王四進經方講座-67-少陰熱化證

    一位六十多歲的女膀胱炎病人，尿里有潛血，尿頻，尿急，尿痛。輸了一個月的液，又吃藥兩個月，老是時好時壞。醫院的醫生讓她多喝水，越喝水越厲害，喝得肚子脹了還是這些癥狀。脈沉細是少陰證，張仲景在少陰篇里分了用熱葯的寒化證和用寒葯的熱化證，寒化是麻黃附子細辛湯證、四逆湯、麻黃附子甘草湯一類的方子。相火上衝心包的少陰熱化證是治療心煩不得眠的黃連阿膠湯，治療嗓子疼的桔梗湯。

    少陰篇還有一個方子四逆散，配方是柴胡、枳實、白芍和炙甘草，治療少陰病，手腳涼四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹痛，或泄利下重。很多醫家懷疑錯簡了，把少陽篇傳抄到少陰篇里了，這些癥狀里又沒有寒又沒有熱。我在多年臨床看到這個方子在少陰篇是對的，這樣的病人也是脈沉細，用少陰寒化的方子效果不好。應該先用四逆散把少陰陽郁解掉，正常的少陰脈是陽氣不足，四肢發冷，後背疼，惡寒。有時是少陰陽郁和陽虛混到一起的癥狀，往往醫生一看脈沉細、旦欲寐，就按寒化治療了，效果不太好。

    其實陽郁後血脈不通，氣鬱會造成長期情緒不好，脈管就沉細了。尿頻、尿急、尿疼就包括了小便不利，這個病人我就用了四逆散合了豬苓湯，加了豬苓、茯苓、滑石、澤瀉阿膠。阿膠是止血的，張仲景用它治療水熱互結，就是膀胱發炎。朱豬苓湯是治療泌尿系感染的專方，她吃了五副葯就好了，把所有的消炎藥都停了，因為吃消炎藥受刺激的胃也舒服多了。

    然後我又加了化濕的蒼朮和消炎作用比較好、清下焦濕熱的的黃柏，因為她喝水太多又加了砂仁，中焦脾濕後肝木就郁到膀胱水裡面了，就出現了中醫說的淋證。木本身又有火性，水寒土濕後木就會在膀胱裡面郁而生熱，所以越喝水炎症就越厲害。木生在濕土中是長不好的，木喜歡的是水溫土燥，它才能正常生長得特別旺盛，否則就不會正常地生髮。先把熱的來源去掉，然後再改變寒濕的環境，茯苓和澤瀉是去多餘的水的，脾燥後木自然就能升發上去了，柴胡就是升發肝木的。

    吃了十五副葯癥狀沒有了，只剩下脈沉細了，就可以用少陰寒化證的方子了。我又給她出了一個金匱要略里的瓜蔞瞿麥丸，有花粉、山藥、茯苓、附子、瞿麥、牡蠣、蒼朮、白芍、香附，我沒有用阿膠，因為裡面有白芍，其實它們的作用是一樣的。阿膠止血效果好，但是白芍能使肝木不是太燥。瞿麥的消炎清淤、活血散瘀、利小便作用很好，小便不利很多都有口渴的癥狀，所以用到瓜蔞根，就是花粉，花粉和山藥把津液補足了就不渴了。用附子溫腎水，水液能正常氣化上升到口腔，人也就不渴了。

    因為太陽膀胱壬水要寒，腎臟癸水要溫，這才是正常。腎的熱氣跑到膀胱裡面就會發炎了，外面的壬水常寒裡面的癸水才能溫，才能把熱氣收藏到腎水裡面，才能把骨髓溫暖，再使骨堅，所以骨質增生等病都是腎水寒造成的。膀胱水寒才能清利，所以小便是微微黃色的，太黃或者尿疼就是發炎了，也就是相火沒有收藏好、往外跑了。花粉和山藥是清金右降的葯，金氣下降腎水才能收藏，再用牡蠣固定住，不讓腎裡面的陽氣在往外跑，她的病就不再犯了。

