專家解讀抗癌前沿新技術
2016年世界癌症日官方海報。（圖片來源：中國抗癌協會官網）
一、肺癌全球發病率和死亡率均排第一
在中國，癌症已經成為居民最主要的死因之一，吸煙等致癌的危險因素廣泛流行使得癌症的發病率日漸增長。據國家衛生計生委《中國癌症防治三年行動計劃（2015-2017年）》統計顯示，我國每年新發癌症病例約310萬，死亡約200萬，癌症防治形勢仍十分嚴峻。
目前在全球範圍內，肺癌的死亡率排在癌症死亡率的第一位。在我國，肺癌的發病率約佔到我國整體癌症發病率的21%，而死亡率佔到了25%到27%，成為我們國家惡性腫瘤的第一殺手。據國家衛生計生委《中國原發性肺癌診療規範》專家委員會主任支修益介紹，在過去的三十年，中國的肺癌死亡率上升了465%，同樣，從北京、上海、廣州以及更多的省會城市的數字來看，目前肺癌的發病與死亡都是排在第一位的。研究如何攻克癌症，首當其衝便要將發病率和死亡率均占第一位的肺癌作為目標。
肺癌的治療有三大手段：外科手術、藥物治療和局部的物理治療。在國際上，肺切除手術已經有八十年的歷史，而據支修益主任介紹，我國從1933年開始做全肺切除手術來治療肺癌。因為局部的病變就切除一側全肺的手術方式使得病人的生活質量大大降低，到了上世紀的五六十年代，肺葉切除手術進入我們的生活，以此代替全肺切除手術，病患身體恢復的時間也就大大減少。
二、癌症靶向藥物：讓腫瘤君「滾蛋」
藥物治療的科技新成果同樣使得病患獲得福音，例如當今臨床醫學中不斷出現的與癌症相對抗的藥物——癌症靶向藥品。腫瘤的靶向治療全稱「分子靶向藥物治療」，顧名思義，就是使合適的抗癌藥物瞄準癌細胞上的分子靶點，實施「精確打擊」殺傷癌細胞的獨特治療。和傳統的「殺敵一千，自損八百」的「放療」「化療」完全不同，靶向藥物可以只殺傷癌細胞而不摧毀好細胞，便捷口服減輕了患者在「放療」「化療」過程中的時間成本和身心消耗。隨著2002年第一個靶向藥物格列衛在胃腸道間質瘤的批准使用，十餘年來，靶向治療在臨床應用得到快速發展，療效越來越肯定，技術越來越成熟。
據哈佛醫學院醫學博士劉沛昌介紹，靶向藥物使用的時間不夠長，累積的副作用案例不夠多，所以尚且不能很有把握地說，靶向藥物就肯定比化學藥物安全，但在臨床實踐上，病人對靶向藥物的接受度要比傳統化學治療來得高。
三、利用生物晶元研究癌細胞侵襲機理
在攻克癌症的過程中，我們不僅要盡全力去消滅癌細胞，同樣也要將注意力放在如何防止癌細胞轉移與擴散上，只有看清癌細胞的轉移過程，才能探索出更好的診斷和治療方法。通常，研究癌症的方式有兩種，第一種在體內，第二種是在體外。活體內研究癌細胞很難觀測到癌細胞在體內的發展情況，既然生物學家可以通過對植物的長時間培育來研究它的遺傳性狀，那麼以此類推，醫學領域中，可不可以通過對癌細胞的體外培養來研究癌細胞的發展情況以及特性？甚至，癌細胞侵襲人體的三維畫面能否直觀地觀察到？
在這一研究領域，中科院物理研究所特聘研究員劉靂宇及其團隊走在前列，他們用物理的方法來對付癌症，一直致力於基於微納米尺度的三維生物晶元的開發，用於肺癌和乳腺癌的臨床診斷和致命性研究。
傳統的體外細胞培養和癌細胞病理機制的體外研究，都是基於二維平板培養的研究模式，展示細胞在二維條件下的生長形態和運動方式。雖然二維模式下的研究給人類帶來了一些對癌症病理的認識，但是細胞在體內的生長絕對是一個三維的環境。因此，研究癌細胞在體外的3D培養和病理機制是一個正受到更多關注的抗癌新方法，這就需要藉助生物晶元來模擬癌細胞在人體中轉移的形態和過程。
生物晶元有沒有那麼多智慧去模擬出跟人體裡面完全一樣的結構呢？答案顯然是否定的。據中科院物理研究所特聘研究員劉靂宇介紹，他們開發的生物晶元抓住了關鍵——模擬癌細胞轉移的時候，它在組織或血管中基本的環境和條件。這樣，物理學家通過調節生物晶元中的環境和結構，就能看到癌細胞實際的運動情況，包括癌細胞侵襲的速度和方向。這樣，他們就能很直觀地通過生物影像和數據處理，來看到癌細胞轉移的能力強不強。轉移能力越強，就意味著癌細胞的惡性程度越高；轉移能力越弱，就意味著它對病人的危害相對減小。
此外，劉靂宇的研究團隊也在同樣的生物晶元裡面發現一些更基本的癌細胞侵襲的機理。在臨床上，他們也發現了跟晶元裡面一模一樣的結果，這就意味著，通過生物晶元模擬出來的結構，完全可以看到癌細胞快速侵襲的一種環境。
四、保持健康生活方式可有效預防癌症
近20年來，我國癌症發病率呈逐年上升趨勢，致癌因素主要包括慢性感染、不健康的生活方式、環境污染和職業暴露等。在導致腫瘤發生的眾多因素中，環境因素和生活方式造成的癌佔了大多數。據中國抗癌協會2016年公布的數據顯示，1/3的腫瘤（口腔癌、肺癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等）與吸煙有關，1/3的腫瘤（口腔癌、食管癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、胰腺癌等）與不合理的飲食有關。雖然保持健康的生活方式不一定能夠預防全部癌症，但確實有1/3以上的癌症可以通過避免不良生活方式得以預防。
而在這方面，運動則是防治疾病的靈丹妙藥。運動的好處多多，包括對心血管系統有良好的影響，可以提高骨骼與肌肉功能，能改善體型和身體成分，能控制體重和提高免疫功能……不僅如此，運動還能預防多種慢性疾病的發生，其中就包括降低罹患癌症的風險。既然運動有這麼多好處，那麼我們如何合理地運動，發揮它對我們身體的最佳作用呢？「科技前沿大師談」邀請了國家體育總局體育科學研究所所長田野博士為公眾解讀。
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