乾貨 丨 寶寶吐奶知多少
寶寶為什麼會吐奶
寶寶的胃好比一個口袋，小小的，但這個口袋不像成人是豎的，它是橫的，這樣奶就容易「倒」出來。口袋的出口（醫學上稱為幽門）比較緊，就造成奶在胃內停留的時間相對較長，而入口（醫學上稱為賁門）又比較松，這使得奶容易反流出來。
另外，寶寶在吃奶前（由於哭吵）或吃奶時會有些氣體吞入到胃內，大量的奶快速吃進胃內後，將胃內的氣體壓在下面。寶寶會因為胃內不舒服而出現身體扭動，造成腹壓力升高而出現吐奶。
家長如何幫助寶寶減少吐奶
1.不要在寶寶情緒激動時餵奶，需先安撫一下寶寶情緒後再喂。
2.吃奶瓶的寶寶在餵奶時，根據不同奶瓶的設計，使奶液充滿奶嘴，防止吸入空氣引起吐奶。
3.吃完奶後可抬高頭部輕拍後背，幫助寶寶把胃內氣體排出，打嗝後寶寶會感到比較舒服。
4.寶寶如果平時吃奶比較急或快，可以在吃到一半或1/3的時候先拍背打出嗝後再吃餘下的奶，這樣可以減少嘔吐的次數及量。
5.寶寶喝完奶放回床上，最好用側睡的方法，經常溢奶的寶寶，可睡在保持15度小斜坡床墊上，這樣可以減少吐奶的機會。一般來說寶寶可以保持側睡姿2-3小時，如果家長擔心寶寶的頭型和壓迫內髒的問題，可以在1小時後給寶寶換個睡姿。
吐奶後家長該怎麼處理
寶寶吐奶時應及時將寶寶側過身，讓口腔內奶流出，以免吐出的奶誤吸入氣管及肺內。同時要避免奶汁流入耳朵引起中耳炎。
吐奶後，寶寶會感覺不舒服，可讓寶寶休息一下，再餵奶。
怎樣正確給寶寶拍嗝
拍嗝時，五指併攏靠緊，手心彎曲，拍在寶寶背上不會漏氣，拍的力量能引起震動、又不會讓寶寶感覺疼痛。
老人說，拍後背，震心臟，讓拍前面。其實後背有脊柱，對心臟保護性應該更好一些，而且扣拍後背也易操作。
3.餵奶後，大人身體呈後仰45度的姿勢，讓孩子趴在大人身上，頭高出大人肩膀。幾分鐘後，孩子就可打嗝。若將孩子放回床上，保持15度小斜坡床墊上。
什麼樣的嘔吐，需要至醫院就診
1.嘔吐物中除了奶外還有其他的物質，如血、黃色膽汁樣物、綠色液、糞汁樣物等，要懷疑存在消化道畸形、消化道出血等，需及時至醫院就診。
2.嘔吐伴腹脹、大便未解等，需警惕消化道閉鎖，需及時至醫院就診。
3.嘔吐伴有腹瀉、小便減少、寶寶精神不好、胃口差、發熱等，需警惕腸炎伴脫水，需及時至醫院就診。
4.還有一種疾病稱為幽門肥厚性狹窄，一般在2周左右出現嘔吐，而且越吐越厲害，吃進去的奶幾乎全都吐出來了，但沒有腹脹。這種情況也應及時到醫院就診。
投稿：汪盈 浙江大學國際醫院兒科副主任醫師
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