原來她脈沉但是手腳不涼，因為是陽氣鬱住了，並不是真正的純寒，你摸著她手涼，但是她感覺著不涼。陽虛的病人總是自己感覺手腳涼，穿得也比別人厚，還愛睡覺，小肚子和後背都發冷。

    還有個小夥子得了帶狀皰疹，從脖子一直長到胸前和背後，根據它長的部位分析應該在少陽和太陽經絡上。我出的方子裡面有柴胡18克、黃芩12克、半夏18克、党參15克、炙甘草7克、澤蘭15克、荊芥12克、雲苓20克、牡蠣4 克、陳皮10克。因為他疼得特別厲害，而且有電擊樣神經反射癥狀，說疼馬上就疼。

    主要是治少陽病的小柴胡湯，然後加上抗病毒的荊芥，能走太陽經解表、活血，祛血中之風，中醫說的風就是現在說的病毒，吃河豚的時候就用到荊芥。澤蘭和雲苓可以利水，因為帶狀皰疹裡面都有水，是水和火郁到那裡了。這就去了少陽相火和多餘的水，就沒有生病的環境了。牡蠣能把陽氣潛藏後固住，照這個方子吃了幾副葯他就好了。

   一位肛周膿腫的五十歲左右的男病人，病了四個月，癥狀是脈沉細，肛門邊上長硬膿包，總流膿好不了，紅腫色暗，腫得不高但是裡面很大，發不出來，不能坐下。這是陽氣不足的少陰證，不學傷寒論按外科治療，一般就用陽和湯，膿水發黃說明他的正氣足，是和細菌做鬥爭的時候膿就能排出來，顏色發暗紫證明他的陽氣不足。

   陽和湯是清代的一部叫《外科證治全生集》的書中記錄的方子，裡面有熟地、肉桂、麻黃、白芥子、甘草、炮姜炭、鹿角膠，它的功能是溫補陽氣、散寒通滯，主要治療古代的陰疽病和附骨疽，附骨疽就是現在說的骨結核、骨腫瘤一類的病。瘡瘍長在外表和陽面都是好事，長在裡面的陰瘡的病人氣血都不足，就要用陽葯了。鹿角的陽氣最足了，它是旺盛的督脈生出來的，鹿角膠就能補陽和補血。熟地也是補血的，麻黃可以提昇陽氣和強心，肉桂能通陽，顏色發暗說明陽氣和營氣不通。白芥子可以散結化痰，芥菜子是一味通絡葯，把姜燒成炭後製成的姜炭，溫中而不燥，氣血兩虧的人用乾薑會太燥了，它還有止血的作用，生甘草是用來解毒的。只要符合陰瘡的癥狀，這個方子就能治療現在說的炭疽病、痰核、淋巴結核一類的病。陽瘡就用一些清熱解毒、活血化瘀的銀花、連翹一類的葯。

   我用傷寒論裡面的思路給他組了一個方，有當歸、赤小豆、赤芍、白朮、炮附子、枳實、桔梗、白芍、黃芪、皂刺、麻黃、細辛、雙花（金銀花，二花），用麻黃附子細辛湯是因為它長的部位在肛門周邊。因為腎主二便，二陰上的問題往往和腎有關係，脈沉細說明他腎陽不足，外感的風寒直接入到腎經上了，通過督脈走到他的這個部位。麻附辛可以強裡面的腎陽，把病邪往外排出。白朮和炮附子是排膿散，白朮能溫中化濕，把裡面的濕氣提出來，附子能提昇陽氣。當歸和赤小豆可以活血祛濕，張仲景善於用它們治療膿瘍，因為有瘡瘍的地方都有濕邪。

   枳實、白芍和桔梗合起來是金匱要略裡面的排膿湯，用枳實把他的氣分打開，芍藥走血分，桔梗能排毒。氣血就能供到這裡，所以排膿的力量就比較大。這個方子吃了三天後突然出了一大堆膿，然後膿就少了，七天之後就能坐下了。皂刺用來攻堅、化破膿瘍，皂刺就是皂角上面的刺，能刺透腫塊、通絡排痰。他還有一部分是陽證，我就用了雙花，就是金銀花，黃芪能托里、排膿。看他病的程度，等他的脈浮起來後，就可以去掉白朮加連翹，麻附辛也就不用了，連翹是治療瘡瘍必用之葯。再加上治陽的公英一類的葯，證變了葯也得變。吃了四個月消炎藥治不好是因為正氣不足，沒有力量把邪氣排出來，用陽和湯應該效果也不錯。

