溫情脈脈，通陽桂枝

無論是《傷寒論》中的麻黃湯、桂枝湯，還是《金匱要略》中的小建中湯、炙甘草湯、金匱腎氣丸中都用到了桂枝。桂枝，是樟科植物肉桂的嫩枝，而中藥肉桂指的是此樹的樹皮，肉桂偏於溫煦，桂枝偏於通行陽氣。桂枝秉受春風雨露之精華，順春季升發之氣，越嫩時採摘越好，越接近尖部其辛性越強，越接近幹部溫性越大。

桂枝味辛、甘，性溫。歸心、脾、肺、腎、膀胱經。功效：發汗解肌，溫通經脈，助陽化氣。

溫通血脈

提到桂枝的溫性，首先介紹一下桂枝溫通血脈的功效，血脈不通，氣血津液無法到達，常可表現為冷、痛等感覺；如果是胞宮的氣血不通，就可能會導致小腹冷痛，月經不調了。此時就需要桂枝溫通一下，桂枝在此發揮的就是溫通血脈的功效，婦科名方「溫經湯」中使用桂枝就是取其溫陽通脈的功效。

振奮衛陽

桂枝振奮衛陽的功效，大家應該都不會陌生，《傷寒論》中的麻黃湯，說的就是感受寒邪，衛陽被寒邪鬱閉，無以抵抗外來的寒邪，同時由於陽氣被鬱閉無法溫通肌腠，就會出現「惡寒」的癥狀。這時候用麻黃宣通陽氣的同時，加少量桂枝振奮陽氣，使陽氣化源充足，就能夠抵禦外邪的損傷。

振奮心陽

除了衛陽，桂枝還能振奮臟腑之陽氣，如炙甘草湯中的桂枝就是為振奮心陽而生。心中風，風邪傷及心陽，溫煦、鼓動心臟搏動的功能受損，這時就會出現我們常說的「心動悸，結代脈」，所以要用桂枝振奮心陽，恢復其鼓動氣血運行之功能。所以現在在治療重症心肌炎的時候常使用炙甘草湯。

振奮脾陽

脾陽不足運化失司，水飲內停，所以「苓桂術甘湯」中選用桂枝振奮脾陽，恢復脾運化津液的功能。還有「建中湯」中使用的也是桂枝振奮脾陽之功，現代人大多節奏較快，思慮較多，脾主思，思則氣結，思則傷脾，所以思慮過度的時候通常會使用桂枝振奮一下脾陽，繼續主持它的化生功能。

振奮腎陽

腎陽不足，腎的氣化功能不利，這也就使得水液蒸騰重新吸收的功能受到損傷，所以才出現金匱腎氣丸中所描述「以飲一斗，小便一斗」的情況。此時用桂枝振奮腎陽，增強腎的氣化功能，從而促進水液的重吸收。這也就是治療糖尿病腎陽不足時常使用金匱腎氣丸的原因。

桂枝雖小，溫性也大。桂枝在使用過程中可能會出現口乾、咽干、大便干、心煩、舌紅、頭痛等情況，因此，在使用過程中應把握好用量，或者酌加養陰生津不滋膩的佐製藥，溫熱病、陰虛火旺、出血症的患者以及孕婦仍然不宜應用。

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