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帆狀胎盤!剖轉順!她是如何完成18分鐘順產逆襲的呢?

原標題:帆狀胎盤!剖轉順!她是如何完成18分鐘順產逆襲的呢?



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新聞導讀


「本來是帆狀胎盤,在哪檢查都不可能順產的。前一天晚上見紅了,打算第二天來這和李院長定剖腹產時間。結果到這李院長說我符合順產標準,和超聲科郎小平主任會診說我可以順產。也就是開完指以後,打了個無痛分娩,進分娩室18分鐘就順產出來了!一切都很順利,當時我們都做好剖腹產準備了,但是也順產出來了,特別高興,夢想成真了!」


28歲的趙宇(化名),從懷孕起就想要順產,但因為在孕期檢查中就發現了帆狀胎盤,就打消了順產這個念頭,準備挑個日子剖宮產。沒想到,在入院準備生產時,經過充分的產前評估,黑龍江瑪麗亞婦產醫院名譽院長李伯如建議她順產。雖然心裡仍有擔心,但有個順產夢的趙宇,最終還是決定試一試,在李院長的鼓勵與幫助下,僅用了18分鐘就成功順產一名健康男嬰,圓了她的順產夢,母子平安。


「帆狀胎盤」究竟有多兇險?


黑龍江瑪麗亞婦產醫院名譽院長李伯如介紹說:臍帶是胎兒和母親之間聯繫的紐帶,胎兒通過臍帶和胎盤附著在子宮壁,吸取母親給的營養和氧氣提供胎兒的生長發育。所以臍帶和胎盤是胎兒附屬的重要的器官,如果發生異常,那就可能影響到胎兒的生長發育。


臍帶一般附著在胎盤的中央或者側方,如果是附著在胎盤的邊緣,或者是附著在胎膜上,屬於異常的附著:如果是在胎盤的邊緣附著我們叫做球拍樣的胎盤;如果附在胎膜卵膜上,我們叫帆狀附著。其兇險在於,臍帶通過羊膜和絨毛膜之間到胎盤,這個血管往往缺乏華通氏膠(是臍帶本身有的一種膠質保護),那麼臍帶這個血管很脆弱,容易破裂。一旦這個血管破裂,胎兒可能會嚴重的缺氧、窒息,甚至於死亡。


如何應對「帆狀胎盤」?


李院長說,對帆狀胎盤這樣的產婦,我們在產前就要診斷,要搞清楚是不是這種情況。如果是,還要看這個臍帶附著的位置,與胎盤之間的關係?這些都很重要。


這位產婦在懷孕期間做超聲的時候,就是診斷為臍帶帆狀附著,所以她的分娩方式要慎重。一般如果是說孩子先露部,也就是孩子胎頭下降的那個部位離這個臍帶非常近,往往一下降就會壓迫臍帶,血運就會被阻斷,一旦阻斷就容易出現胎死宮內,胎兒宮內窘迫。


那麼這個產婦既然是帆狀附著,肯定是承擔著風險,但是為什麼她又順產了呢?因為她來的時候,宮口已經開大了7、8厘米了,我們馬上找超聲科郎小平主任會診,詳細的了解一下臍帶的情況。在這種情況如果一旦破水,出現出血的情況,胎膜和臍帶之間的牽拉會導致出血,臍帶斷了出血,那就得立即做剖腹產。所以我們做了這方面的準備,也做了即刻剖腹產的準備。


當這位產婦破水以後,我們發現羊水是清亮的,沒有出現出血的情況,而且我們在嚴密的監護下,短時間內她能夠結束分娩,所以這才保證了她能夠順產成功,母子平安。


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