     很多病都和外感有一定關係，那位青光眼的老太太，做了四五次手術。醫院實在沒辦法了，我們給她吃了兩三個月中藥基本已經好了。她的肝脈比較沉，咱們用桂枝茯苓丸配上吳茱萸湯治了一段時間。後來她又出現後背壓得慌、疼痛，我們就知道她是由外感轉到了陽明，長期額頭疼的陽明經不解，眼周圍腫脹造成眼壓高。微循環不好造成青光眼，在醫院用消炎藥更把肝臟傷害了，肝脈沉細眼睛更供不上血。炎症消不了就出現眼紅腫、流淚，先用熱葯把肝臟功能恢復起來。醫院把她從陽證治成了陰證，咱們再從陰證治到陽證，肝脈起來就是治回去了。出現陽證再用葛根湯加減，所以病情有來的過程就有走的過程，由表入里再由里出表就知道病快好了，越治越成里證說明你治錯了。

   網友問學中醫的路數，咱們要先學黃元御的四聖心源，然後再看黃元御對傷寒論、金匱和溫病的解釋，這是目前咱們現在能看到的最到位的解釋。不但有根有據，而且他的理論是能一氣貫通的，你再學傷寒論就有了思路了，就好像有了一個上天的梯子一樣。如果你一開始就學傷寒論，你會學不進去的，很多大醫家都敗在了傷寒論的門口，都知難而退了，學不會最後就轉成溫病派了。學好傷寒論了就可以博覽群書了，在學習內經、難經、溫病論等一些經典著作。因為葉天士、吳鞠通這些溫病大師都是傷寒大家，他們的理論都是在傷寒論的基礎上發展來的。否則就是把樹根拋棄，光去看它的果實了，就走偏了，不可以用溫病派的思路治療雜病。

可以解決90%的失眠問題,提高睡眠質量

糖尿病治療儀是糖尿病終極方案

王四進經方講座-1-前言

王四進經方講座-2-四聖心源(上)

王四進經方講座-3-四聖心源(下)

王四進經方講座-4-五行生剋

王四進經方講座-5-五行生剋

王四進經方講座-6-五行生剋

王四進經方講座-7-疾病的傳變規律

王四進經方講座-8-肺

王四進經方講座-9-膽囊,皮膚病,肺病

王四進經方講座-10-月經,慢性闌尾炎

王四進經方講座-11-五味氣化根源

王四進經方講座-12-肝

王四進經方講座-13-五味根源 糟粕傳導

王四進經方講座-14-心臟

王四進經方講座-15-六氣解

王四進經方講座-16-六氣解

王四進經方講座-17-六氣解之厥陰

王四進經方講座-18-六氣解之少陰

王四進經方講座-19-六氣解之少陽

王四進經方講座-20-六氣解之少陽

王四進經方講座-21-六氣解之太陰濕土

王四進經方講座-22-陽明證

王四進經方講座-23-陽明證

王四進經方講座-24-太陽證

王四進經方講座-25-太陽證及經氣的對化與自衡

王四進經方講座-26-厥陰風木和少陽相火之間的對化關係

王四進經方講座-27-脈法解

王四進經方講座-28-《脈法》《揆度》三部九候脈法

王四進經方講座-29-二十四脈之浮沉

王四進經方講座-30-《輔行訣》對脈法的理解及十八個用脈

王四進經方講座-31-不能只講什麼脈主什麼病

王四進經方講座-32-湯液經法盡要之妙,學者能諳於此,醫道畢矣!

