野外遊玩一旦被猴咬傷，需要防感染這幾種病

國慶節來到了，不少家庭都有出遊的計劃，如果去野外遊玩，一定要警惕野生猴子意外傷人的情況。

被猴咬傷麻煩多

不久前，與朋友去野外遊玩，見半山腰護欄上坐著一隻小獼猴，一美女看見那乖巧活潑可愛的猴子，就走上前摸猴子的腦袋。剛一伸手，一隻母猴竟然從樹上跳下來，先是咬傷她的手指，後又用力抓住她的右腿，狠狠地咬了一口，鮮血直流……看到這一幕眾人都嚇呆了。

野生猴子意外傷人並非罕見，時下像三亞南灣猴島、峨眉山、黔靈山等景區都有很多的猴，遊客特別是帶小孩的遊客務必要提高警惕。猴子雖然活潑可愛，但其為遊客帶來樂趣的同時，也會做出一些讓人傷腦筋的事情。野生猴最大特點是貪吃、頑皮，且防衛心理很強。遊客若在觀賞過程中，攜帶食物投喂或情不自禁地逗、摸、抱、近距離接觸，它們會認為你有敵意，本能地以主動攻擊方式進行防衛。據報道，廬山景區隨著猴群規模擴大，從2007年以來，猴子咬傷村民、遊客的事件不斷增加，每年均有30餘起猴子傷人事件。

猴子咬人的危害不僅僅如此。被猴子咬傷與被寵物咬傷不同，因為猴子牙齒很厲害，且野生動物攜帶不少細菌和病毒。

感染猴皰疹病毒據報道，台灣玉山公園發生了獼猴傷人事件，有10名遊客遭獼猴抓傷或咬傷。獸醫在傷人的母猴及小公猴口中篩檢出猴皰疹病毒。在廣西野外捕捉到的紅面猴中，65.1%～76.2%的猴子可以檢測到皰疹病毒抗體；在雲南野外捕捉到的恆河猴中，皰疹病毒抗體的陽性率達44.6%。猴皰疹病毒病多為隱性感染，是人皰疹病毒病傳染源，猴多半無癥狀，有時有口腔炎，在唇、舌黏膜上出現小皰疹、潰瘍等。人感染後可出現腦炎等嚴重中樞神經癥狀，病死率很高，無特效療法。因此，應引起人們的高度關注。

膿毒血症被猴咬傷後未及時處理，易引起敗血症。敗血症屬於重症感染性疾病，是指致病菌或條件致病菌侵入血液循環，並在血中生長繁殖，產生毒素而發生的急性全身性感染，甚至發生膿毒血症。

破傷風被猴子咬傷還可能得破傷風，這是因為猴子牙齒鋒利，咬的傷口也很深，常帶厭氧桿菌。因此，被猴咬傷後的創面易感染厭氧菌。若未及時適當的治療，患破傷風在所難免。

狂犬病能傳播狂犬病的主要是食肉動物，如狗、貓、狼、狐狸、雪貂、猴子等，其唾液中含有病毒，如果受傷之創面出了血，很容易引起狂犬病毒感染。狂犬病毒會損害人體神經系統，一旦感染上狂犬病毒，致死率百分之百。

猴傷處理要及時

1. 凡被猴咬傷者，局部處理越早越好。先用肥皂水、清水、洗滌劑等徹底沖洗傷口至少20分鐘。

2. 嚴格消毒。在徹底沖洗後，用2％～3％碘酒和75％酒精塗於傷口，以清除或殺滅局部的病毒。

3. 酌情清創。對未傷及大血管的傷口盡量不要縫合，也不必包紮。對需要縫合的較大傷口或比較嚴重的面部傷口，應在清創消毒後，先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸潤傷口，數小時後（不低於2小時）再予以縫合和包紮。對傷口深而大者可放置引流條，並遵醫囑使用抗生素和破傷風抗毒素，以控制其他感染。

4. 狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清免疫接種。世界衛生組織建議的暴露類型和治療方法：觸摸或餵養動物，舔及完整皮膚，如無皮膚破損，無需採取任何措施；無流血，多為輕度擦傷或抓傷，應立刻接種疫苗；一處或多處皮膚穿透性咬傷、唾液污染黏膜者，立刻使用抗狂犬病血清和接種疫苗。

文/中南大學湘雅醫院急診科教授 羅學宏

編輯/管仲瑤

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