小小藥方有大大的功效

祝諶予老大夫常用小方單葯治驗

祝老業醫數十年，不僅精通經方時方，而且善於用小方驗方治療疾病，為了方便病人制定了許多小方單葯，葯簡價廉，收效頗捷，下面介紹幾個小方。

1.鉤藤、薄荷治療感冒

感冒是一種常見病、多發病。中醫根據受邪的性質不同而分為風寒、風熱、暑濕等不同的證型，並選用不同的方葯進行施治。祝老在臨床實踐中觀察到，感冒以風熱表證為多見。認為內熱愈重，愈易外感，即使外受風寒，也常因於內熱而很快轉化為風熱證，故選用了鉤藤、薄荷治療。

取鉤藤之甘寒，薄荷之辛涼疏解風熱，清利頭目。鉤藤、薄荷又同入肝經，令肝氣疏泄條達而達宣降肺氣之功。對於感冒初起之輕證，每收良效。但二葯均不宜久煎，也可代茶飲，其氣味芳香，服用方便。並且對於患有其它內科慢性病而新感風熱表證者，可在治療舊病的同時，另用二葯代茶飲亦可，這樣既保證了舊病的治療，又起到了驅邪外出的目的，不致因外感而中斷治療。下面舉兩例：

【例1】李x，男性，29歲，赴京出差，不慎著涼感冒，鼻堵流涕，咽乾咽痛，輕咳少痰，舌紅苔薄白，脈浮滑，綜觀脈證實屬風熱表證，給予鉤藤、薄荷各10克代茶飲，服用兩劑告愈。

【例2】高x x，女性，58歲，患有糖尿病，又新感時邪，頭痛，咽痛，鼻流清涕，周身痠懶，舌淡紅少苔，脈細，仍按前法給葯，三劑即愈。

2.炒神曲加紅糖治療乳兒消化不良

乳幼兒消化不良是乳食不消，水谷不化，胃腸功能紊亂，以腹瀉為特徵的兒科常見病。臨床表現為宿食內積，溢奶，大便溏薄，次數增多，且有不消化食物。患兒面色萎黃，煩躁喜啼。

祝老認為本病多由餵養不當，乳食積滯於內，而致脾虛不運。故選用了炒神曲（辛甘溫入脾胃二經）消食散積，和胃健脾。加紅糖溫中助脾。二葯伍用使宿積去而脾復運，祝老用此方治療小兒消化不良數十例，收效良好。

有一幼兒，金x，女性，1歲半，腹瀉兩個月之久，求治於北京各兒童醫院，服用乳酶生、酵母、胰酶等葯，療效不顯，請祝老診治。細詢之，患兒平素貪食，近兩個月來腹瀉而不思食，實為內有積滯脾胃失和。囑用炒神曲30克，磨成極細末，調成糊狀，加紅糖適量（以甜為度）日服二至三次。其家長認為，多方治療，服藥甚多都無效，而祝老僅開一味葯如何能治，但景仰祝老之名望，姑且試之。誰知患兒僅服兩劑腹瀉即止。並云：「我的孩子的病花了幾十元錢都沒治好，而祝老的葯僅花四分錢就好了。」只要葯證相合，花錢少可治大病。

3.苦參、花椒洗劑治療外陰瘙癢

苦參、花椒洗劑，用花椒10克、苦參20克、白礬10克組成。

方中苦參苦寒清熱燥濕為主葯，花椒辛溫，白礬酸澀寒，均有小毒，有殺蟲止癢的作用。三葯配伍具有清熱燥濕，解毒殺蟲止癢之功。水煎外洗對於濕熱下注，陰中生有蟲所致的外陰瘙癢（包括現代醫學滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、糖尿病性外陰瘙癢）均有一定的療效。舉一例說明：

李x x，女性，58歲，滴蟲性陰道炎兩年，口苦心煩，白帶量多色黃，外陰奇癢，甚則夜不能寐，坐卧不寧，深以為苦，求治於祝老，察其舌紅苔黃膩，舌證合參，屬濕熱下注無疑，遂即給予花椒、苦參洗劑，囑每晚臨睡前洗一次，一周後病人複診時曰：「白帶明顯減少，外陰癢基本消失，已能入睡。」囑繼用上方一周以資鞏固。

4.大黃、萹蓄、蛇床子洗葯治療腳癬

腳癬（俗稱腳氣、香港腳）是由真菌感染所致。臨床分為乾濕兩型。干型足趾間、掌跖麵皮膚角化，脫屑，皸裂；濕型即足趾間、掌跖麵皮膚起水皰，發白，滲出，潰爛，甚則感染化膿。瘙癢為其共有癥狀。

祝老用大黃10克、萹蓄10克、蛇床子15克煎水泡腳對於屬於濕型者療效甚佳。

方中大黃苦寒燥濕清熱，萹蓄苦平利濕清熱殺蟲，蛇床子辛苦溫燥濕殺蟲止癢，三葯合用共奏祛濕清熱止癢之功。大黃又具破瘀活血消腫的作用，所以對於足癬感染化膿者效果亦佳。三葯在體外實驗證明均有抑菌的作用。大黃、蛇床子都有抑制真菌的作用，大黃、萹蓄能抑制某些革蘭氏陽性及陰性病菌。下面舉兩例說明。

