什麼是代謝綜合征？危害大嗎？該怎樣預防？

代謝綜合征是指人體的蛋白質、脂肪、碳水化合物等物質發生代謝紊亂，多種代謝成分異常聚集的病理狀態，是一組複雜的代謝紊亂症候群，在臨床上出現一系列表現，故稱代謝綜合征。它是高血壓、血糖異常、血脂紊亂和肥胖症等多種疾病在人體內集結的一種狀態。例如糖代謝紊亂時就出現糖耐量減低，導致糖尿病；脂肪代謝障礙時出現高脂血症、脂肪肝、肥胖症、高黏血症等；蛋白質代謝障礙時出現高尿酸血症（痛風）等等。是心腦血管疾病(CVD)的危險因素，其多種代謝相關疾病的集聚發生可能與胰島素抵抗(IR)有關，目前已成為心內科和糖尿病(DM)醫師共同關注的熱點。

代謝綜合征有哪些危害？

多種危險因素聚集在一個人身上的危險肯定遠遠大於僅有一種危險因素的病人，而且其效應不是簡單相加，而是協同加劇。代謝綜合征使發生糖尿病和冠心病與其他心血管病的危險明顯增加，它既是糖尿病的預告指標，也是冠心病的預告指標，同時，代謝綜合征還會加速冠心病和其他粥樣硬化性血管病的發生髮展，增加死亡風險。比如，一個42歲的尹先生，因反覆胸悶、心悸半年，加重3天來就診。尹先生系一公司老闆，於3年前被確診為高血壓病。當時血壓170/110 mmHg，並且肥胖（體重86 kg，身高170 cm）；血脂異常(總膽固醇7.2 mmol/L，甘油三酯4.8 mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇0.82 mmol/L)；血糖增高（空腹血糖9.2 mmol/L，餐後2小時血糖21.2 mmol/L)，血尿酸升高(尿酸424 mmol/L)。平常喜歡飲酒、吸煙（日飲白酒300—400 ml,吸煙20支左右）。當時醫生明確給他診斷為高血壓病、2型糖尿病、混合型高脂血症。要求他加強鍛煉、控制飲食、戒煙限酒，並給予降壓、降糖、降脂等藥物治療。但尹先生不以為然，他認為，自己能吃能睡，是醫生嚇唬他，依然煙酒不斷，應酬頻繁，少於活動。半年前即出現在遇事不順或情緒激動時心前區憋悶難受，好像石板壓著一樣，但休息一會兒這些癥狀又消失了。3天前不但胸悶，還有呼吸困難，且不時地胸痛，住院後，經冠狀動脈造影，提示雙支狹窄超過80%。後來醫生給他安了支架，病情得到了暫時緩解。

眾所周知，糖尿病、高血壓與心腦血管疾病的發生、發展關係密切。尹先生雖然年輕，但他具備心血管疾病的多種危險因素。研究表明，有高血壓、糖尿病、高血脂或吸煙、飲酒等任何一項的人，其患心腦血管病的可能性就比正常人增加3倍，有兩項時約增加6倍，有三項時可增加11倍。因此，有專家將同時並存的糖尿病、肥胖、血脂紊亂、高血壓稱為「死亡四重奏」，意味著四大問題集於一身離死亡也就不遠了。從前面這一病例也得到了印證。然而，在現實生活中，像尹先生這樣的人比比皆是，視醫生的忠告為耳邊風，其實，尹先生所患的就是代謝綜合征。對於那些肥胖的人一定要了解代謝綜合征是怎麼回事，它由哪些原因造成，又有哪些危害？如今，隨著生活節奏的加快和生活水平的提高，代謝綜合征病人日漸增加，幾乎成了常見病、多發病了。解決問題的關鍵首先是治本，包括改變不良飲食習慣，最大限度地減少高熱量、高脂肪的飲食；增加運動，控制體重，戒煙限酒，避免過度緊張等，以改善胰島素抵抗。然後才是治標，即全面控制已存在的各項心血管病危險因素，如降壓、調整血脂、調節血糖、降低血尿酸等，使有關指標達到要求的安全數值，如使血壓低於130/80 mmHg，低密度脂蛋白膽固醇低於2.6 mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇高於1.0 mmol/L等。治本則要充分發揮病人自己的主觀能動性，堅持不懈，持之以恆，僅有三分熱情是不能解決問題的。像尹先生這種，若不注意改變生活方達式，不嚴格控制心血管病的危險因素，終究其他血管還會堵塞，更為嚴重的後果還會發生。警鐘必須長嗚。

代謝綜合征應該如何預防？

由於代謝綜合征中的每一種成分都是心血管病的危險因素，它們一旦疊加則作用更強，所以有人將代謝綜合征稱為「死亡四重奏」（中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血症和高血壓），因此，代謝綜合征的防治應圍繞降低各種危險因素。包括有效減輕體重，減輕胰島素抵抗，良好的血糖控制，改善血脂代謝紊亂，控制血壓以及生活方式的干預、心理調節等。

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