孩子學會走路,是每個家長都很開心的事情,但有的家長細心觀察之後,卻會發現寶寶走路的姿勢有些異樣。

比如行走時腳尖向內,或者過分向外,走路時不穩易跌倒、跌撞。

許多家長都擔心,是不是孩子骨骼發育出現了問題,是不是要做一些矯正或者治療?

今天我們就來說一說孩子走路姿勢異常的成因和應對方法。

孩子走路內八字

走路內八字,在醫學上有個名稱,叫做足內旋。

這種癥狀可以發生在嬰兒、幼兒、學齡前等多個階段。多數兒童都會隨著生長發育自動矯正,少數人成年後依舊有這種行走特徵。

一般來說,內八的形成機制主要是三種,跖內收,脛骨內旋和股骨前傾。

醫學上的術語有點難懂,小薇簡單解釋一下。跖內收就是腳掌的骨頭出現向內彎曲的情況;脛骨內旋就是小腿骨有向內偏轉的情況;股骨前傾則是大腿骨有向內偏轉的情況。

(示意圖來源於網路)

嬰兒內八常由跖內收或伴有脛骨內旋造成

跖內收主要是嬰兒在母親子宮內的姿勢導致的,一般情況下出生後就有的柔韌性跖內收不需要治療,大部分嬰兒通過拉伸,就能在1歲以內恢復正常。

但家長也需要注意,如果孩子超過8月齡依然有很明顯的內八,就需要進行石膏固定治療,3-4歲仍存在嚴重跖內收,可按醫生建議手術治療。

幼兒期內八常與脛骨內旋有關

1-2歲是孩子學習走路的時期,這個時候的寶寶可能因為在子宮中的姿勢不好、喜歡俯卧睡覺、喜歡跪坐的姿勢等原因,導致脛骨內旋,出現走路內八的姿勢。

(示意圖來源於網路)

這一時期的內八可能是兩隻腳都會,也可能只有一隻腳內旋。

生理性的脛骨內旋,隨著生長發育,4歲左右就會恢復正常。但如果孩子到了8歲依然內八癥狀明顯,或者兩腳嚴重不對稱,就要進行骨科治療了

學齡前兒童內八多是股骨前傾導致

股骨前傾多是因子宮內胎兒姿勢導致,但在3-6歲的時期會出現股骨內旋,導致內八的出現,這時候孩子喜歡呈「W」型跪坐,步態也比較笨拙容易摔倒。

這種內八情況通常有對稱性,且女孩更加多見,有家族遺傳的傾向。

80%以上的股骨過度前傾或股骨內旋會隨著生長發育自行矯正,最好半年或一年就去醫院測一次髖旋轉弧度,8歲後癥狀依舊沒有改善,就需要治療了

孩子走路外八字

外八和內八正好相反,叫做足外旋,形成機制主要是髖外旋攣縮和股骨外旋等。

髖外旋攣縮,主要是髖骨外旋肌肉痙攣、緊張導致股骨外旋,出現外八。這種情況在孩子第一次支撐站立時就會發現,現在多認為和胎兒在子宮內的姿勢有關,孩子一般在學會行走一年後,就會逐步改善

2歲以後出現的外八,可能是由於股骨或脛骨外旋導致,這種足外旋需要家長引起重視。

如果孩子的外八有越來越嚴重的趨勢,或者只有一側的腳外八,就需要進行專業檢查,排除髖關節發育不良、股骨頭骨骺滑脫、髖內翻等骨科疾病的發生。

4-7歲兒童發現脛骨外旋,多與神經肌肉疾病有關,如脊髓灰質炎、脊髓發育不良等,需要針對病因進行治療。

單純生理性的股骨前傾角度下降或脛骨外旋,會在8歲左右自行緩解。

小薇筆記

在多數情況下,孩子的內八或外八,都是從娘胎裡帶出來的,隨著生長發育會逐步恢復,日常只要糾正孩子俯卧、跪坐等不良習慣即可,不需要給孩子過分補鈣、穿矯正鞋等。

但孩子在8歲後,內八、外八癥狀依舊沒有改善,或孩子在2歲後出現外八,家長需要引起重視,帶孩子去醫院做個檢查,排除疾病,並做相應的治療。

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