無痛分娩--讓自然分娩不再撕心裂肺

原標題：無痛分娩--讓自然分娩不再撕心裂肺

本文來源：總院麻醉

懷孕的喜訊，讓無數的小家庭都沉浸在喜悅與期待中。然而，隨著預產期的臨近，准媽媽們在興奮之餘，卻越來越糾結：「聽說生孩子很疼，還是直接剖吧」「自己生好，媽媽恢復快，寶寶更聰明」……但是，您真的了解無痛分娩嗎？

分娩鎮痛是在哪裡打葯啊

是什麼麻醉啊

有沒有副作用啊

是不是會腰痛啊

對小孩有沒有影響啊

莫慌莫慌！無痛分娩大百科

你想了解的都在這裡

為什麼需要「無痛分娩」喃

自然分娩寶寶究竟有多疼？美國的一套疼痛指數將疼痛按程度劃分為1-10級，用一把美工刀將中指從中間切開的疼痛指數是9.2，而自然分娩的指數則為9.7-9.8，意味著比刀割還疼。其疼痛程度對大多數女士來講或許是一輩子中最痛的一次，同時給產婦帶來一些不利影響。

1995年世界衛生組織提出：到2015年「人人享受生殖健康」，「分娩鎮痛人人有權享受」的口號。

什麼是無痛分娩

無痛分娩就是指用合理的醫學手段讓分娩過程中不可忍受的疼痛減輕至可耐受的程度或者消失。這些減輕疼痛的方法有減痛葯、麻醉劑、鎮靜葯、全身麻醉等，除此以外還可以選擇水中分娩、導樂等方式減輕分娩中的疼痛。

採用麻醉技術對產婦進行鎮痛，這是目前世界公認，效果最好、最安全的分娩鎮痛方式。

是否能做到完全無痛

（無痛≠不痛）

疼痛感和個人體質及生理條件不同有關，並非所有的分娩都能做到完全無痛。

按照0~10分給疼痛程度分級：

0分為無痛

0-3分為輕度疼痛

4-6分為中度疼痛

7分以上為重度疼痛

10分則為能夠想像到的最劇烈的疼痛

使用分娩鎮痛以後，通常可以將產婦的疼痛程度控制在3-4分以下，某些人甚至可以達到0分。大部分產婦在使用分娩鎮痛之後，在宮縮的時候會減輕疼痛感。

無痛分娩的好處有哪些

降低產婦應激反應；

讓准媽媽們不再經歷疼痛折磨，減少分娩時的恐懼和產後的疲倦；

在時間最長的第一產程得到休息，當宮口開全時，因積攢了體力而有足夠力氣完成分娩；

減少不必要的耗氧量，防止母嬰代謝性酸中毒的發生；

避免子宮胎盤血流減少，改善胎兒氧合狀態。

分娩鎮痛過程中保留的硬膜外導管在需要緊急剖宮產時可以立即經該導管注入麻醉藥物，從而起到了保障產婦和胎兒生命安全的作用。

無痛分娩安全嗎

無痛分娩採用椎管內阻滯，醫生在產婦的腰部硬膜外腔放置導管，導管末端接上鎮痛泵，鎮痛泵中麻醉藥的濃度相當於剖宮產的1/10～1/5，即淡淡的麻藥，是很安全的。

由於麻醉藥的濃度很低，幾乎不影響產婦的運動功能；此外，產婦可以根據疼痛的程度自我控制給葯，真正做到個體化。

會導致產後腰痛嗎

產後不同程度腰痛發生率在40%左右，是分娩自身因素引起的，與「無痛分娩」真的沒有關係，對症治療和休息是可以緩解的

無痛分娩會不會拉長產程

不會。相反，打了無痛之後，放鬆了，宮口反倒會開得更快。此外，研究發現，使用鎮痛後，產鉗的使用率沒有發生變化，初產婦剖宮產率卻是下降的。無痛分娩並沒有增加產傷，反而由於母親側切率的急劇下降而減少了母親的產傷。

無痛分娩對寶寶有影響嗎

使用的藥物濃度及劑量遠遠低於剖宮產麻醉，葯直接注入椎管內，而不是通過靜脈，藥量到母親體循環以後，通過胎盤的藥物微乎其微。

分娩鎮痛後可以立即餵奶嗎

當然可以，椎管內分娩鎮痛的藥物作用在局部，進入母親血液並隨乳汁分泌的藥物劑量微乎其微，對孩子不會有什麼影響。

如何進行無痛分娩

無痛分娩需要產科和麻醉科醫生共同評估，如可進行無痛分娩，需在麻醉前簽訂分娩鎮痛知情同意書（告知麻醉風險）。

以下是大家最關心的無痛分娩流程

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