特特的媽媽很苦惱，因為擔心寶寶齲齒，從小就不給孩子吃糖，在零食方面也是嚴格限制，但是特特剛剛2歲，牙齒還是很多都壞了。這究竟是怎麼回事兒呢？

孩子為什麼會齲齒？

1.細菌

齲齒髮生和發展過程中，由於細菌在齲病發病中起著主導作用，因此，近年來國際上公認齲病是細菌病致齲的細菌種類很多，最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起，牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dentalplaque）。菌斑中的大量細菌產酸，造成菌斑下面的釉質表面脫鈣、溶解。臨床調查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。

2.飲食

在齲齒形成過程中，飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，這些物質既供給菌斑中細菌生活和活動能量，又通過細菌代謝作用使糖酵解產生有機酸，酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中，使釉質脫礦破壞，繼之某些細菌又使蛋白質溶解形成齲洞。致齲的糖類很多，最主要的是蔗糖，餅乾、乳酸飲料、配方奶粉等等都會引起齲齒。

牙齒髮育時期，營養決定牙齒組織的生化結構，鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素，如鈣、磷、維生素B1遺傳病，一般乳牙不易受到嚴重影響。

3.牙齒

牙齒的形態、結構和位置與齲齒髮病有明顯的關係。牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷，深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑，而且不易清除掉，容易誘發齲齒。礦化不足，特別是鈣化不足的牙齒，釉質和牙本質的緻密度不高，抗齲性低，容易患齲齒。氟在牙齒礦化結構中的含量雖然很微少，但對增強牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發生齲齒。乳牙和年輕恆牙的結構和鈣化程度都還不夠成熟，因此容易受致齲因素的影響，患齲率高。

唾液是牙齒的外環境，起著緩衝、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面，減少細菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易於滯留，助長菌斑形成和粘附在牙齒表面上。唾液的性質和成分影響其緩衝能力，也影響細菌的生活條件。

寶寶齲齒怎麼辦？

1.齲齒的藥物治療

藥物治療主要是針對沒有形成齲洞的衩期齲，能達到一定的療效。如果是乳牙可用氟化雙胺銀（塗擦後有變色，故不用於恆牙），恆牙則可用氟化鈉糊劑塗擦齲損。用藥物治療齲齒後，仍有複發的可能。所以建議大家最好每半年複查一次。並且治療齲齒，愈早愈好。

2.齲齒的充填治療

充填是治療齲齒的主要辦法，主要是針對已經形成齲洞的牙齒。充填方法是將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以後，用充填材料填初，並恢復牙齒缺損的外形，齡壞即可不繼續發展。淺齲充填效果最好。中齲和深齲的治療，在去凈齲壞組織以後，有時洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一層護髓劑再填初。有時深齲在去凈齲壞組織以後牙髓就暴露了，就需要先採取牙髓治療，然後才能填初。充填材料主要用銀汞合金或複合充填樹脂。乳牙因要換牙，可以用玻璃離子水門汀填補（暫時性充填材料）。

長齲齒兒童要多吃的2種類型食物：

1.含磷量高的食物：可以多吃魚肉、粳米等含磷量高的食物，這樣可形成磷酸鹽緩衝系統，防止口腔過度酸化，具有預防齲齒的作用。

2.含氟豐富的食物：宜食芋頭、干茶葉、魚頭、肉類、雞蛋以及蔬菜等含氟豐富的食物。氟元素是構成牙齒的重要原料，常食可維護牙齒的健康。所以，齲齒患者宜多食含氟豐富的食物。

寶寶牙齒長成階段的護理方案？

1－3歲：這時的孩子處於幼兒固體食物階段

牙齒從前面的切牙到後面的磨牙開始慢慢長成，但咀嚼能力還比較差，所以給他選擇的食物要煮軟一些，切小一些。此外這個時期是寶寶語言發育的關鍵時期，在吃輔食的過程中孩子的口腔發育也同時得到了鍛煉，不同硬度、不同形狀、大小的食物，可以訓練寶寶的舌頭、牙齒以及口腔之間的配合，為開口說話做好準備。

3歲以上：孩子進入了固體食物階段，牙齒基本長成，已經可以吃成人的飯了。

但和成人相比，他們的牙齒本身鈣化程度比較低，更容易發生齲齒。預防齲病必須抓住兩個環節，一是注意健康和營養狀況，保證身體正常發育。二是加強口腔保健，保持牙齒清潔，持之以恆，這樣才能防止或減少齲病的發生，有一副健康的牙齒。

寶寶的牙齒護理方案：

用柔軟、立毛的牙刷清洗牙齒和牙齦。一旦發現寶寶的牙齒有損害，可以用特製的柔軟牙刷幫寶寶清洗牙齒，最好使用少量氟化牙膏。每一個孩子的牙刷應單獨存放，並包好牙刷頭部。務必每3個月換一次牙刷，一旦有病也需要更換。

