Crit Care:合生元調節腸道微生物群並減少膿毒症患者的腸炎和呼吸機相關性肺炎
導語:預防性合生元治療可以調節腸道微生物群,並可能對膿毒症患者的腸炎和VAP發病率具有預防作用。
來源:梅斯醫學
重症患者的共生微生物群惡化。益生菌/合生元治療對微生物群和膿毒症併發症的預防作用尚未在膿毒症患者中得到徹底闡明。近日,危重病醫學領域權威雜誌Critical Care上發表了一篇研究文章,該研究的目的是評估合生元是否對腸道微生物群有影響,並減少膿毒症機械通氣患者的併發症。
在這項隨機對照研究中納入了在重症監護室(ICU)進行機械通氣的膿毒症患者。研究人員將入院後3天內開始接受每日合生元(短雙歧桿菌菌株Yakult、乾酪乳桿菌菌株Shirota和低聚半乳糖)的患者(合生元組)與未接受合生元的患者(無合生元組)進行比較。主要結局是感染性併發症,包括腸炎、呼吸機相關性肺炎(VAP)和入院後4周內的菌血症。次要結局包括4周內的死亡率、糞便細菌計數和有機酸濃度。腸炎被定義為急性發作的連續液體糞便,超過12小時。
72名患者完成了這項試驗;;35名患者接受合生元治療,37名患者未接受合生元治療。合生元組中腸炎的發生率顯著低於非合生元組(6.3% vs. 27.0%; p
由此可見,預防性合生元治療可以調節腸道微生物群,並可能對膿毒症患者的腸炎和VAP發病率具有預防作用。
原始出處:
Kentaro Shimizu.et al.Synbiotics modulate gut microbiota and reduce enteritis and ventilator-associated pneumonia in patients with sepsis: a randomized controlled trial.Critical Care.2018.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-018-2167-x
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