王四進經方講座-33-輔行訣之虛實補瀉

王四進經方講座-34-輔行訣之體用氣味化合關係

王四進經方講座-35-輔行訣之陶弘景的五勞湯

王四進經方講座-36-輔行訣之合化調平法及五除法(並行除病法)

王四進經方講座-37-輔行訣之五瀉心湯與痞證,除滯法

王四進經方講座-38-輔行訣之甘咸除燥法,酸甘除逆法,真武湯證,豬苓湯

王四進經方講座-39-輔行訣之酸苦除煩法；黃連阿膠湯

王四進經方講座-40-輔行訣之救誤湯；排膿散；桔梗甘草湯

王四進經方講座-41-輔行訣之心下痞；大黃黃連瀉心湯；救誤瀉脾湯；救誤小瀉肺湯

王四進經方講座-42-輔行訣之大補心湯;大補脾湯

王四進經方講座-43-輔行訣之救誤五大瀉湯;大瀉肝湯

王四進經方講座-44-輔行訣之救誤大瀉心湯

王四進經方講座-45-輔行訣之救誤大瀉肺湯金;救誤大瀉腎湯

王四進經方講座-46-太陽經的癥狀；輔行訣之大補肝湯

王四進經方講座-47-輔行訣之五臟用藥法要大補湯別集：痹厥者方

王四進經方講座-48-輔行訣之五勞方,建中補脾湯

王四進經方講座-49-輔行訣之固元補腎湯；瓜蔞薤白湯；外感天行六神方

王四進經方講座-50-輔行訣之黃芪建中湯,小陰旦湯治天行病

王四進經方講座-51-脈症病治：青光眼；脂肪肝

王四進經方講座-52-白虎湯；小朱鳥湯

王四進經方講座-53-大小朱鳥湯;小玄武湯;大玄武湯;

王四進經方講座-54-輔行訣之急救方

王四進經方講座-55-老中醫蔡長福：太陽病和人體的關係

王四進經方講座-56-足太陽膀胱經的循行路線;陽明證

王四進經方講座-57-脾陰虧血糖低;太陰陽明:陽明濕熱:茵陳蒿湯證

王四進經方講座-58-四聖心源：勞傷解；中氣升降生陰陽

王四進經方講座-59-神葯甘草

王四進經方講座-60-神葯白朮

王四進經方講座-61-四聖心源勞傷解:陰虛陽虛

王四進經方講座-62-四聖心源勞傷解：精神

王四進經方講座-63-麻瑞亭用下氣湯通治百病之我見

王四進經方講座-64-四聖心源勞傷解:精遺遺泄

王四進經方講座-65-白朮

164首經典常用方劑歌訣，送給熱愛中醫的你

首批100個經典名方目錄問世

《黃煌經方使用手冊》方劑加減匯總

經方與時方思維特點的比較

使用經方就可以做到一劑知,二劑已的境界了。

黃煌教授兒科經方(精彩,絕對收藏!)

李可：我用一個經方治好了100多例抑鬱症

疾病的根源 - 中醫精髓

中醫博士劉力紅：中醫是如何認識健康與疾病的

中醫博士劉力紅:告訴你「疾」和「病」有什麼不一樣！

神奇的治病方法 - 惡念傷害自己也傷害他人，善念反之

神奇的治病方法 - 壞情緒是一切疾病的總根源

神奇的治病方法 - 性格決定命運

火速擴散！一個萬病總治的神奇療法！！！

國學堂之梁冬對話劉力紅：心性與疾病

劉力紅：同吃一鍋飯，為啥有人缺營養有人不缺？

========== END ==========

溫馨提示：

本平台分享健康圖文信息，僅供大家參考學習，不作為醫療診斷依據。如有需要，請在醫師指導下使用。

⊙版權聲明：文章源於網路，如侵權請聯繫我們刪除。

為人父母者，不知醫為不慈！為人子女者，不知醫為不孝！

找不到好中醫？不如自己學中醫！

本號菜單中, 有完整的入門系列, 視頻系列. 歡迎大家學習.

學習古中醫, 傷寒論經方傳承

厚德載物!草木金石僅除身病,正己培德方祛心魔!

祈願:天下和順,日月清明;風雨以時,災厲不起;國豐民安,兵戈無用;崇德興仁,務修禮讓;國無盜賊,無有怨枉;強不凌弱,各得其所;人無病厄,富貴康寧;長壽好德,善始善終.

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！