孩子的「擠眉弄眼」很有可能是患上了…

7歲的靖禕從小就招人喜愛，但最近添了一個「壞毛病」：頻繁用力地擠眼睛甩脖子，靖禕的父親一向教子嚴格，因此，對她的這些新毛病大加批評。而這些問題非但沒有解決反而愈演愈烈，甚至開始小聲地罵髒話。一次，在安定醫院實習的小姨恰巧看見剛剛被父親訓斥完的靖禕正在哭泣，她弄清了始由後就建議姐姐和姐夫帶孩子去安定找兒童精神科醫生看病。開始，靖禕的父親很反感：我女兒好好的，怎麼可能是精神上的問題呢？後來經小姨的耐心解釋後，一家人終於來到兒童精神科為孩子治病。果然，還沒到兩個月，孩子出現了戲劇性的變化——擠眼、甩脖子、罵髒話……統統消失了。靖禕的小臉又掛起了燦爛的笑容。

原來，靖禕患的疾病是抽動障礙（Tic disorders）。這是一種不隨意的突發、快速、重複、非節律性、刻板的單一或多部位肌肉運動或發聲。運動和發聲抽動都可分為簡單和複雜兩類，但界限不清。如眨眼、斜頸、聳肩、扮鬼臉等屬於簡單的運動抽動；蹦、跳、打自己等屬於複雜的運動抽動。清喉聲、吼叫、吸鼻子的動作等屬於簡單的發聲抽動；重複言語、模仿言語、穢語等屬於複雜的發聲抽動。各種形式的抽動均可在短時間受意志控制，在應激下加重，在睡眠時減輕或消失。本病的病因和發病機制尚不清楚，抽動多發生於兒童時期，部分呈慢性病可持續至成年。以男性多見，男女發病之比為3.5∶1，平均起病年齡為7歲，典型病例起病於2-15歲。根據發病年齡、臨床表現、病程長短和是否伴有發聲抽動而分為：短暫性抽動障礙；慢性運動或發聲抽動障礙；發聲與多種運動聯合抽動障礙（Tourette綜合征）。

大量的研究證據表明，此障礙非常多見，癥狀從輕到重，複雜多變。隨著病情的發展，癥狀不僅僅只表現為抽動，還可能會伴有注意力不集中、多種情緒和行為問題，因而影響學習和社會適應。其發病率越來越高，嚴重影響了孩子乃至成人的身心健康、社會功能和生活質量，給家庭和社會帶來了沉重的壓力和負擔，也影響了我國人口素質的提高。

過去常規治療抽動障礙的藥物有：氟哌啶醇、哌迷清、泰必利、可樂定等。它們對抽動障礙的治療都有一定的療效，但對於部分病人仍然達不到預期的滿意效果。有一些病人則因難以耐受的藥物副作用而影響治療進展。若病人同時伴有注意缺陷多動障礙或強迫障礙等行為問題時，治療上就更加棘手。近幾年一些新型非典型抗精神病葯出現在抽動障礙的治療情景中，並以其獨特的優勢為此類患者的治療和康復開闢途徑。

疾病給人們帶來了不幸，而靖禕在其不幸中的萬幸卻給她帶來了迷茫中的福音：周圍有懂得兒童心理衛生知識的家屬；有正確的就醫途徑和科學的就醫觀念；有新時代更多的有效而副作用輕微的藥物……

願像靖禕一樣在苦難中彷徨的孩子早日重獲健康！

（本文部分圖片來源於網路，

如有版權問題請與我們聯繫）

首都醫科大學附屬北京安定醫院 梁月竹

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！