寶寶突然發熱，新媽咪該如何應對

寶寶發熱是每一個媽媽都會遇到的常見問題，有時候看著寶寶好好的，可是不一會兒額頭就好像有點熱了，很讓年輕的媽媽著急，不知道該怎麼辦才好

正常寶寶肛溫在36.2-37.8℃，腋下溫度在36-37℃；寶寶肛溫超過37.8℃，腋溫超過37℃即為發熱，在一般情況下，新生兒體溫下午比上午稍高（0.5℃以內），這是正常現象，有的寶寶基礎體溫可能會高一點，這是因人而異的

新生兒發熱的原因和癥狀很多，常見於以下幾方面

1.感染性疾病

常分為產前感染、產時感染及產後感染

產前感染：不潔的陰道檢查、羊水早破、第二產程延長，一般在產後1-2天開始發熱

產後感染：一般發生在產後1周左右，常因呼吸道感染、敗血症、膿腫、皮膚膿皰等因素而引起發熱

各種感染使體溫升高，除發熱外，一般伴有感染中毒癥狀，如反應低下、吃奶減少、哭聲低弱、面色發灰等

這種類型發熱需要找出發熱原因，對症治療

2.環境溫度過高

如熱水袋、室內生火爐、暖氣導致室溫過高導致出汗

首先是皮膚血管擴張，以後開始出汗，汗珠先出現在前額，兩側鬢角，以後在胸部和大腿內側，若不注意補充水分可致脫水

這種類型的發熱需調整環境溫度即可

3.脫水熱

在炎熱的夏天出生的新生兒，由於大汗、進奶少等因素而發生脫水，隨之出現體溫升高達到38℃-40℃，但新生兒一般情況良好，精神反應正常

這種原因導致的發熱一般在出生後2-3天開始體溫升高，煩躁，哭鬧，周身皮膚潮紅和尿少

針對這種類型發熱給予喂水或補液

怎樣知道新生兒是否發熱呢

1.觀察

發現孩子面紅、唇乾、出汗、煩鬧、呼吸氣粗，吃奶時口鼻出氣熱，再用手背捫額、背心，以及手腳發燙，可判斷為發熱

2.體溫表測定

腋下：先將體溫表的水銀柱甩到35℃以下，把體溫表有水銀柱的一端挾在腋下，3-5分鐘後取出

肛門：先將體溫表的水銀柱甩到35℃以下，於體溫表的圓頭端塗點潤滑劑，如油類，再緩緩插入肛門2厘米左右深，待3-5分鐘後取出

看體溫表數字時，應橫持體溫表，緩緩轉動，觀察水銀柱所示的溫度，觀察後用75%乙醇將體溫表消毒，每日測1-2次，一旦發現體溫升高就要密切觀察

寶寶發熱並不是完全沒有好處，只要是在一定的範圍內，寶媽不必過度擔心

1.發熱的好處：可以讓免疫系統啟動起來，儘可能消滅侵犯健康的有害病菌，促進人體的免疫系統更加成熟

2.發熱的壞處：持續的高熱，會造成人體內的器官、組織調節功能的異常；而且高熱還會造成大腦皮層處於過度興奮或者是高度抑制狀態，讓身體防禦疾病的能力下降，增加其他疾病的感染的風險

寶寶發熱後的處理方法

1.最簡便而又行之有效的辦法是物理降溫法，不要隨便使用退燒的藥物，以免引起毒性反應

2.體溫在38℃以下時，一般不需要處理，但是要多觀察，多喂些水，幾個小時後寶寶體溫就可以恢復到正常

3.體溫在38℃~39℃度之間時，可將襁褓打開，將包裹寶寶的衣物抖一抖以降低熱量，然後給寶寶蓋上較薄的衣物，使寶寶的皮膚散去多餘的熱量，室溫要保持在15℃~25℃之間

4.寶寶體溫高於39℃時，可用酒精加溫水混合擦拭降溫，酒精和溫水的比例為1:2。用紗布蘸著擦頸部、腋下、大腿根部及四肢等處，高熱會很快降下來，擦拭中要避開寶寶的頭面部、腹部、腳底以及胸前心臟部位，以免引起不良反應

5.如果寶寶持續高燒不退，就要請醫生檢查寶寶發熱的原因，進行治療，48小時以內最好不要給寶寶洗澡

參考書籍

1.李芳著,科學育兒速查全書,雲南人民出版社,2011.11.

2.王麗茹,李興春主編,坐月子常識與新生兒保健300問,人民軍醫出版社,2015.01.

3.何衛珍編,新編坐月子與新生兒護理百科,中國紡織出版社,2014.10.

4.孟斐編著,懷孕·分娩·育兒 下,天津科學技術出版社,2013.01.

5.吳光馳主編,兒研所主任醫師0～3歲育兒經,吉林科學技術出版社,2014.06.

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