生活水平越高越易得癌症？世衛組織報告給出答案

一個人有多大可能患上癌症，又有多大可能因癌症而去世？近期，世界衛生組織的國際癌症研究機構(IARC)發布了一份針對全球185個國家、36種癌症的發病率和致死率的報告。報告中提到：「1/5的男性和1/6的女性，在一生中會患上癌症，而1/8的男性和1/11的女性，將會死於癌症」。

澎湃新聞整理報告以及相關論文的數據後發現，今年全球預計將有近1810萬癌症新發患者和近960萬癌症死亡病患，全球癌症負擔持續增長；女性患者最常見的癌症致死原因是乳腺癌，男性則是肺癌。相關論文還提到，在高速發展的經濟體中，致癌原因也由原先的貧窮和醫療條件差，正在演變成糟糕的生活習慣。

肺癌發病數最高，乳腺癌是女性最大殺手

報告顯示，今年癌症新發患者預計接近1810萬人。其中，患上肺癌和乳腺癌的人最多，其次是前列腺癌、結腸直腸癌、皮膚癌。而肺癌在今年預計會奪走約176萬人的生命，高居所有癌症致死原因之首。同時，肺癌也是93個國家和地區中男性最常見的癌症死因，高於前列腺癌（46個國家/地區）、肝癌（20個國家/地區）。

對於女性來說，乳腺癌則是最為致命的癌症。2018年預計有近63萬人因乳腺癌而死亡，同時它也是103個國家和地區中女性最常見的癌症死因。另外，子宮頸癌也是女性致命的另一大「殺手」，今年有31萬多人將死於子宮頸癌。

生活水平越高的地區，一些癌症越容易找上門

相關論文指出，2018年，高人類發展指數（HDI）的地區相比低HDI的地區，普遍有著更高的癌症發病率和致死率。其中幾種發病數較高的癌症中，肺癌、直腸癌的發病率和致死率在高HDI地區明顯要超出低HDI地區兩到三倍；女性的乳腺癌雖然在高HDI地區發病率高，但其致死率要低於低HDI地區，而宮頸癌的發病率和致死率則都在低HDI地區高一些。

對於肺癌來說，《國際癌症雜誌》的另一篇論文中提到，肺癌發病率和HDI發展水平呈正相關關係，但目前高人類發展地區的肺癌發病率，高於極高人類發展地區。這種現象和各國煙草流行程度相關。上世紀70年代至90年代，煙草的流行程度在歐洲、北美和澳洲達到頂峰，因而目前這些地區肺癌患病數正在減少，隨著煙草的流行轉移，發展中地區的肺癌發病率正在上升。

這篇論文也指出，高HDI地區西方化的生活方式、生殖和激素因素、月經初潮年齡、肥胖和飲酒等因素都造成了女性乳腺癌發病率上升。在非常高HDI的區域，乳腺癌的發病率比低HDI區域高出三倍。

中國癌症發病率和致死率高於世界平均值

相關論文還列舉了全世界各地的癌症發病率和致死率。其中，印度是今年預計癌症發病率和致死率最低的國家，而中國的癌症總體發病率和致死率，略高於世界平均值。同時，由於人口基數的關係，中國是今年世界上癌症預計新發和死亡人數最多的國家。

為何印度癌症低發？不同的專家似乎有不同的說法，美國網站nutritionfacts.org提到，研究人員調查了印度人的幾種飲食因素，發現「40％的印度人是素食者，即使是吃肉的人也不會吃很多東西。相對較低的肉攝入量和大部分以植物為基礎的飲食，以及大量攝入的香料」造成了印度癌症總體發病率較低。

而新聞網站businessinsider印度版則報道了不同的見解。他們採訪了新德里阿波羅醫院的女性癌症專家Sarika Gupta博士，她認為「由於印度農村或欠發達地區缺乏足夠的篩查技術，一半以上的印度癌症患者的癥狀未被發現，造成了看上去印度發病率低」。新德里的腫瘤學家Ajay Sharma也指出「數據沒有得到妥善整理，因此很多印度的癌症病例都沒有報道」。

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