臨睡前清潔口腔很重要。如果孩子在臨睡前吃了糖果或甜食後不漱口，這些食物殘渣就會在口腔形成靜止的有利於細菌生長的酸性環境，從而增大患蛀牙的幾率。

鼓勵寶寶在正餐和點心時間之間喝水、牛奶或果汁。避免讓孩子用破口的杯子喝水，同時也要避免讓孩子嘴裡總是塞滿食物。

創造一個安全的牙齒環境。正確選擇和安裝汽車座位。對於孩子的玩具、傢具等都應該選擇圓的或軟角的。如果孩子摔壞了牙齒，用溫水清洗口腔，用一個冷紗布敷於牙齒破損處，收集破損的牙齒破片，給醫生打電話。

練習刷牙。孩子應從2歲開始學習刷牙，每天清洗牙齒至少兩遍，父母可以自己給孩子做示範。首先將牙刷頭斜向牙齦，使刷毛貼附在牙齦上，稍稍用力，使刷毛順著牙縫的方向旋轉下去。刷上牙時要由上向下旋轉著刷；刷下牙時要由下向上旋轉著刷；刷上牙內側時，由上向下拉動；刷下牙內側時，由下向上拉動。刷牙的時間應為2~3分鐘，這樣才能達到較為徹底的效果。每天至少早晚兩次，飯後亦可進行。

寶寶牙齒長了小黑點怎麼辦？

看到寶寶的牙上有幾個小黑點，不知道是不是蛀牙，很擔心，想去給寶寶牙齒做窩溝封閉，但不知道具體的過程和效果，做過的媽媽給講講吧，謝謝！

寶寶牙齒的小黑點是什麼？

這位搖籃網友的問題其實很多媽媽都遇到過，不知何時，寶寶牙齒表面長了針尖大的小黑點，有的可以更多，甚至牙齒後面形成一條黑線。這是什麼呢？

在齲齒的發病早期，寶寶牙齒齲壞部位的顏色和透明度會發生變化，外觀呈不透明的白堊色，顏色有點像白色的粉筆；當有色素沉著後，會變成黃褐色或黑褐色。就是這位網友說的寶寶牙齒上的「小黑點」，這個時候寶寶還沒有任何癥狀，但家長要趕緊採取措施了，以防齲齒進一步發展。等到齲壞嚴重，需要去殺牙神經，寶寶就會很痛了！

什麼是窩溝封閉？

由醫生來將磨牙表面上較深的窩和溝用一種特殊的材料稍稍填平，從而使窩和溝都不易滯留食物殘渣，也方便清潔，這種手術就叫窩溝封閉。窩溝封閉是用一種樹脂類的物質，塗在牙齒表面，形成一層保護屏障，隔開了細菌對牙齒窩、溝的侵蝕，同時利於清潔牙齒，最大限度地預防齲病的發生。封閉時沒有痛感，所用材料無毒無害，如果孩子比較合作，約10分鐘左右即可完成一顆牙齒的封閉。

跟寶寶講的時候，告訴他這個治療很簡單，就像給牙齒塗一層膠水一樣，有保護牙齒的一層塗料，不會痛，寶寶就很容易接受了。

做窩溝封閉的適宜時間？

理想的窩溝封閉手術應做3次，即三四歲時乳磨牙做1次，6歲左右第一恆磨牙做1次，12歲左右再做第二恆磨牙。但是小編髮現，有的地方醫生不建議給3、4歲的寶寶做窩溝封閉，理由是換牙就好了，這個理由顯然是不充分的。還有醫生覺得這麼大的寶寶不會配合，口水多，治療效果不好。小編認為，做肯定比不做更多保護。

窩溝封閉的費用和醫院選擇

北京大多數寶寶已經可以享受免費窩溝封閉了。如果不是北京戶籍的寶寶，可以選擇大醫院的口腔科或口腔專科醫院的兒童口腔科做，費用各個醫院不太一樣，一般來說，材料費用大約是每顆牙齒50元左右，不包括挂號費、檢查費、一次性醫療用品費等。

做了窩溝封閉就可以保證不得齲齒嗎？

窩溝封閉並不是一勞永逸的做法。做了窩溝封閉並不代表寶寶從此可以隨便吃甜食，不刷牙，不注重口腔衛生了，窩溝封閉僅僅是給寶寶的牙齒多穿一層保護衣，並沒有特彆強大的「防彈」作用。

窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率成正比，一般來說，做得好的窩溝封閉，保留率最長時間也僅5年而已，所以做完窩溝封閉要定期複查，分三個月，半年，之後每年複查一次，發現脫落應重新封閉，發現齲齒及時充填。

大家來認識一下窩溝封閉的作用吧：

1.窩溝封閉只是一種預防蛀牙的措施，如果不注意孩子的口腔衛生，牙菌斑大量堆積同樣會長蛀牙。

2.窩溝封閉只能起到預防作用，對已經齲壞的牙齒沒有治療作用。一旦牙齒齲壞要及時補上，淺表的齲壞要作預防性充填，使齲壞不再進一步發展，給已經齲壞的牙做窩溝封閉是沒有任何治療作用的。

說了這麼多，爸爸媽媽們對寶寶的牙齒有所了解了嗎？教寶寶養成良好的口腔衛生習慣，合理調配飲食，再輔以恰當的預防措施，寶寶就可以牙齒白白，笑口常開了！

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