平衡訓練儀（TecnoBody）之靜態評估操作注意事項

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打開TecnoBody界面，其中有一項是「靜態評估」訓練。結合本人在工作中對TecnoBody的使用，我想分享幾點使用心得。

首先我們簡單了解下「靜態評估」這款軟體的主要用途。在支撐面穩定的前提下，訓練患者的重心轉移，也就是患者的自動態平衡能力，「靜態平衡」對應的評估軟體是「穩定極限」軟體。

我們假設治療師已經對患者進行了「穩定極限」的評估。以訓練患者重心轉移能力為例，提醒治療師注意以下事宜：

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循序漸進，由易到難。「前後重心」轉移訓練分為Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°Ⅳ°Ⅴ°5個等級 ，根據患者能力選擇合適的難度

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患者達到Ⅳ°即可，不宜要求過高。本人及同事也就能達到Ⅳ°，Ⅴ°基本不可能

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通過增加患者足間距來降低訓練難度,縮短足間距來增加訓練難度

理論支持：

平衡訓練的基本原則之一是支持面由大到小。

支持面：人站立時兩足之間的表面，此表面大、平整、與足底接觸良好均有助於平衡，與穩定極限成正比。

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下圖（圖1）對應的患者腳的位置有哪些放置方法？可與肩同寬，難度較大；一腳在前，一腳在後，模擬步行中重心轉移的方式。

（圖1）

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我們如何去評估患者需要做哪個方向的重心轉移訓練？穩定極限測試。

舉例：

以上是患者劉某的穩定極限測試評估結果。由訓練前的評估圖可以看出，患者身體重心集中在健側（右側），前後、左右重心轉移幅度較小。

治療師可按照圖中前後軸、左右軸、A8-A4軸、A2-A6軸分別進行強化練習。

訓練後評估圖是兩個月平衡訓練儀治療後的結果，患者掌握了基本的重心轉移技巧，跌倒風險明顯降低。

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在做前後重心轉移，發現患者通過患側肩關節前伸促進重心向前轉移，這是錯誤的行為。讓患者雙手交叉，避免雙上肢代償和干擾。

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每隔一段時間給患者做複評，用量化的數據檢驗患者的靜態平衡能力是否有所提升，是調整治療方案繼續練習還是結束治療。

康複評定決定了我們的康復治療內容，康複評定貫穿康復治療的始終。沒有評估就沒有治療。

本人已經經手治療了兩位患者，數量不多，但是事實證明，TecnoBody在改善患者踝關節策略、髖關節策略、跨步策略以及足內外翻、本體感覺方面對患者的幫助非常大。訓練成果直接關係到患者是否存在跌倒風險，能否重新走路。

治療師除了積累治療經驗和治療時間以外，要親自去體驗每一個軟體，對比健全人和患者的平衡能力異同，總結規律。這樣由量變到質變，我們一定能熟練操作TecnoBody,幫助到更多的患者。

作者簡介：

石妍

畢業於黑龍江中醫藥大學 康復治療學專業，初級康復治療師，工作4年；

現就職於天津市武清區人民醫院康復科，主要從事作業治療並負責使用Tecnobody平衡測試和訓練儀。

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