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高溫中暑,也許我們認錯了也救錯了

今年夏天這麼熱,本寶寶每天只能抱著空調君度日,一刻都離不開。看著對面工地工人頂著烈日工作,我知道我錯了(罵我吧)……好在工地預防中暑措施算到位,早和晚才開干,中午休息,但是還是不小心見到被送急救的中暑工人,工友給掐人中、喂藿香正氣水、滴風油精……救護來了立刻制止了。為什麼?

其實中暑患者,每人的情況不大一樣,身體條件不一樣,輕重緩急也不同,救治誤區很多。

高溫中暑,也許我們認錯了也救錯了

1.不發熱也有可能中暑

很多人認為中暑一般會伴隨發燒,常常和感冒混淆。然而當人在高溫、通風差、高熱環境下,突然感覺乏力、頭暈頭疼、口渴多汗、心臟不舒服……的時候,此時體溫正常或微升高,一般認為是先兆中暑。此時就應該引起重視,較快的救治方式是:轉移到陰涼處(不代表立刻去空調房,因為溫差太大反而不利)、喝水補充電解質(常溫含鹽飲料或牛奶)、保持呼吸暢通(切勿聚集擋住病患的空氣流通)。如好轉,可繼續休息不必急於就醫。

當然,如果體溫升高到38攝氏度以上,伴有上述癥狀,另外,如面色蒼白、觸摸身體發現濕冷、呼吸急促、脈搏加快等情況的話,在我們普通人能幫助的急救範圍內(見先兆中暑處理方式),就應該考慮趕緊送醫,因為病患可能是有體內循環衰竭的傾向,需要注射葡萄糖、物理降溫、吸氧等措施。

2.掐人中,適可而止,最好不要

為什麼不提倡掐人中?雖然我們很多人會這麼做,別告訴我你是看古裝片學的噢。

高溫中暑,也許我們認錯了也救錯了

原因很簡單,醫生們也都知道。

第一,一般西醫不會採用這種掐人中方式,和摳腳底意義大致相同,起到刺激昏迷病患,促使其意識清醒的作用。並不能治中暑。

第二,中醫認為,掐人中穴,會刺激穴位,增加人腦血供,但普通人掐穴位準確與否,是個大問題。

第三,掐人中操作不當,會讓患者口腔閉合,反而引起呼吸不通,如果病患伴有嘔吐,這樣反而會讓嘔吐物氣道反流,弄不好會讓人窒息。

第四,被指甲掐出血的也不少,到時候還得治外傷。

3.熱射病其實是重症中暑的一型

最近新聞說一江西男孩在烈日下跑步,結果得了熱射病,還未治癒出院。整個人感覺都不好了,為啥要在酷熱下跑步,珍惜生命,遠離烈日,用我們自己能承擔的方式。

高溫中暑,也許我們認錯了也救錯了

常識:只要癥狀比輕症中暑厲害一些,就趕緊搶救吧!

特別是:高燒41攝氏度及以上,無汗、昏迷、休克、心臟衰竭、肺水腫等,一般診斷為熱射病;如果四肢痙攣,伴肌肉痛、腹部絞痛等情況,一般考慮熱痙攣;虛脫、面色蒼白、冷汗淋漓、血壓下降、頭痛頭暈、周圍循環衰竭等,一般考慮為熱衰竭。

熱痙攣和熱衰竭可能都是熱射病的過渡階段,熱射病是致命急症。烈日下跑步的男孩屬於勞力型熱射病,還有一種叫非勞力型熱射病,需要密切關注酷暑炙熱下家中捨不得開空調的老人(我已強制給父母開空調,沒有辦法,你懂的)

重症中暑必須專業急救,如心肺復甦、治療水腫、對症給葯等。

特別提醒:說下治中暑的「神葯」藿香正氣。

它並沒有預防中暑的功效,提前服用可能是心理作用感覺有用,而甚至有可能帶來一些副作用,例如:對廣藿香醇過敏、腸胃不適(藿香正氣水含大量乙醇)等。

作者寫於2016-07-31
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