懷孕了還能養寵物嗎？專家這樣說

原標題：懷孕了還能養寵物嗎？專家這樣說

指導專家：廣東省婦幼保健院醫學遺傳中心技師 詹文麗

在現在很多的家庭里，寵物貓狗已經慢慢佔據一席之位，成為鏟屎官們心目中的家庭一員，瞄聲汪聲歡笑聲，其樂融融，歲月靜好。

然而，當女主人一旦準備懷孕或者已經懷孕時，陪伴左右的寵物去留卻成了一個問題；「一定要遠離小動物，貓貓狗狗有弓形蟲」，「感染了弓形蟲，會流產哦」，「會生怪胎，不能養寵物！」… 親朋好友七大姑八大姨，就連路上偶遇的熱心大媽都會勸著趕緊把貓貓狗狗送走。

那麼問題來了，備孕或者有懷孕的家庭真的要與寵物絕緣么？令人聞「弓」色變的「弓形蟲」又是什麼呢？弓形蟲和貓狗又是什麼關係？如何感染人？哪些途徑容易感染弓形蟲呢？該如何預防？感染了又該怎麼破？轉載幾張央視爸爸「央視新聞」的圖來為大家娓娓道來。

首先，什麼是弓形蟲？（圖片來自公眾號「央視新聞」）

其次，為何談弓形蟲必談貓狗呢？

貓感染的弓形蟲從何而來？

首先，喵星人不是天生就有弓形蟲。

其次，感染弓形蟲的瞄最常見的情況是病從口入，吃了帶有弓形蟲的生肉，比如野外捕捉的鳥類、老鼠等。所以如果是家養貓，從出生開始就養在家裡的貓，又堅持用貓糧和罐頭餵養的話，感染弓形蟲的概率是非常小的。

從養貓到弓形蟲感染需要幾個步驟？

只有養貓的人容易感染弓形蟲？

養貓可能食入被有蟲卵的貓糞便污染的食物、水、乳製品，或者接觸過貓屎污染的地方後沒有洗手消毒等而感染弓形蟲；

但即便不養貓，食用了未完全煮熟的帶有弓形蟲的動物的肉，尤其是豬肉和羊肉、牛肉和禽類都可能感染弓形蟲；並且食用半生不熟的肉是感染弓形蟲最為普遍的原因。

所以，弓形蟲感染，真不全關貓的事兒。

對於大多數健康人群，感染弓形蟲並沒有明顯癥狀。若無懷孕打算，不一定需要治療；若有懷孕打算，最好先治療。

對於免疫功能受損或免疫抑制的人群，包括結核、腫瘤、器官移植患者，自身免疫缺陷者等，弓形蟲感染是致命的。

對於孕婦，如果在懷孕期間首次感染弓形蟲，孕婦本身是不會表現明顯癥狀的。如果首次感染髮生在懷孕頭三個月可能會造成胎兒畸形或流產；如果首次感染髮生在懷孕後期，嬰兒在剛出生時一般也沒有明顯癥狀，但有很大概率會在幾個月或幾歲時發生視力減退、聽力下降、腦部疾病、精神障礙甚至死亡。

孕前和懷孕期間需不需要常規檢查弓形蟲呢？

目前關於弓形蟲的常規檢查有弓形蟲血清學抗體IgM/IgG定量檢測，檢查報告應由專業醫生解釋評估。

關於孕前和孕期弓形蟲的檢查，2011 年2月在《中華婦產科雜誌》發表的孕前和孕期保健指南中指出，弓形蟲檢查只是孕前檢查的備選項目，而非必要。2015年ACOG發布的《妊娠期巨細胞病毒，細小病毒 B19，水痘帶狀皰疹病毒，弓形蟲感染的臨床實踐指南》也指出，妊娠前或妊娠期不需要進行弓形蟲感染的常規篩查。在美國，弓形蟲病產前篩查僅限於免疫抑制或人類免疫缺陷病毒陽性的女性。

弓形蟲感染如何預防

參考文獻： 　

[1] Practice bulletin no。 151： Cytomegalovirus， parvovirus B19， varicella zoster， and toxoplasmosis in pregnancy。 Obstet Gynecol 2015；125（6）：1510-1525。 　

[2] Rabinowitz P M， Gordon ZOdofin L。 Pet-related infections。 Am Fam Physician 2007；76（9）：1314-1322。 　

[3] Vincenzo Berghella。 Obstetric Evidence Based Guidelines [M]。 London：Informa，2007。

[4] 中華醫學會婦產科學分會產科學組。孕前和孕期保健指南（第1 版）[J]。中華婦產科雜誌，2011，46（2）：150-153。

[5] 肖長紀，楊慧霞。妊娠期微小病毒B19、水痘帶狀皰疹病毒及弓形蟲感染的臨床實踐指南解讀[J]。中華圍產醫學雜誌，2015，18（12）：885-888。

（通訊員：劉元鈴）

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