卵巢癌風險降低23％！神葯阿司匹林再添3個喜訊！

乾貨 | 靠譜 | 實用

作者：Paris,Zoe

導 讀

阿司匹林的藥用價值一直以來都是人們關注焦點，此前有證據表明服用小劑量阿司匹林可作為心臟病、中風和癌症的預防藥物，甚至出現在健康指南中，還有證據表明阿司匹林可治療阿茲海默症！之前《PLOS ONE》刊更是發了一項系統性綜述新進展，研究人員對既往71項臨床研究進行分析，發現定期服用阿司匹林可以作為癌症的輔助治療藥物，並且發揮重要作用。近日，神刊《JAMA oncology》更是發表了數篇文章來報道關於神葯阿司匹林與肝細胞癌、卵巢癌等相關性的研究，其中一篇還佔據了該刊的頭條，其成果可謂是碩果累累。

阿司匹林與結直腸癌、乳腺癌和前列腺癌

為了研究阿司匹林在癌症治療中的作用，Elwood及其同事分析了71項研究，彙集了超過120,000名腫瘤患者，在這些患者接受常規腫瘤的同時，也服用相應劑量的阿司匹林。研究人員將這些數據與大約400,000沒有服用阿司匹林的腫瘤患者的數據進行了比較。在這份研究中囊括了29項結直腸癌研究、14項乳腺癌研究和16項前列腺癌研究。結果表明，阿司匹林或將結腸癌死亡風險降低25％，乳腺癌死亡風險降低20％，前列腺癌死亡風險降低15％。

阿司匹林與肝細胞癌

由麻省總醫院（MGH）調查人員領導的一項研究結果支持先前研究的證據，即定期服用阿司匹林可以降低原發性肝癌——也稱為肝細胞癌（HCC）的風險。他們的報告分析了兩項長期流行病學研究的數據：常規服用阿司匹林——每周服用兩片或兩片以上，持續5年或更長時間——可顯著降低肝癌的風險。

該研究小組審查了作為護士健康研究和保健專業人員後續研究的一部分而收集的30多年的數據，這些數據彙編了自1980年代以來超過17萬名參與者的綜合健康數據。在分析數據的逾13.33萬名參與者中——超過45800名女性和87500名男性——常規服用阿司匹林，即每周服用兩片或兩片以上的標準劑量藥片，結果導致患HCC的相對風險降低了49%。在服用阿司匹林五年或更長時間的人中，相對風險降低了59%。他們還發現，隨著阿司匹林使用時間的延長，這種風險也會降低得更多。

阿司匹林與卵巢癌

哈佛大學公共衛生學院領導的一項新研究顯示，與那些沒有定期服用阿司匹林的女性相比，近期定期服用低劑量阿司匹林（100毫克或更少）的女性患卵巢癌的風險降低了23%。研究還發現長期大量使用非阿司匹林類非甾體抗炎葯可能會增加患卵巢癌的風險。

在這項研究中，哈佛禪學研究人員與來自波士頓布里格姆婦女醫院和坦帕莫菲特癌症中心的同事一起分析了205498名參加護士健康研究和護士健康研究二的婦女的數據。其中1054人患上了卵巢癌。研究人員研究了婦女服用標準劑量阿司匹林、小劑量阿司匹林、非阿司匹林類非甾體抗炎葯和對乙醯氨基酚的情況，以及使用的藥片數量、頻率、時間和持續時間等方面的信息。

結果表明，近期使用低劑量阿司匹林與降低卵巢癌風險相關，而使用標準劑量阿司匹林（325毫克）則無相關性。然而，研究人員並沒有觀察到低劑量阿司匹林使用時間越長，卵巢癌的風險就越低。該分析還表明，如果連續多年每周至少服用10片非阿司匹林非甾體抗炎葯，如布洛芬和萘普生，可能會增加患卵巢癌的風險。

這樣看來，阿司匹林對於腫瘤的影響顯示出的積極效果更加顯著。而以上研究結果都旨在強調研究阿司匹林的使用和癌症風險之間的關係時必須考慮阿司匹林的劑量這一問題。當然，在患者和醫生之間就服用低劑量阿司匹林的風險和益處進行持續對話也相當重要。

參考文獻：

Mollie E. Barnard, ScD; Elizabeth M. Poole, PhD Association of Analgesic Use With Risk of Ovarian Cancer in the Nurses』 Health Studies

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本次會議於2018年10月12—14日在上海召開。

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