【例1】方x，男性，28歲，每年夏季雙腳趾間皮膚出水皰，滲出，腫脹，潰爛，甚則感染，奇癢不得眠，以致影響工作與學習。曾用腳氣靈等葯無效。患者心煩，口乾，口苦，尿黃，舌苔黃膩。祝老按濕熱蘊於皮膚，蘊久生蟲的濕型足癬診治，給予大黃、萹蓄、蛇床子洗葯，囑每天泡腳一至二次，一周即愈。

【例2】邢x，女，50歲，足癬十多年，潰爛，紅腫，奇癢，多方治療效果不著。祝老囑用大黃、萹蓄、蛇床子洗葯治療，一周後腫消癢止，囑繼用一周以收全功。

5.螻蛄琥珀散治療癃閉

癃閉是以排尿困難、少腹脹痛甚則小便閉塞不通為主證的疾病。造成癃閉的原因很多，必須審證求因，辨證施治，方能收效。螻蛄琥珀散對於瘀血凝聚，尿道阻塞（包括尿路結石，老年性前列腺肥大所致的急性尿瀦留）所致的癃閉確有實效。

螻蛄別名土狗，性味咸寒，略有小毒，直達膀胱經，有利水消腫之功。琥珀別名血珀，性味甘平，入心與小腸經，有活血化瘀，利水通淋之功用。二葯合用可消瘀滯而利小便。用法如下：螻蛄七個焙乾，琥珀3克共研極細末，分兩次沖服。

典型病例：庄x，男，70歲，工人，既往有前列腺肥大的病史，近因工作勞累，突然排不出尿，少腹脹痛欲死，請祝老診治，觀舌暗舌下靜脈青紫，脈弦緊，脈證合參，乃屬瘀血阻滯，水道不通。法當通其瘀滯，利其水道。遂予螻蛄琥珀散，服一劑後即能少量排尿，少腹痛減，再進一劑則小便自暢，諸症悉除。

6.紫草茸油治療斑禿

紫草茸油即單味紫耳茸浸於香油中而得。紫草茸30克，香油50毫升，浸泡一周塗於患處，一日數次，用其治療青少年之斑禿，是取其活血涼血的作用，上藥前先用生薑擦患處，促進皮膚血運，效果更佳。古人謂：「發為血之餘」、「腎之所主」，血虛腎虧則發無光澤，毛髮易落。

祝老認為青少年之斑禿，是以血熱血瘀者為多，血虛腎虧者少，故選用紫草茸既活血又涼血，用單葯代替了復方，葯簡價廉，收效較好。

舉一例說明：有一位女性患者，張x x，頭髮呈斑片狀脫落，羞於出門，但無其他疾病，舌紅暗，請祝老診治，囑按上法用藥，一月後即見髮長，半年後頭髮已如同往常，未再脫落。

7.五倍子粉敷臍治療盜汗

五倍子10克研成粉狀，放於神闕穴內（即臍中）適量即可，用膠布封口，每24小時換一次，對於原因不明的盜汗效果較好。

曾有一女性患者，杜x，32歲，工人，盜汗兩年，反覆檢查沒能確診，多方治療未能奏效。祝老給予五倍子粉敷臍治療，一周後盜汗減輕，繼用一周不再盜汗。

五倍子酸斂入肺，有斂肺止汗的作用。肺主皮毛，肺氣不斂則腠理鬆弛，皮毛不固，陰液外泄。肺氣充沛則腠理緊，皮毛固，陰液內守，故對於盜汗有治療作用。而神闕穴性為溫通元陽，任脈必經之路，將五倍子敷於神闕穴，其效更好。

8.海參治療久瀉

由於腸功能紊亂所致的慢性腹瀉（慢性腸炎，阿米巴痢疾不包括在內）相當於祖國醫學「泄瀉」的範疇。其病程冗長，纏綿難愈。臨床表現為大便次數增多，大便不成形，有不消化之食物，甚則完谷不化，呈水樣便。大便常規無異常發現。屬於脾腎陽虛所致的久瀉，可服用海參治療，取共甘溫補脾益精（腎）壯陽的作用。將干海參溫水浸飽10小時或用已發好的海參煮極透爛，每日清晨空腹服兩條。

祝老一位老友因腹瀉多年，多方治療未能見效，請祝老診治，患者面色萎黃，倦怠無力，四肢欠溫，舌淡胖，舌邊有齒痕，脈細弱。囑以海參燉爛服用，共用兩周告愈。另有祝老之侄患過敏性腸炎兩年，屢治不效，祝老謂：實屬脾腎陽虛之泄瀉。囑用海參。以上法服用兩周，兩年宿疾，一葯而愈。

9.活蚯蚓治療無名腫毒

「無名腫毒」一證見於《醫學入門》是指體表局部驟發腫痛而言，因其隨處可生，無適當的名稱，故名。多由風、寒、熱毒客於經絡所致。因熱毒而成者，局部腫焮而色赤，可用活蚯蚓10條，用清水洗凈外泥，加糖或鹽適量漬之即化成粘液，塗於局部。

皮膚潰破者用糖漬之，以防灼痛。皮膚無破損者可用鹽漬之。本品有解時行熱毒，破血消腫之功用。

祝老常用此法治療一些無名腫毒，收效甚佳。曾見一位男性患者，下肢突然出現大片皮疹，紅腫熱痛三天，且心煩、口苦口乾、大便不通，用鹽漬活蚯蚓10條，塗於局部，一周後腫消熱退，皮疹消失。

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轉載自《中級醫刊》，版權歸原作者所有。

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