蠱是什麼？秦國醫和的蠱毒致病說

蠱是什麼？

大多數中國人，尤其是熟悉古裝武俠盜墓懸疑科幻魔幻殭屍 …… 類型作品的

人，對蠱並不陌生，有些人甚至如數家珍。可是大家知道嗎，歷史上第一個提到並講解蠱毒的人，並不是古代的俠士、大盜，也不是什麼苗疆的巫師、西域的妖人，而是一名醫生。這個人就是春秋時期秦國名醫和。

醫和，春秋時秦國良醫。醫為職業，和是名字。曾為晉平公治病。據《左傳·昭公元年》記載，魯昭公元年 ( 公元前 541 年 ) ，晉平公生病，向秦國求醫。秦景公派醫和去給他治病。診病之後，醫和認為晉平公之疾不可治。他還使用了陰陽、四時、五行、五聲、五色、五味、六氣等等中醫病因學和診斷學的概念來解釋晉平公的疾病。其中，他提出六淫致病，倡論陰、陽、風、雨、晦、明為「六氣」，謂「六氣」太過可引起不同疾病。醫和是我國最早提出六淫致病的人，也因此被後世稱為中醫病因學的奠基人。

值得注意的是，醫和將晉平公的疾病歸為「蠱」：「 疾不可為也，是謂近女室，疾如蠱，非鬼非食，惑以喪志。」他認為晉平公的病既非鬼神作祟，也非飲食不時，而是由於晦淫過度（過分貪戀女色，沉溺肉慾）使晉平公發生內熱盅惑之疾。醫和從臨床實際出發，具體解說其病因，而不是歸結為鬼神降災。隨後，他面對大臣趙孟的詢問，又仔細的解釋了「蠱」 的各種含義：「淫溺惑亂之所生也。於文，皿蟲為蠱；谷之飛亦為蠱；在周易，女惑男，風落山，謂之蠱，皆同物也。」

那麼，在醫和眼中，這種致病的蠱毒和我們今天認知的蠱毒又有什麼不同？

醫和記（節選）

劇本作者：2016級中醫四班林恬

人物：

晉平公

晉國太監

晉平公侍衛

晉國使者

秦景公

秦國太監

醫和——秦國名醫

趙文子——晉平公重臣

時間：魯昭公元年(公元前541年)

場景三：在秦國宮中——場景二若干時日後，晉使訪秦，醫和出診

【在晉國派來的使者向秦景公表明來意後，秦景公便立刻命太監將醫和請來。不一會兒，醫和便來到了殿前】

醫和：微臣叩見國君。

秦景公：愛卿平身吧。

醫和：不知國君召臣前來所為何事？

秦景公：寡人剛剛從晉國的使者那裡得知，晉平公病重。寡人深知你醫術高超，便打算派你前往晉國，為他醫治。

醫和：微臣領命。

秦景公：（點頭）退下吧。

醫和：諾。

【醫和得到命令後便立即整理行裝，前往晉國】

場景四：在晉平公之宮殿——場景三若干時日後，醫和診斷，道明病因

侍衛：國君，醫和已到。

晉平公：宣。

太監：宣醫和覲見。

醫和：（緩緩走上殿前，行禮）微臣拜見國君。

晉平公：快快請起。寡人最近得一怪病，宮中無人能治。聽聞醫和你醫術頗為精湛，還望您能夠治癒寡人。

醫和：臣遵旨。（說罷，醫和便上前去為晉平公診脈）國君，您的病......恐怕治不了了。您的病如蠱症，但它既不是鬼神作怪，也不是飲食失調，而是因為迷惑於女色而喪志。輔佐你的良臣將要死去，老天爺也不再保佑晉國了。就算您大難不死，也將要失去諸侯們的擁戴啊。

晉平公:（疑惑狀）難道女人都不可以親近嗎？

醫和：可以，但是應該有所節制。

【語畢，醫和哀嘆了一聲，隨後，晉平公便命令醫和退下了】

場景五：晉平公之宮殿外——緊接著場景四，醫和斥責，文子不聽

【在宮殿中，趙文子也聽到了醫和與晉平公的對話。醫和為晉平公診脈後，退了出來。隨後，趙文子也跟著出來了】

趙文子：我趙武，和晉國的幾位公卿大夫們得以輔佐國君成為諸侯盟主，至今已經八年了。這些年，國內沒有兇惡的暴政，外面的諸侯也沒有二心。你為什麼還要說「良醫不生，天命不佑」呢？

醫和：我這是在預言即將發生的事情啊。我聽說正直的人不輔佐偏邪的人；光明磊落的人不為暗昧迷惑者謀事。巨木不長在高險的位置，松柏也不會生長在潮濕的地方。趙文子你不能直諫君主使其不被女色迷惑，竟使君主生出這些病來。而你還不知自退，反以自己的政績為榮。八年的時間就誇說已經很長了，你這樣怎麼能保住國家的長治久安呢？

趙文子：（略帶憤怒）難道醫生還要管到國事上來嗎？

醫和：上等的醫生可以治理國家的毛病，其次才是治人的病。我醫官本來也算是一個官吶。

趙文子：那國君還能活多久？

醫和：如果諸侯繼續擁護他當盟主，他最多能活三年。如果不再支持他當盟主，他也活不過十年，超過十年以後，晉國必有大災難。

【就在那一年的十二月，趙文子便死了，諸侯也開始背叛晉國擁立楚國為盟主。魯昭公十年，晉平公也去世了。此後，晉國的國勢便每況愈下，直到最終被三家瓜分，連名字都從春秋歷史上消失了。醫和的預言一個一個地全部應驗了】

原文：

晉侯求醫於秦，秦伯使醫和視之，曰：「疾不可為也，是謂近女室，疾如蠱，非鬼非食，惑以喪志。良臣將死，天命不佑。」公曰：「女不可近乎。」對曰：「節之。先王之樂，所以節百事也，故有五節遲速本末以相及，中聲以降，五降之後，不容彈矣。於是有煩手淫聲，慆堙心耳，乃忘平和，君子弗聽也。物亦如之，至於煩，乃舍也已，無以生疾。君子之近琴瑟，以儀節也，非以慆心也。天有六氣，降生五味，發為五色，征為五聲，淫生六疾。六氣，曰陰、陽、風、雨、晦、明也，分為四時，序為五節，過則為菑。陰淫寒疾，陽淫熱疾，風淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。女，陽物而晦時，淫則生內熱惑蠱之疾。今君不節不時，能無及此乎？」出告趙孟。趙孟曰：「誰當良臣。」對曰：「主是謂矣，主相晉國，於今八年，晉國無亂，諸侯無闕，可謂良矣。和聞之，國之大臣，榮其寵祿，任其寵節，有菑禍興而無改焉，必受其咎。今君至於淫以生疾，將不能圖恤社稷，禍孰大焉！主不能御，吾是以雲也。」趙孟曰：「何謂蠱。」對曰：「淫溺惑亂之所生也。於文，皿蟲為蠱；谷之飛亦為蠱；在周易，女惑男，風落山，謂之蠱，皆同物也。」趙孟曰：「良醫也。」厚其禮而歸之。

——左丘明：《左傳·昭公元年》

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