心肺復甦：心臟急救的「黃金4分鐘」

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心肺復甦：心臟急救的「黃金4分鐘」

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心肺復甦：心臟急救的「黃金4分鐘」

家住在福州市鼓樓區的61歲老人張某，患心臟病多年。不久前，張某晨煉時突感胸痛，胸口發悶，大汗淋漓。同伴們為他撫心口、捶背，忙得七手八腳。待把患者送到醫院時，時間已過去近1個小時，生命早已逝去。

心臟急救的「黃金4分鐘」

心肺復甦：心臟急救的「黃金4分鐘」

文/ 曹小織副主任醫師解放軍福州總醫院

救活率每耽誤1分鐘減少10%

據統計，每年我國有50餘萬人發生心源性猝死，其中約75%發生在醫院外。對這些患者，有時只要經過簡單急救，就有可能挽回生命。

研究發現，及時實施心肺復甦的患者，23％以上能存活；無人為其進行心肺復甦時，存活率只有4％。

但可惜的是，我國懂得心肺復甦的人太少，加上公共場所沒有安裝心臟除顫器，是突發心臟事件院外救活率低的主要原因。

發生心跳驟停的10分鐘內，是最關鍵的救命時機，每耽誤1分鐘，救活率就減少10%。

臨床報告顯示，當猝死發作時，如果在2分鐘內進行搶救，大約有50％的人可以存活；4分鐘後大腦明顯損傷，超過6分鐘會造成不可逆的傷害，即使蘇醒也會變成植物人；而10分鐘後，病人基本就失去了希望。這就是「黃金4分鐘」說法的來源。

但救護車很難在4分鐘內趕到，病人的希望其實完全寄托在現場急救上。因此，社會應當組織一些相關技能的培訓，心臟病患者的家屬必須強化急救意識，形成覆蓋家庭和公共場合的「心臟急救體系」。

心臟急救三步驟

心臟突發事件沒有特定時間和場合，隨時都可能發生。不管在哪裡，遇到心臟休克而倒下的病人，最重要是立即實施急救三步驟，同時撥打120急救。

心肺復甦：心臟急救的「黃金4分鐘」

1.暢通氣道：將患者平放在硬板床上或平坦的地面上，立即用手托起下頜，使得頭盡量後仰，不要高於胸部，以暢通氣道。救助者一手推病人的額頭，另一手抬起病人下頜，使氣道保持暢通。

心肺復甦：心臟急救的「黃金4分鐘」

2.人工呼吸：用手捏住患者鼻孔，術者深吸一口氣後，口對口向患者用力吹氣，隔15秒鐘將兩手放在患者腋下兩側擠壓胸腔兩次。整套動作重複操作。

心肺復甦：心臟急救的「黃金4分鐘」

3.胸外按壓：將中指、食指橫於劍突上方，手指上方的胸骨正中部位為按壓區，將一手掌交叉於另一手之上，按壓時手肘伸直，依靠肩和背部力量，垂直向下按壓，使胸骨壓低3～5厘米，隨後突然鬆弛。每分鐘應保持80～100次的速度，按壓和鬆弛的時間大致相等，按壓應平穩、均勻、有規律。病人有呼吸後，將病人搬到通風處。

編輯/李玉華

摘自/《家庭醫學》雜誌

圖片來源/網路

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